Беременность после эко особенности. Ведение беременности после ЭКО: особенности и рекомендации. Почему при ЭКО повышаются риски развития осложнений

Беременность после ЭКО имеет повышенный риск осложнений и требует квалифицированного наблюдения у высококлассных специалистов.

Мы заинтересованы в том, чтобы наши пациентки, давно мечтающие о малыше и , выносили и родили здоровых детей. Поэтому предлагаем вам программу после ЭКО, включающую проведение всех важных исследований и анализов, позволяющих вовремя выявить проблемы и устранить их. Все анализы вы сможете сдавать непосредственно в клинике. Наш персонал окружит вас заботой и вниманием и сделает все возможное, чтобы эти девять месяцев вашей жизни стали одними из самых счастливых и незабываемых.

Проведение каких исследований подразумевает ведение беременности после ЭКО?

Наша клиника предлагает , осуществление и дальнейшее ведение беременности. Мы переживаем о наших пациентках так же сильно, как и они сами. Поэтому делаем все возможное, чтобы беременность и рождение долгожданного малыша принесли как можно больше положительных эмоций.

Минздравом РФ предусмотрены специальные правила ведения беременности, которая наступила в результате применения ВРТ, в частности . Доктора нашей клиники строго придерживаются этих норм, поэтому женщины, наблюдающиеся у нас, вынашивают здоровых полноценных деток.

Как понять, что беременность наступила?

Первые признаки беременности после могут дать о себе знать уже через две недели, собственно, как и в случае обыкновенного зачатия. Таким образом, уже через 14 дней можно сделать тест на беременность. Самыми достоверными, конечно, будут лабораторные методы диагностики беременности на раннем сроке. Поэтому на 14 день после осуществления процедуры в обязательном порядке будет проведено исследование крови на уровень ХГЧ . Повышенное содержание этого гормона в крови свидетельствует о том, что беременность наступила. Дело в том, что этот гормон вырабатывается растущей плацентой, и его количество увеличивается по истечении каждых вторых суток вдвое на протяжении первых 12 недель беременности.

На 21 день после ЭКО доктор назначит вам , которое еще раз подтвердит наступление беременности, позволит исключить и определить количество плодных яиц. После этого обследования вы будете точно знать, одного или нескольких малышей вам предстоит произвести на свет.

Исчисление срока беременности при зачатии с помощью экстракорпорального оплодотворения ведется также с первого дня последней менструации . Но, по сути, беременность начинается после успешной встречи сперматозоида с яйцеклеткой.

Какие еще обследования доктор может назначать на разных сроках беременности?

Любая беременная на протяжении девяти месяцев вынашивания ребенка сдает множество анализов. После ЭКО в обязательном порядке будут назначены следующие тесты:

C 21 дня и до конца срока доктор может назначить исследование системы гемостаза.

На 12-13 неделе назначается обследование для выявления самопроизвольного раскрытия шейки матки, которое является угрозой прерывания беременности. Также назначается УЗИ плода , на котором определяется толщина воротникового пространства, измеряется КТР плода, производится определение носовой кости (чтобы вовремя выявить синдром Дауна), измеряется частота сердечных сокращений и т.п.

На 10-14 неделе производится замер уровня ХГЧ и АФП в крови - биохимический скрининг. Гормон Альфа-фетопротеин (АФП) показывает развитие плода и позволяет выявить пороки в развитии ЦНС и хромосомную патологию. ХГЧ в этот период помогает доктору сделать выводы о наличии/отсутствии различных генетических патологий у малыша.

На 16-20 неделе проводится исследование 17-КС для определения уровня мужских половых гормонов. Это нужно для того чтобы не произошел выкидыш, так как высокая концентрация этих гормонов может спровоцировать его. В случае обнаружения высокого уровня гормонов проблема решается медикаментозно. Также в этот период доктор назначит вам еще одно УЗИ и допплерометрию.

На 20-24 неделе назначается УЗИ, которое уже позволит четко рассмотреть строение плода. Снова проводится биохимический скрининг, то есть определяется уровень ХГЧ, АФП и дополнительно эстриола, который позволяет выявить задержку в развитии плода.

На 32-34 неделе кроме УЗИ назначается также . Последняя дает возможность определить двигательную активность плода и частоту сокращений сердечной мышцы. Проводится доплерометрия.
Когда вы доносите малыша до 37 недели, мы порекомендуем вам лечь в стационар для подготовки к родам.

УЗИ, КТГ, доплер, исследование гемостаза доктор может назначать неоднократно, если будет видеть, что в этом есть необходимость.

Все необходимые исследования вы сможете проходить в нашей клинике "Новая Жизнь" в Москве. Мы заботимся о хорошем самочувствии наших пациенток, поэтому предусмотрели, чтобы все тесты проводились в максимально комфортной обстановке. У нас только самое лучшее оборудование, которое позволяет получать высокоточные результаты и делать верные выводы. Беременность с нами - это здоровая и счастливая беременность!

Дополнительная информация

Экстракорпоральное оплодотворение — это разновидность искусственного оплодотворения, при котором яйцеклетку забирают у женщины при помощи пункции яичника, а затем оплодотворяют ее спермой мужа.

Успешный протокол ЭКО заканчивается беременностью. Сразу после диагностики беременности женщине необходимо обратиться в женскую консультацию для постановки на учет и дальнейшего ведения беременности. Своевременные консультации помогут избежать осложнений и снизят риск врожденных патологий у плода.

Первым делом очень важно разобраться, когда вставать на учет после ЭКО. Лучше всего, если женщина сразу обратиться в кабинет к акушеру-гинекологу, как только беременность подтвердится. По закону, каждая беременная женщина должна встать на учет по беременности до 12 акушерских недель.

Диагностика беременности после ЭКО проводится в той же клинике, в которой проходило оплодотворение. Если женщина прошла протокол по полису ОМС, то диагностика также пройдет бесплатно.

На 10-14 день после подсадки эмбриона пациентке необходимо посетить клинику и сдать анализ крови на ХГЧ. На 10 день после подсадки пятидневки ХГЧ составляет от 8 до 26, а на 14 — от 29 до 170. Если анализ на ХГЧ варьируется о 0 до 5,5, то женщина, скорее всего, не беременна.

На 21 день после подсадки эмбриона, то есть через 3 недели, врач направляет пациентку на УЗИ. На этом этапе удается точно подтвердить маточную беременность, а также обнаружить многоплодная ли она. После УЗИ женщина может отправиться в женскую консультацию со всеми документами и встать на учет.

Обследование

Ведение беременности после ЭКО имеет некоторые особенности, связанные с наличием бесплодия у женщины в анамнезе и с самим фактом применения ВРТ. Нужно понимать, что необходимость применения вспомогательных репродуктивных технологий обязательно связана с какой-то патологией, которая может помешать нормальному развитию плода.

Примерно в 20% случаев беременность после ЭКО не удается сохранить, притом, чем старше женщина, тем процент выкидышей и преждевременных родов выше. Если организм не справляется с беременностью, то он избавляется от нее.

Обследование после ЭКО направлено на выявление врожденных пороков у плода, а также на предупреждение патологической беременности. Очень важно как можно раньше выявить угрозу и начать лечиться, поэтому беременная пациентка после ЭКО должна регулярно посещать врача и сдавать все анализы.

В первом триместре женщину направят в общем порядке сдать анализы крови:

  • общий анализ крови;
  • на сифилис;
  • на гепатит;
  • на ВИЧ;
  • ХГЧ в динамике.

Также женщине необходимо сдать анализ мочи, мазки из шейки матки и влагалища, чтобы выявить вирус герпеса и цитомегаловирус, хламидии, трихомонады, гонококки.

Женщинам после ЭКО обязательно назначают комплекс исследования системы гемостаза. Этот анализ крови выявляет проблемы со свертываемостью и помогает предупредить тромбозы и кровотечения. Если при беременности кровь станет слишком густой, это чревато нарушением кровотока в плаценте и, соответственно, питания плода.

УЗИ

Ведение беременности после ЭКО подразумевает процедуру УЗИ. Её назначают на 21 день после подсадки эмбриона, а затем в общем порядке в 12, 22 и 32 недели. Если беременность патологическая, ультразвуковое исследование может проводиться намного чаще, но без показаний слишком часто посещать УЗИ не рекомендуется.

Ультразвуковое исследование помогает контролировать развитие плода. Врач видит его размеры, слышит сердцебиение и может обнаружить аномалии развития уже в первом триместре. На последних неделях беременности исследование помогает принять решение о методе родоразрешения.

Если у женщины после ЭКО беременность патологическая, с вероятностью 99% будет проведено кесарево сечение. Только при идеальном течении процесса врач может согласиться на естественные роды.

Еще один метод УЗИ, который проводится при беременности, — это КТГ. При этой процедуре врачи наблюдают за сердцебиением плода и его движением. КТГ помогает обнаружить гипоксию плода.

Особенности

Как было сказано выше, ведение при беременности после ЭКО может отличаться от ведения обычной беременности, это связано в повышенным риском возникновения патологии развития плода. Конечно, если женщина не страдала от бесплодия, а зачатие не наступало по причине мужского фактора, то никакого дополнительного обследования может и не потребоваться.

В остальных случаях дополнительные исследования и лечение будут назначаться в зависимости от патологий в анамнезе, которые удалось обнаружить в период терапии бесплодия и во время предыдущих и нынешней беременности.

Если у пары обнаружена HLA несовместимость, то необходимо провести лечение, чтобы предупредить выкидыш. Для этого назначается иммунотерапия лимфоцитами отца либо прием иммуноглобулинов.

Если обнаружены антитела к ХГЧ, также есть риск прерывания беременности. В этом случае в период ведения беременности после ЭКО женщина проходит курс лечения гепаринами, антиагрегантами и преднизолоном.

Если причиной бесплодия были эндокринные нарушения, то пациентке придется регулярно наблюдаться у эндокринолога. Кроме того, будет показано лечение гормональными препаратами для поддержания беременности. В зависимости от патологии, назначают не эстрогены, прогестерон.

Часто женщинам после ЭКО показаны препараты для предупреждения инфекционных заболеваний. Пациентки с бесплодием находятся в зоне риска, особенно, если в анамнезе есть хронические заболевания половых органов. Обострение воспаления может стать причиной преждевременных родов или аномалий развития плода.

Все беременные после ЭКО обязательно проходят регулярное обследование на выявление угрозы преждевременных родов. В случае наличия угрозы проводится соответствующая поддерживающая терапия. Кроме того, при угрозе выкидыша показана профилактика респираторного дистресс-синдрома плода.

Точно сказать, какое лечение будет назначено той или иной пациентке, очень трудно. В каждом случае врачи действуют индивидуально, а терапия назначается при наличии строгих показаний. Никакие препараты принимать без консультации с врачом нельзя, даже витамины, неправильные действия могут спровоцировать серьезные осложнения.

Ведение беременности после ЭКО (Видео)

Огромного труда и усилий требует ведение беременности после ЭКО. Дело в том, что данный процесс несколько отличается от обычного зачатия малыша. Он сопровождается дополнительной подготовкой, исследованиями и анализами. - это то, что потребует от будущих родителей большего внимания, чем обычная беременность, наступившая естественным путем. Так на что обратить внимание? Какие советы и рекомендации дают врачи по ведению беременности после ЭКО?

Возможные осложнения

В первую очередь придется учесть, что искусственное оплодотворение - это не естественный процесс. Он имеет вероятность не только неудачи, но и определенных осложнений. Поэтому правильное ведение беременности после ЭКО является залогом успеха вынашивания здорового ребенка без риска жизни и здоровью новоиспеченной матери.

Осложнения могут возникать по следующим причинам:

  1. Возраст будущей мамы. Обычно ЭКО проводится после 30 лет, так как до этого возраста пары стараются зачать ребенка самостоятельно. Даже при обычной беременности поздние роды могут привести к порокам развития плода.
  2. Анамнез с осложнениями. Например, хронические или гинекологические заболевания, которые привели к бесплодию или проблемам с зачатием.
  3. При ЭКО высока вероятность появления многоплодной беременности.
  4. Изменение гормонального фона. Применение медикаментов при протоколе ЭКО повышает содержание ФГ и эстрогена, при этом снижая уровень прогестерона. Поэтому придется следить за нормальным уровнем данных составляющих женского организма.
  5. Изменение гемостаза. Связано это с применением гормональной терапии при ЭКО. Чаще всего приводит к нарушению кровообращения.
  6. Ослабление организма в целом. Происходит это из-за физического напряжения и стресса при проведении ЭКО. При сниженном иммунитете в организм могут попадать разнообразные бактерии, сказывающие негативное влияние не только на мать, но и на будущего малыша.

Именно поэтому беременность после ЭКО особенности ведения имеет. На что следует обратить внимание будущим родителям? Как правильно себя вести в период вынашивания ребенка, который был зачат путем искусственного оплодотворения?

Цели мониторинга

Для начала придется усвоить, что мониторинг ЭКО должен выполнять определенные функции. Какие именно? На что обратить внимание пациентам?

Любое исследование должно быть информативным. Среди целей мониторинга ЭКО выделяют:

  • преодоление вероятности невынашивания на ранних сроках беременности;
  • выявление возможных пороков развития и аномалий плода на начальных стадиях развития;
  • гормональную поддержку организма женщины для успешного течения беременности;
  • разработку тактики вынашивания нескольких плодов, узнать о которых можно примерно на 9-10 неделе интересного положения.

На самом деле риск выкидыша на ранних сроках при ЭКО (в первом триместре) крайне мал. Он составляет всего около 6%. Но даже этот показатель для некоторых велик. Мониторинг и самостоятельное наблюдение за беременностью поможет свести риск прерывания беременности к минимуму. Достаточно знать о некоторых особенностях. после ЭКО в Москве и других городах проводится по аналогичным принципам.

Стандарты мониторинга

Искусственное оплодотворение - это крайне трудный процесс. Он, как уже было сказано, требует больше внимания, чем обычная беременность. В России существуют специальные стандарты Министерства здравоохранения, которые указывают на то, как должно протекать ведение беременности после ЭКО. Оно несколько отличается от аналогичного мониторинга, но при зачатии ребенка естественным путем.

На сегодняшний день стоит обратить внимание на следующие стандарты:

Соответственно, именно такие рекомендации даются женщинам для того, чтобы наблюдать за беременностью после ЭКО. К ним, как нетрудно догадаться, стоит добавить еще и все стандартные исследования и процедуры, с которыми сталкиваются все беременные.

Где наблюдать

Гинекологи по ведению беременности после ЭКО работают в разных медицинских учреждениях. На сегодняшний день женщина может самостоятельно выбрать, куда именно ей обратиться за помощью. Чаще всего ведение беременности после искусственного оплодотворения проводится в том же медицинском учреждении, где подсаживали эмбрион. Это наиболее верное и правильное решение.

Вообще вести беременность можно:

  • в бесплатных женских консультациях;
  • в платных медицинских центрах.

Вставать на учет придется именно в ранние сроки, в то время как при обычном зачатии можно отложить данный момент на более поздний период. Лучше, чтобы врач, который следил за здоровьем женщины до оплодотворения, вел беременность до самого конца.

Говорить или нет

Но и это еще не все. Какие еще особенности имеет ведение беременности после ЭКО? Отзывы женщин часто отражают всего один вопрос - нужно ли говорить врачу в женской консультации о том, что зачатие произошло не естественным путем?

Ответ на этот вопрос прост - да. Девушка должна в обязательном порядке сообщить о том, что беременность наступила вследствие ЭКО. Иначе весь процесс наблюдения за здоровьем будущей матери и малыша будет нарушен. Это приводит к повышенным рискам прерывания или неблагоприятного течения.

Анализы и исследования

Теперь немного о том, какие еще исследования и анализы должна будет пройти девушка после того, как произойдет зачатие. Ведение беременности после ЭКО в СПБ и других городах проводится с учетом уже упомянутых процедур. В остальном, как было сказано, нужно будет пройти через стандартные исследования для беременных.

Среди них выделяют:

  • общий анализ мочи;
  • определение группы крови и резус-фактора (для женщины и мужчины);
  • общий анализ крови;
  • исследование на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • исследование крови на свертываемость;
  • мазок на флору влагалища;
  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • исследование на скрытые инфекции.

Гинеколог может назначить дополнительные анализы. Исследование мочи придется проводить перед каждым визитом к врачу. Обычно он требуется раз в 2 недели. Но все это только начало. Ведение беременности после ЭКО, как и после обычного оплодотворения, требует визита к некоторым узким специалистам.

Об узких специалистах

К каким врачам обязательно направят любую беременную? Неважно, как именно произошло зачатие - искусственным оплодотворением или естественным путем. Как уже было сказано, в целом процедура наблюдения за интересным положением мало чем отличается.

Среди узких специалистов, в которым направляют всех будущих матерей, выделяют:

  • стоматолога;
  • отоларинголога;
  • терапевта;
  • кардиолога;
  • окулиста.

Отмечается, что посещать данный специалистов требуется минимум 3 раза за всю беременность. Исключение составляет стоматолог. К нему приглашают в 1 и 3 триместрах. В зависимости от результатов обследований девушку могут направить к иным специалистам.

Родоразрешение

Теперь понятно, какие особенности имеет ведение беременности после ЭКО в Москве. Отзывы указывают на то, что завершающим этапом процесса будет считаться выбор родоразрешения. Это немаловажный момент, на который будущая мама должна обратить внимание.

Дело все в том, что при ЭКО чаще всего применяется техника кесарева сечения. Все это из-за того, что пациентки относятся к той или иной группе риска осложнений при родоразрешении. Но и естественные роды тоже не исключаются. Рекомендации относительно данного вопроса даст гинеколог, который будет вести беременность.

Куда обратиться в Питере и Москве

Весьма часто женщины ищут заведения в крупных городах, где можно было бы наблюдать за развитием плода при искусственном оплодотворении. На самом деле выбор велик. Но куда податься в Москве или Питере, например?

В столице России можно обратиться практически в любую частную гинекологическую клинику. Например:

  • "Мама";
  • "Мать и дитя";
  • "Экспертная клиника".

  • "АВА-ПЕТЕР";
  • медицинская ;
  • "Энерго".

Отныне понятно, что включает в себя ведение беременности после ЭКО. В данный период необходимо соблюдать все рекомендации и советы для обычных беременных. А именно:

  • воздерживаться от стрессов;
  • наладить питание;
  • регулярно посещать врача и соблюдать его рекомендации;
  • отказаться от вредных привычек.

ЭКО – это эффективнейший метод преодоления бесплодия. После экстракорпорального оплодотворения могут забеременеть даже те женщины, которые еще недавно и помыслить не могли о материнстве. Тем не менее, добиться зачатия ребенка – это только полдела. Его еще нужно выносить, и следует учесть, что частота самопроизвольного прерывания беременности после ЭКО значительно выше, чем в случаях, когда оплодотворение происходило естественным путем. В специфике вопроса помогла разобраться «Альтравита» .

Почему беременность после ЭКО не всегда заканчивается родами?

Приблизительно в 30% случаев беременность после ЭКО не заканчивается родами. Чаще всего самопроизвольное прерывание беременности происходит в первом триместре, на 8-9 неделе.

Почему так происходит? Многие считают, что причина заключается в самой технологии экстракорпорального оплодотворения, однако в действительности это не так. Вот основные факторы, повышающие риск выкидыша на ранних сроках:

1. Возраст женщин

Большинство пациенток идут на ЭКО после 30 лет. Многие проводят процедуру после 35 лет. Немалое количество женщин делают экстракорпоральное оплодотворение после 40 лет. Средний возраст пациенток, которые воспользовались ЭКО для преодоления бесплодия, значительно выше, чем у женщин, беременеющих естественным путем. Отсюда и разница в статистике невынашивания. Очевидно, что чем старше будущая мать, тем сложнее ей выносить ребенка, и тем выше риск замирания беременности.

2. Состояние здоровья женщины

Нередко и молодые пациентки используют ЭКО, как метод преодоления бесплодия. И очевидно, что делают они это не от хорошей жизни. Большинство пациенток репродуктивных центров – это женщины, у которых снижена фертильность вследствие гинекологических заболеваний или дисгормональных расстройств. Они не могут забеременеть естественным путем. По тем же причинам эти пациентки не всегда способны выносить ребенка до родов без поддержки врачей.

3. Отсутствие поддержки врачей

Нередко женщины, добившись положительного результата после ЭКО, пускают свою беременность на самотек, либо обращаются для ведения беременности к своему гинекологу в женскую консультацию. Однако такой подход не всегда правильный. Хорошо, если организм способен справиться с задачей вынашивания ребенка без сторонней помощи. Однако случается и по-другому, а гинеколог из женской консультации не всегда способен качественно оказывать услуги по ведению беременности после ЭКО, ведь сталкивается доктор с такими женщинами очень редко, и не знает всех нюансов процедуры.

Как довести беременность до родов?

Есть несколько способов, которые позволяют значительно уменьшить риск невынашивания беременности после ЭКО.

1. Сделайте ПГД.

Частая причина выкидыша на ранних сроках – это генные и хромосомные мутации. С помощью преимплантационной диагностики их можно выявить, и выбрать для переноса в матку здоровый эмбрион. Многие матери пренебрегают такой возможностью, так как это оборачивается для них дополнительными финансовыми расходами. Однако подумайте – ведь расходы будут куда выше, если беременность прервется, и ЭКО придется делать повторно.

2. Ведите здоровый образ жизни.

Некоторые будущие мамы после наступления беременности продолжают курить, употреблять вредную пищу, подвергаться стрессам на работе. Все это снижает шансы успешного вынашивания беременности. Хотя бы на первые три месяца устраните наиболее значимые стрессогенные факторы и тяжелые физические нагрузки. Больше бывайте на свежем воздухе, правильно и регулярно питайтесь, не употребляйте алкоголь. Если вы курите, откажитесь от сигарет на весь период беременности, а лучше – навсегда.

3. Обратитесь к правильному гинекологу.

Какой гинеколог является «правильным» для женщины, сделавшей ЭКО? Это специалист, который работает в репродуктивном центре, а не в обычной консультации. Именно он должен вести вашу беременность. «Правильный» гинеколог лучше всего знает, как максимально снизить риск невынашивания с помощью медикаментозных средств и других методов. Он, в отличие от гинеколога женской консультации, работает с пациентками после ЭКО каждый день, а потому имеет богатый опыт ведения такой беременности.

Материал подготовлен при информационной поддержке клиники AltraVita

Строго говоря, беременность, которая была достигнута путем экстракорпорального оплодотворения, ничем не отличается от обычной – ни физиологическими изменениями в организме, ни развитием плода. Вместе с тем, факт обращения к вспомогательным репродуктивным технологиям свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Кроме того, при подготовке к переносу эмбриона женский организм подвергался сильному воздействию гормональных препаратов. С учетом этих факторов ведение беременности после ЭКО несколько отличается от обычного.

Возможные осложнения и особенности ведения беременности после ЭКО

Осложнения, которые могут сопровождать беременность, наступившую в результате искусственного оплодотворения, обусловлены целым рядом факторов:

  1. Возраст пациентки – как правило, старше 30 лет, поскольку ЭКО осуществляется лишь после нескольких лет безуспешных попыток естественного зачатия.
  2. Осложненный анамнез , репродуктивные нарушения, эндокринные и иные заболевания, которые и стали
  3. Возрастает возможность многоплодной беременности .
  4. Применение препаратов во время приводит к изменению гормонального фона , в первую очередь – к повышению уровня фолликулостимулирующего гормона, эстрогенов и снижению уровня прогестерона.
  5. Вследствие гормональной терапии может быть изменена система гемостаза , что приводит к нарушению кровообращения.
  6. Вследствие физического напряжения и психологического стресса может возникнуть ослабление защитных сил , что приводит к уязвимости перед бактериями и вирусами, а также к обострению хронических заболеваний.

В связи с этим мониторинг беременности после искусственного оплодотворения должен решать следующие задачи:

  • преодоление невынашивания, угроза которого особенно велика в первом триместре;
  • раннее выявление возможных врожденных аномалий плода;
  • осуществление гормональной поддержки;
  • разработка тактики ведения многоплодной беременности после ЭКО, которая может включать редукцию эмбрионов (если их больше двух) на 9-10 неделях.

По статистике, вероятность произвольного прерывания, происходящего в первом триместре, превышает среднестатистическую лишь на 6 %, однако постоянный мониторинг беременности и сопровождение помогают свести риски к минимуму.

Клинический протокол ведения беременности после ЭКО!

В своих отзывах о ведении беременности после ЭКО пациентки нередко задаются вопросом, надо ли ставить в известность врача в женской консультации об искусственном оплодотворении? Ответ на этот вопрос однозначный – обязательно нужно, поскольку мониторинг такой беременности несколько отличается от обычного.

Существуют стандарты, разработанные Министерством здравоохранения, относительно мероприятий, проводимых во время беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения. Протокол ведения такой беременности, которого придерживаются как в государственных, так и в частных клиниках, включает следующие мероприятия:

Срок Мероприятие
две недели после переноса тест на ХГЧ
три недели после переноса УЗИ для определения количества и развития эмбрионов
12-13 недели УЗИ плода, в том числе для определения угрозы развития синдрома Дауна; обследование для исключения произвольного раскрытия шейки (создающего угрозу выкидыша).
10-14 неделя Осуществление биохимического скрининга; замер уровня ХГЧ и гормона АФП для выявления возможной хромосомной патологии и нарушений в развитии нервной системы
16-20 неделя Исследование уровня мужских гормонов для исключения вероятности выкидыша; УЗИ
20-24 неделя УЗИ для изучения строения плода; биохимический скрининг; определение уровня гормона эстриола для исключения задержки в развитии
32-34 недели УЗИ, допплерометрия, а также КТГ для анализа сердечной деятельности
37 недель Госпитализация для подготовки к родам

Вебинар «Как протекает беременность после ЭКО»

Дальнейшая тактика, в том числе родовспоможения, ничем не отличается от обычной. Врач принимает решение о естественных родах или кесаревом сечении, ориентируясь не на факт экстракорпорального оплодотворения, а на характеристики течения беременности, состояние здоровья пациентки, состояние и положение плода и другие. Однако с учетом всех факторов, которые стали причиной бесплодия, а также возраста пациентки врачи, как правило, отдают предпочтение кесареву сечению.