Инфекции при беременности: список опасных инфекций, их влияние на беременность и плод. Лечение орви у беременных

Поздняя осень и ранняя зима – самый опасный в эпидемиологическом плане период. Именно в это время повышается вероятность подхватить ОРВИ – острую респираторную вирусную инфекцию. Особенно опасна ОРВИ в I триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и тканей плода. Лечение инфекции в этот период также сопряжено с определенными сложностями и не всегда проходит гладко для беременной женщины.

Общие сведения об ОРВИ при беременности

ОРВИ, или острая респираторная вирусная инфекция, возникает преимущественно поздней осенью, зимой и ранней весной. Подъему заболеваемости способствует изменение температурного режима, уменьшение светового дня, а также низкая сопротивляемость организма инфекциям в этот период. Поздней весной и летом ОРВИ встречается достаточно редко.

По статистике до 95% от всех так называемых простуд приходится именно на вирусную инфекцию. Беременные женщины находятся в группе высокого риска по развитию заболевания. В ожидании малыша уже на самых ранних сроках гестации происходит естественное подавление иммунитета. Физиологическая иммуносупрессия необходима для того, чтобы организм будущей мамы не воспринимал эмбрион как чужеродный элемент и не пытался от него избавиться.

Попытка сохранить беременность играет с женщиной злую шутку. Естественное снижение иммунитета неизбежно делает будущую маму весьма восприимчивой к различным заболеваниям, и ОРВИ в том числе. Довольно часто болезнь возникает на самых ранних сроках беременности, спустя 7-14 дней после имплантации плодного яйца. Не зная о беременности, женщина начинает прием различных лекарственных препаратов, что нередко плохо сказывается на развитии плода и даже может стать причиной выкидыша.

Причины ОРВИ

К группе острых респираторных заболеваний относятся:

• грипп;
• парагрипп;
• аденовирусная инфекция;
• респираторно-синцитиальная инфекция (РС-инфекция);
• риновирусная инфекция.

О гриппе принято говорить отдельно, тогда как другие заболевания рассматриваются в комплексе и объединяются под термином ОРВИ.

Факторы риска развития ОРВИ:

• переохлаждение;
• гормональные перестройки (в том числе на ранних сроках беременности);
• обострение хронических заболеваний;
• стрессы;
• тяжелая физическая работа.

Все эти состояния приводят к снижению защитных сил организма, что в свою очередь провоцирует возникновение ОРВИ в I триместре беременности.

Симптомы ОРВИ

Для любой острой респираторной инфекции характерно появление следующих симптомов:

• повышение температуры тела;
• насморк со слизистым обильным отделяемым из носа;
• заложенность носа;
• слезотечение;
• першение в горле;
• кашель.

Некоторые респираторные инфекции имеют свои отличительные особенности:

• Парагрипп: осиплость голоса вплоть до полной его потери, боль в горле, сухой кашель.
• РС-инфекция: выраженный насморк, длительный сухой мучительный кашель.
• Риновирусная инфекция: постоянное чихание, заложенность носа, боль в горле при глотании.
• Аденовирусная инфекция: насморк, обильное слезотечение, боль в горле, увеличение лимфоузлов.

Для всех ОРВИ характерна умеренная лихорадка. Температура тела редко повышается более 38,5 °C. Отмечается слабость, быстрая утомляемость, сонливость. В первые дни заболевания кашель сухой, затем переходит во влажный. Длительность заболевания – до 7 дней. Исход в большинстве случаев благоприятный.

Течение беременности и последствия для плода

Невозможно предсказать заранее, как именно скажется на развитии плода ОРВИ, возникшая на ранних сроках беременности. Инфекция на сроке до 6 недель гестации действует по принципу «все или ничего». Проникшие к эмбриону вирусы могут спровоцировать формирование серьезных пороков внутренних органов и нервной системы, не совместимые с жизнью. Происходит выкидыш, сопровождающийся болью внизу живота и кровотечением. При благоприятном исходе инфекция никак не сказывается на развитии эмбриона и не мешает рождению здорового ребенка.

На сроке от 6 до 9 недель беременности ОРВИ может привести к формированию не столь серьезных пороков развития. Такая беременность может благополучно продлиться до положенного срока. Возможно рождение как здорового ребенка, так и малыша с различными отклонениями. Предсказать заранее вероятность того или иного исхода не возможно.

На сроке от 9 до 12 недель вероятность выкидыша или формирования пороков внутренних органов значительно сокращается. ОРВИ, перенесенная в этот период, может привести к развитию плацентарной недостаточности и дальнейшему нарушению кровотока в системе мать-плацента-плод. Возникшая гипоксия неизбежно сказывается на состоянии малыша. Возможно рождение ребенка с низкой массой тела, признаками задержки внутриутробного развития и симптомами поражения нервной системы.

Перенесенная на ранних сроках инфекция также может стать причиной таких состояний:

• многоводие;
• плацентит;
• преждевременные роды.

Вероятность прерывания беременности напрямую зависит от состояния женщины. Считается, что повышение температуры тела выше 37,7 °C увеличивает риск выкидыша на ранних сроках беременности. Вероятность неблагоприятного исхода возникает и после приема препаратов из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Методы лечения

В лечении ОРВИ выделяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Немедикаментозная терапия

На ранних сроках беременности большое значение придается немедикаментозным методам терапии. До 12 недель, когда идет закладка внутренних органов плода, любое лекарственное вмешательство может быть опасным. По возможности врачи стараются обойтись без применения медикаментозных препаратов в этот ответственный период.

Принципы немедикаментозной терапии:

1. Регулярное проветривание помещения, где находится больной человек.
2. Ежедневная влажная уборка помещения.
3. Создание оптимального микроклимата в комнате: температура воздуха не выше 22 °C, влажность 50-70%. Изоляция батарей и использование специальных увлажнителей воздуха.
4. Прогулки на свежем воздухе не менее 1 часа в день (при нормальной температуре тела и хорошем самочувствии).
5. Рациональное питание: диета, богатая белками и углеводами.
6. Обильное питье: теплые морсы, компоты, натуральные соки, минеральная вода, чай.
7. Полноценный сон (не менее 8 часов в день). Дневной сон по желанию.

На пользу беременной женщине пойдет ароматерапия. Эфирные масла чайного дерева, сосны, герани помогут избавиться от вирусов, парящих в воздухе и оседающих на горизонтальные поверхности в помещении. С осторожностью стоит использовать эссенции эвкалипта, гвоздики, камфары, вербены. Эти эфирные масла не рекомендуются к применению во время беременности как потенциально опасные для будущей мамы и ее малыша.

Медикаментозная терапия

Специфическая противовирусная терапия при обычной ОРВИ назначается редко. Организм здоровой беременной женщины способен самостоятельно справиться с болезнью в течение 5-7 дней без особых последствий. Сильнодействующие противовирусные препараты назначаются только при гриппе в первые трое суток от начала заболевания.

Препараты, применяющиеся при ОРВИ на ранних сроках беременности:

Иммуномодулирующие средства . Для стимуляции иммунитета и ускорения выздоровления применяются препараты интерферона. Хорошо зарекомендовал себя Гриппферон (спрей или капли в нос). Препарат разрешен к применению с ранних сроков беременности. Гриппферон способствует удалению вируса из организма, стимулирует иммунитет и ускоряет выздоровление. Препарат также можно использовать для профилактики вирусной инфекции, в том числе при контакте с больным ОРВИ.

Средства против насморка . Для облегчения носового дыхания применяются солевые растворы:

• Аква Марис;
• Аквалор;
• Долфин;
• Салин;
• Маример.

Препараты на основе морской воды не только помогают удалить вирус со слизистой носовых ходов, но и уменьшают симптомы ринита при ОРВИ. Промывать нос солевыми растворами следует каждые 2 часа, а также перед применением других препаратов от насморка.

При выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие средства (Пиносол, Ринорус – с осторожностью). Эти препараты разрешаются к применению коротким курсом (не более 3 дней) и строго по инструкции. Превышать указанную дозировку не рекомендуется. По возможности в I триместре беременности следует обойтись без сосудосуживающих препаратов.

Средства от кашля и боли в горле . При першении и боли в горле в I триместре беременности можно использовать такие препараты:

• Мукалтин;
• Стодаль;
• Сироп корня солодки.

Эти средства признаны относительно безопасными и не влияющими на течение беременности и развитие плода на ранних этапах. Перед использованием любого препарата необходимо ознакомиться с инструкцией. Курс лечения – 7-14 дней. Если за указанное время симптомы ОРВИ не проходят, необходимо обратиться к врачу.

На ранних сроках беременности можно полоскать горло отварами трав (ромашка, календула, шалфей) – 4-6 раз в день до полного исчезновения симптомов. Хорошо помогает справиться с простудой горячее молоко с медом, а также чай с долькой лимона.

Жаропонижающие препараты . ОРВИ редко дает температуру выше 38 °C, поэтому в большинстве случаев беременным женщинам удается обойтись без применения жаропонижающих средств. Если температура тела поднимается выше 38,5 °C, можно принять парацетамол или ибупрофен. Курс лечения этими препаратами не должен быть более 3 дней. На ранних сроках беременности средства из группы НПВС могут стать причиной выкидыша.

Профилактика

Предупредить развитие ОРВИ помогут следующие рекомендации:

1. Избегайте посещения людных мест в период эпидемии ОРВИ. Приобретайте продукты и предметы первой необходимости через интернет-магазины. В поездках используйте личный автомобиль или вызывайте такси.
2. Больше проводите времени на свежем воздухе. Гуляйте в парках и скверах, выбирайтесь на природу при хорошей погоде.
3. Рационально питайтесь: ваш иммунитет напрямую зависит от того, что будет на вашем столе.
4. Принимайте поливитамины для беременных с целью укрепления иммунитета.
5. Поддерживайте организм в тонусе. Занимайтесь йогой, гимнастикой, плаванием, больше двигайтесь.
6. Перед прогулкой и сразу после возвращения домой промывайте нос солевыми растворами.
7. Чаще проветривайте помещение. Не забывайте о ежедневной влажной уборке.

При появлении первых симптомов ОРВИ обязательно обращайтесь к врачу.

Тема вирусы и беременность очень актуальна на сегодняшний день.

Герпес, цитомегаловирус, гепатит В и С — есть ли еще скрытые вирусы, рядом с которыми мы живем?

К этому списку скрытых вирусов можно добавить еще вирус папилломы человека, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Почему беременность — время риска, когда многие «спящие» вирусы активизируются?

Беременность это уникальное состояние в организме женщины. В ее матке развивается плод, который на 50% имеет «чужеродный» отцовский генетический материал. Чтобы плод не был отторгнут организмом матери, он прикрывается «иммунологическим зонтиком» — плацентой, а в организме женщины развивается состояние иммунодефицита, которое длится на протяжении всей беременности. Ослабление защитных сил организма способствует обострению хронических заболеваний, активности скрытых вирусов и проявлению их патогенных свойств. Поэтому при беременности активизируются скрытые инфекции.

Какие из этих вирусов наиболее опасны во время беременности, и в чем заключается эта опасность?

При беременности опасны все названные вирусы, но каждый по-своему. Следует отметить, что данные вирусы, попав один раз в организм человека, остаются там на всю его жизнь, иными словами на сегодняшний день нет эффективных средств, которые позволили бы полностью вывести выше перечисленные вирусы из организма человека.

Попробуем в краткой форме рассказать об этих вирусах и их влиянии на организм беременной женщины.

Вирус герпеса

Вирус герпеса – очень распространённая инфекция, генитальный герпес у женщин вызывается вирусом простого герпеса типов 1 и 2 (ВПГ-1 и ВПГ-2). Заражение чаще всего происходит при любых видах половых контактов. При половом контакте женщины чаще заражаются от мужчин ВПГ, чем мужчины - от женщин.

Вирус герпеса так же передается контактным и бытовым путем, возможно самозаражение (распространение инфекции с больного участка на здоровый). Герпес проявляется зудящей мелкопузырьковой сыпью. Частота рецидивов различна – от нескольких раз в год, до нескольких раз в месяц.

Сам по себе для жизни и здоровья человека вирус не опасен, но способен вызывать заражение внутриутробного плода, быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Во время беременности ВПГ может являться одной из причин развития уродств плода и внутриутробной гибели ребенка.

Перинатальные потери при неонатальном герпесе составляют 50-70%, причем 70% инфицированных детей рождаются от матерей с бессимптомным течением генитального герпеса. Новорожденные заражаются через плаценту, плодные оболочки, при прохождении через родовые пути.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека поражает кожу и слизистые, в результате чего образуются всем известные бородавки (генитальные бородавки, остроконечные кондиломы). Кроме бородавок вирус вызывает предраковые поражения кожи и слизистых оболочек.

Существует более 130 типов вируса папилломы человека, около 40 типов из них могут поражать гениталии. Вирус опасен своими онкогенными свойствами и способностью вызывать рак шейки матки. Эти онкогенные свойства вируса часто проявляются исключительно при беременности, что сопровождается развитием рака шейки матки во время вынашивания ребенка.

В настоящее время разработаны вакцины от рака шейки матки, которые способны защитить от наиболее онкогенных вирусов папилломы человека.

Рак шейки матки диагностируют в среднем через 20 лет после заражения высокоонкогенным типом ВПЧ, но в последние годы нередко отмечают более быстрое развитие болезни.

Сами по себе аногенитальные бородавки могут достигать гигантских размеров, что требует проведения тяжелейших хирургических операций по их удалению. Нужно отметить, что такие операции носят косметический характер. Вирус остается в организме и может при неблагоприятных условиях опять проявить свою активность.

При беременности активность вируса возрастает и это приводит к дополнительным высыпаниям кондилом на половых органах женщины, которые могут самостоятельно исчезать спустя несколько месяцев после родов. Если кондиломы мешают естественному родоразрешению, то проводят кесарево сечение.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус — опасная инфекция, которая вызывает развитие тяжелой патологии у внутриутробного ребенка , что проявляется кровоизлияниями на коже, желтухой, внутриутробной задержкой развития, недоношенностью, воспалением сетчатки глаза, потерей зрения и задержкой умственного развития ребенка. При врожденной цитомегаловирусной инфекции летальность составляет 20-30%.

При заражении цитомегаловирусом во время родов или при грудном вскармливании и обычном контакте инфекция протекает менее агрессивно, проявляется в виде затяжной пневмонии.

Может быть замедление физического развития, сыпь, увеличение лимфоузлов, гепатит.

ВИЧ инфекция

ВИЧ инфекция . Еще не так давно наличие ВИЧ у беременной женщины было медицинским показанием для прерывания беременности. Сегодня такого показания для медицинского аборта нет, не смотря на то, что число ВИЧ инфицированных возрастает с каждым днем. ВИЧ сегодня это инфекция, не только шприцевых наркоманов и гомосексуалистов, но и заболевание предающееся половым путем. Носителями ВИЧ сегодня являются люди из благополучных слоев населения. Женщины чаще заражаются от своих половых партнёров и мужей. Увеличивается и число беременных женщин с ВИЧ.

Беременная с ВИЧ может выносить нормально беременность и родить ВИЧ не инфицированного, здорового ребенка. Беременность у таких женщин ведет не только акушер, но и врач инфекционист. Созданы специальные центры для ВИЧ инфицированных беременных, где за ними и их беременностью проводиться дополнительное наблюдение, при необходимости — специфическое лечение.

Роды проводят через операцию кесарево сечение, что снижает риск заражение ребенка при прохождении через родовые пути матери. После родов ведется наблюдение и за женщиной и за ее новорожденным ребенком.

Вирус гепатита С

Вирус гепатита С . Хронический гепатит С лучше всего выявлять до беременности. Пройти специфическое лечение, спустя полгода после которого можно планировать беременность. Беременность на фоне лечение противовирусными препаратами недопустима.

Если вирусный гепатит выявлен при беременности, то проводят обследование женщины на выявление у нее антител к вирусу и активности самого вируса. На основании полученных данных можно делать предположение, есть ли вероятность внутриутробного заражения ребенка, как проводить беременность и роды.

Течение самого гепатита при беременности чаще всего благоприятное. Проводится контроль активности печеночных ферментов, билирубина., при необходимости лечение. Для снижение риска заражения ребенка в родах делают кесарево сечение. После родов вновь наблюдают за активностью печеночных ферментов и активностью вируса. Если у ребенка выявлены признаки вирусного гепатита, то ему необходимо лечение у детского гепатолога.

Гепатит В

Гепатит В - это очень заразный вирус. Вирусом гепатита В заразится проще, чем ВИЧ. Вирус гепатита В передается половым путем, через сперму, влагалищную жидкость, бытовым путем, через кровь, внутриутробно, при пирсинге и татуировках.

Гепатит в может протекать в скрытой форме или с тяжелыми клиническим симптомами в виде болей внизу живота, тошноты, рвоты, желтухи.

Встречается вирусоносительство гепатита В. Что означает пожизненное инфицирование эти вирусом. Гепатит В со временем вызывает рак печени.

Риск внутриутробного инфицирования невелик, но в родах значительно увеличивается, поэтому выбирается родоразрешение через кесарево сечение.

При выявлении вируса гепатита В у беременной женщины, ей назначается обследование функции печени: печеночные ферменты, билирубин. Проводится соответствующее лечение. При подозрении на инфицирование ребенка за ним ведется наблюдение педиатром и гепатологом.

Как определить, что вирус есть в организме (только по анализам или какие-то симптомы)?

Когда это нужно делать? Как ведется беременность и проходят роды, если в организме женщины есть активный вирус или он активизировался и все-таки спровоцировал заболевание?

Частично я уже ответила на этот вопрос выше.

Клинические симптомы герпеса, цитомегаловирусной инфекции, папиллома вируса довольно специфичны и могут провяляться еще до беременности. Наличие гепатита В и С также возможно выявить до беременности. ВИЧ инфекция долгое время может вообще себя никак не проявлять. И даже отрицательный результат на ВИЧ не является 100% гарантией того, что вируса в организме нет.

Всем беременным при постановке на учет предлагается пройти обследование на скрытые инфекции. Иногда полученные положительные результаты являются шоком как для женщины, так и для ее окружения. Ведение беременных с выявленной вирусной инфекцией индивидуально. Зависит это от желания женщины сохранить беременность, активности самой вирусной инфекции, течении беременности, состояния внутриутробного ребенка. Прогноз также индивидуальный.

Время чтения: 7 минут

Женщины, которые находятся в периоде беременности, составляют группу риска для поражения острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Патологии, внутриутробная гибель плода, смерть матери из-за поражения токсинами и пневмонией – такие страшные последствия может спровоцировать привычная для многих простуда. ОРВИ и беременность на ранних сроках (первый триместр) – опасное сочетание.

Что такое ОРВИ при беременности

Респираторные инфекции – это название группы заболеваний, вызываемых вирусами и бактериями. Они способствуют возникновению симптомов поражения слизистых оболочек верхних и нижних дыхательных путей, конъюнктивы глаз, а также общей интоксикации организма. Болезнь вызывается вирусами гриппа типа A и B, парагриппа, аденовирусами. Инфекции относятся к группе антропонозных, т.е. передаются исключительно от человека к человеку.

Основной путь передачи возбудителя – воздушно-капельный, однако нередки случаи заражения контактно-бытовым путем (общая посуда, полотенца, постельное белье). Инкубационный период составляет приблизительно от 3 до 7 суток. После контакта со слизистой оболочкой верхних дыхательных путей вирусная частица внедряется в эпителий и выделяет эндотоксин, который вызывает симптомы интоксикации (жар, головную боль, слабость).

Заражение вирусными инфекциями крайне опасно для беременных женщин: иммунная защита у них ослаблена, организм оказывает слабое сопротивление. Кроме того, вирусный эндотоксин негативно влияет на нормальное развитие плода, вследствие чего возникают разного рода патологии и уродства, вплоть до внутриутробной гибели ребенка, преждевременных родов. Лечение ОРВИ при беременности осложняется тем, что многие лекарственные средства запрещены для применения на первых и последних неделях гестации, поэтому болезнь протекает дольше и сложнее.

Симптомы ОРВИ при беременности

Респираторные вирусные инфекции могут проявляться по-разному, в зависимости от общего иммунитета женщины, срока беременности. Основные симптомы простудных заболеваний во время гестации:

• интоксикация (головная боль, общая слабость, тошнота);
• повышение температуры тела;
• гиперемия горла;
• отечность слизистых горла, носа;
• боль при глотании;
• нарушение дыхания;
• насморк, заложенность носа;
• потеря аппетита.

Причины

Четкой этиологии у простудных заболеваний вирусной природы нет. Поражение происходит при сочетании нескольких предрасполагающих факторов. Заболеть ОРВИ во время беременности можно в результате:

• сниженного иммунитета;
• систематического переохлаждения;
• частых контактов с заболевшими людьми;
• отсутствия полноценного питания.

Последствия

Все последствия респираторных вирусных инфекций при беременности можно разделить на две группы: негативное воздействие на ребенка и на мать. У женщин при недолеченном ОРВИ возникают: острый бронхит, пневмония, ателектаз легких, формирование хронических очагов инфекции в организме (рецидивирующие тонзиллиты, пиелонефриты, гломерулонефриты). Ребенок может родиться недоношенным или с серьезными пороками органов.

Иногда беременная женщина не знает о том, что беременна, во время болезни респираторными инфекциями, и выкидыш происходит по типу нормальной менструации , даже не сопровождаясь болью или другим дискомфортом. На самых маленьких сроках гестации организм при развитии вирусных инфекций «предпочитает» избавиться от эмбриона на первых неделях беременности.

На ранних сроках беременности

ОРВИ в первом триместре беременности повышает вероятность выкидыша (самопроизвольного прерывания беременности) на ранних сроках, потому что в это время происходит внедрение зиготы (плодного яйца) в эпителий матки, начинается закладка органов и систем. Риск осложнений на первых неделях беременности значительно возрастает (многоводие, маловодие, истощение стенки матки, предлежание плаценты).

Во 2 триместре

Респираторная инфекция во 2 триместре беременности менее опасна, чем на более ранних сроках, однако если заболевание не лечить, оно может спровоцировать осложнения . ОРВИ при беременности способствует снижению иммунитета будущей матери, вследствие чего часто возникают пневмонии, бронхиты. Инфекция может воздействовать на развитие нервной системы плода. Спровоцировать серьезные морфологические патологии у ребенка во 2 триместре вирус уже не может, однако возрастает риск нарушений функций плаценты и, как следствие, гипоксии плода.

В 3 триместре беременности

В последние недели беременности простуда особенно неприятна тем, что женщине крайне тяжело переносить ее симптомы (температуру, кашель, головную боль). В третьем триместре при ОРВИ высок риск инфицирования плода . Если женщина заболевает простудой на поздних сроках беременности, то ее срочно госпитализируют, в ранний послеродовой период изолируют от ребенка до полного выздоровления.

Лечение ОРВИ у беременных

При заражении респираторными вирусами необходим комплекс мер для уменьшения негативного влияния возбудителя на будущую маму и ребенка , который состоит в приеме разрешенных при беременности лекарственных средств, использовании народных методов лечения. Принимать антибиотики на первых неделях беременности строго запрещено (за исключением тех случаев, когда под угрозой находится жизнь женщины); Аспирин противопоказан на поздних сроках, т.к. он может привести к преждевременной отслойке плаценты. Кроме того, следует воздержаться от приема Парацетамола, Анальгина.

Лекарственные препараты

Для лечения , профилактики острых респираторных вирусных инфекций у беременных используются гомеопатические противовирусные препараты и лекарственные средства, изготовленные из натуральных компонентов:

1. Афобазол. Это гомеопатический лекарственный препарат в виде капель, капсул и таблеток, одно из самых безопасных лекарств для плода и матери. Афобазол применяется для профилактики и лечения любых заболеваний вирусной этиологии. Главным преимуществом лекарства является небольшая концентрация активного компонента, что позволяет лечить беременных женщин без вреда для плода. Недостаток препарата состоит в его неэффективности при тяжелых состояниях, которые были вызваны ОРВИ.
2. Оциллококцинум. Данный фармакологический препарат в форме порошка для приготовления раствора ходит в группу гомеопатических средств. Отмечено, что Оциллококцинум активно способствует восстановлению функций дыхательной системы, что является его несомненным преимуществом. Недостатки медикамента – частые аллергические реакции в виде сыпи у детей в возрасте до 12 лет.
3. Анаферон. Это лекарственное средство для профилактики простудных заболеваний у взрослых, детей, беременных женщин, выпускается в виде капель для приема внутрь и таблеток. Плюс медикамента – он повышает активность общего иммунитета, а минус состоит в неэффективности против вируса гриппа типа А.

Ингаляции

При наличии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей во время беременности показано делать ингаляции отварами лекарственных трав (шалфея, ромашки, эвкалипта). Пары эфирных масел снимут отек слизистой оболочки и поспособствуют облегчению дыхания. Приготовить жидкость для ингаляции можно следующим образом:

1. Шалфей или ромашку залить водой, поставить на небольшой огонь и довести до кипения.
2. Кипятить в течение 5-7 минут, после чего накрыть крышкой и оставить настаиваться на ночь.
3. Отвар процедить и залить в специальную емкость небулайзера.
4. Проводить процедуры ингаляции 2-3 раза в сутки.

Народные методы

Лечение ОРВИ у беременных на ранних сроках состоит в основном из применения разного рода народных методов терапии. При легком течении простуды можно прибегнуть к самолечению, однако предварительно рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Для снижения температуры, болевых ощущений в горле при беременности нужно употреблять отвары в сочетании с медом:

1. Ромашку, мяту или шалфей залить кипятком.
2. Дать настояться 10-15 минут.
3. При необходимости отвар процедить, добавить мед.

Если болит горло, то помогут теплые полоскания с содой, сливочным маслом или Фурациллином. Однако не следует практиковать полоскания при сильном токсикозе, так как смесь может провоцировать приступы тошноты, рвоты. Приготовить состав можно так:

1. 20-30 грамм сливочного масла растопить и смешать со стаканом теплой воды.
2. Добавить одну-две чайные ложки соды.
3. Полоскать горло каждые 1,5-2 часа.

Для уменьшения боли в горле и продуктивного лечения кашля, насморка используют ванны. Горячую воду следует использовать с осторожностью, а в первом триместре беременности она категорически запрещена из-за высокого риска повышения тонуса матки и выкидыша. Для приготовления ванны необходимо набрать теплой воды, добавить эфирные масла, сухие травы. Находиться в воде нужно не более 20 минут.

Профилактика

Для предотвращения возникновения опасного сочетания ОРВИ и беременность доктора рекомендуют выполнять профилактические мероприятия. Однако перед этим следует проконсультироваться с гинекологом, терапевтом. Профилактика ОРВИ у беременных состоит в следующем:

• принимать витамины;
• заниматься спортом;
• часто проветривать помещение;
• ограничить контакты с больными людьми;
• правильное питаться.

Видео

Совсем скоро наступит одно из важнейших событий вашей жизни - на свет появится ваш малыш, и вы станете мамой. Это будет совсем скоро, уже через несколько месяцев будут памперсы, бессонные ночи, прогулки и иные прелести материнства, а пока ваша главная задача - беречь свое здоровье и здоровье малыша.

К сожалению, как бы мы не берегли себя, во время беременности иногда случаются различного рода неприятности со здоровьем и чаще всего это инфекции. Инфекции могут быть разные: бактериальные, скрытые и вирусные. Сегодня мы с вами поговорим о вирусных инфекциях . Не только потому, что вирусные инфекции вызывают нарушения развития эмбриона и плода, но и потому, что в это время года они очень распространены.

Так уж устроено матушкой-природой, что плацента проницаема практически для всех известных на сегодняшний день вирусов, а их поверьте столько, что даже трудно сосчитать все. Но при этом вирусные заболевания далеко не всегда приводят к заражению плода. Это зависит от ряда факторов, но, в первую очередь, от характера инфекционных агентов их способности вызывать патологические изменения в тканях и органах эмбриона и плода. Следует также знать, что различают внутриутробное инфицирование плода и внутриутробную инфекцию. При обоих состояниях заражение происходит в период беременности или во время родов.

Достоверно известно, что причиной эмбриофетопатии является целый ряд вирусов. Для того чтобы не возникало вопросов или недопонимания сразу поясню, что такое эмбриофетопатия и в чем разница между внутриутробной инфекцией и внутриутробным инфицированием.

Что касается эмбриофетопатии - это способность вирусов вызывать у эмбриона и плода патологию различного рода. При внутриутробной инфекции в результате инфицирования развиваются заболевания с соответствующей клинической картиной. Для внутриутробного инфицирования плода характерно только проникновение в организм плода возбудителя инфекции, но при этом плод не заболевает, что, скорее всего, связано с тем, что активизируются защитные механизмы в системе мать-плацента-плод.

Внутриутробная инфекция уже давно признана основной причиной не только перинатальной заболеваемости, но и смертности плода и новорожденных, поэтому крайне важно беречь себя от вирусных инфекций, а в случае заболеваемости, незамедлительно обращаться к врачу для диагностики и своевременного лечения.

Клиническая картина и тяжесть течения заболевания определяются такими факторами, как вид и активность возбудителя, массивность заражения, путь инфицирования и выраженность защитных сил организма беременной.

При внутриутробном инфицировании, происходящем течение трех первых месяцев беременности, развиваются истинные пороки развития, прекращается развитие беременности, возможно формирование первичной фетоплацентарной недостаточности, самопроизвольные аборты.

В случае развития внутриутробной инфекции после трех месяцев беременности возможно формирование вторичной фетоплацентарной недостаточности, отмечаются внутриутробная задержка развития плода и признаки поражения плода вирусом. Чаще всего внутриутробная инфекция проявляется маловодием или многоводием, стойкой тахикардией у плода, задержкой развития плода, нарушением его двигательной и дыхательной активности.

Какие вирусы наиболее часто встречаются у беременных женщин?

В период беременности особенно опасен грипп, цитомегаловирусная инфекция, герпевирус, вирус varicella-zoster (ветряная оспа) и папилломавирус (вирус папилломы человека).

Вирусы краснухи, коксаки-вирусная инфекция, ECHO, гепатита А, вирусы гриппа, герпеса и полимомиелита способны вызывать серьезные нарушения в развитии плода и в развитии новорожденного.

Аденовирусы, миксовирусы, некоторые группы герпевирусов и вирусы паротита вызывают заболевания центральной нервной системы.

Смешанные вирусные инфекции или, на первый взгляд безобидные для беременной женщины, краснуха и цитомегалии, далеко не безобидны для плода.

Каким заболеванием чаще всего болеют беременные женщины?

Если вы подумали о простудных заболеваниях - гриппе и ОРВИ, вы абсолютно правы. Заболевания дыхательных путей сами по себе не препятствуют зачатию и у беременных женщин являются не более частым явлением, нежели женщин репродуктивного возраста.

У беременных нет особой предрасположенности к инфекциям, но респираторные заболевания вирусной этиологии нередко протекают более тяжело и, как мы уже говорили, с развитием осложнений.

Также как и заражение, любым другим вирусом, наиболее опасно в I триместре беременности. В этом период е эти вирусы, действую по закону «либо все, либо ничего» особенно грипп. Вызывают пороки развития эмбриона и плода несовместимые с жизнью (зачастую в таком случае происходит самопроизвольный аборт) или же вирус не оказывает никакого воздействия - «проходит стороной».

Во II триместре, органы малыша уже практически полностью сформированы, поэтому ОРВИ и грипп грубых пороков не вызывают. Но, тем не менее, может развиваться фетоплацентарная недостаточность, как следствие - гипоксия плода и значительно увеличивается риск преждевременных родов.

Если беременная женщина простудилась незадолго до родов, при рождении у малыша могут отмечаться признаки перенесенной гипоксии: бледность кожных покровов, вялость, слабый крик, могут также быть нарушения дыхания.

Несмотря на это, ни в коем случае не стоит паниковать, если вы простудились. Более 80% женщин в первом триместре переносят простуду в легкой степени и беременность у них заканчивается благополучно, малыши рождаются здоровыми, несмотря на грипп и простуду.

Заканчивая разговор о гриппе и простуде, хотелось бы подчеркнуть, что риск поражения эмбриона и плода при ОРВИ и гриппе точно не определен, поскольку во многих случаях невозможно со 100% точностью определить, что стало причиной аномалий течения беременности или аномалий развития плода, вирус или иной фактор (неблагоприятные воздействия окружающей среды, консерванты, бытовая химия или др.).

Говоря о влиянии вирусов на беременность, хотела бы обратить ваше внимание еще на герпеcвирусы и, принадлежащие к их семейству, а также казалось бы безопасную во время беременности папилломавирусную инфекцию.

В 90% случаях инфицирование вирусом герпеса и ВПЧ происходит в родах. Только 5% детей инфицируются в период беременности. Риск инфицирования в период беременности напрямую зависит от клинических проявлений инфекции. Герпетическая приводит к поражениям плаценты и плода, вызывая пороки развития и выкидыши в различных сроках.

При заражении плода в III триместре беременности, а именно, после 32 недель у новорожденного может отмечаться кожные проявления инфекции в виде герпетических высыпаний, реже - в виде изъязвлений, поражения глаз в виде микрофтальмии и катаракты, выраженные нарушения ЦНС - микроцефалия, гидроцефалия, известковые включения и др. патология. Из наиболее тяжелых проявлений инфекции следует отметить сепсис и менингоэнцефалит.

Какой бы инфекцией вы не были поражены, будь то папилломавирус, краснуха или банальная простуда, незамедлительно обращайтесь к врачу при появлении первых симптомов. Врач обязательно назначит вам обследование и подберет соответствующее лечение.

Обследование, как правило, включает, развернутые анализы крови, серологические и цитологические исследования, ПЦР-диагностику. При необходимости назначаются дополнительные исследования.

Беременность – это не только счастливый период ожидания малыша, но и время, когда организм женщины подвергается большим нагрузкам. Из-за этого значительно снижается иммунитет, что приводит к возможным простудам, в том числе и ОРВИ. Согласно имеющимся данным, из общего числа беременных заболевают подобным недугом 82% всех женщин. Так как любое заболевание может нанести непоправимый вред организму плода, стоит максимально аккуратно подбирать лечение и проходить его под контролем лечащего врача.

Распознать заболевание можно по ряду признаков, которые не позволят спутать его с чем-то еще:

• слабость во всем теле даже после полноценного сна и отдыха;
• заложенность носовых пазух, которая снимается только при использовании специальных медицинских препаратов;
• грудной или горловой кашель;
• слезотечение, которое усиливается при кашле и чихании;
• постоянный насморк, который отличается интенсивностью и похож на аллергию;
• субфебрильная температура тела до +37,5;
• сонливость, но при этом больную может мучить бессонница;
• зуд и першение в горле и гортани;
• постоянное сплевывание слизи.

Часть из перечисленных симптомов, например, горловой кашель может еще несколько недель сопровождать беременную. Принимать в таком случае лекарственные препараты не нужно, достаточно пить теплый чай и соблюдать режим сна и отдыха.

Внимание! Если при первых признаках до повышения температуры начать борьбу с болезнью, удастся избежать сильного насморка, проникновения слизи в бронхи и осложнений для плода. Лечение в таком случае займет 3-5 дней без антибиотиков.

Последствия заражения при беременности

1. Пороки развития. Особенно страшно заболеть простудными заболеваниями до 20 недели, когда идет построение всех тканей и систем организма. Вирусы и бактерии могут усилить или замедлить рост, что в обоих случаях приводит к серьезным патологиям. Помимо этого, простуды могут значительно снижать иммунитет ребенка, что вызовет проблемы в будущем.
2. Самопроизвольный аборт. Согласно имеющимся данным, примерно 15% беременностей заканчивались выкидышем из-за поражения организма матери ОРВИ. Такая вероятность существует вплоть до 16 недели. Особенно часто это происходит в период с первой по шестую неделю, когда женщина еще может не знать о наступившем зачатии, игнорировать болезнь или использовать агрессивные медикаменты.
3. Раннее родоразрешение и сильное кровотечение. Из-за ослабленной защитной функции органы могут перестать справляться с нагрузкой, что спровоцирует раннее развитие родовой деятельность. Сопровождаться процесс будет большой кровопотерей, а также возникнет вероятность проведения экстренного кесарева сечения.

Внимание! ОРВИ в третьем триместре без правильного лечения может привести к заражению плода во время родов, что может вызвать опасные процессы в мозге и тканях уже родившегося ребенка.

Лечение горла при ОРВИ медикаментами

Гексорал

Лекарственный препарат выпускается в форме аэрозоля. Средство отлично помогает в борьбе с воспалительными процессами в ротовой полости, глотки, горле и гортани. Дополнительно оказывается антисептический эффект, что препятствует размножению бактерий и вредоносных бактерий. Это помогает быстро снять болевой синдром, отечность и упростить процесс глотания. Использовать Гексорал можно только дважды в сутки, в тяжелых случаях допускается увеличение дозировок до четырех. Курс терапии длится обычно пять дней, если за это время не удалось получить минимальный результат, необходимо сменить препарат.

Ингалипт

В состав лекарственного препарата входят эфирные масла, на аллергию к которым следует обязательно провериться. Применять препарат лучше со второго триместра, но допускается применение в первые двенадцать недель, если на то есть реальные показания. В состав Ингалипта входят эвкалипт, мята и другие антисептические и противовоспалительные вещества. Использовать средство необходимо по одному впрыскиванию один-два раза в сутки. При осложненной форме допускают увеличение дозировки до трех впрыскиваний. Курс терапии индивидуальный, если в течение трех дней нет никаких улучшений, стоит подобрать другой препарат.

Внимание! При использовании аэрозолей обязательно задерживайте дыхание, когда делаете впрыск. Случайное вдыхание паров может спровоцировать бронхоспазм.

Лечение насморка при ОРВИ

Пиносол

Полностью натуральный препарат, который содержит большое количество эфирных масел. Среди компонентов лекарственного средства выделяются мята, вытяжка из сосны, масло эвкалипта и комплекс витаминов. Применять Пиносол необходимо по два раза в день по одной-две капли в каждую носовую пазуху. Курс терапии может составлять 7-10 дней. Стоит с осторожностью использовать препарат беременным, у которых есть аллергия на медицинские препараты и эфирные масла. Перед закапыванием необходимо тщательно высморкаться, чтобы средство проникло достаточно глубоко.

Називин

Для лечения используются капли, предназначенные для терапии против насморка с первого дня жизни ребенка. Препарат допускается применять два раза в день по две капли в каждый носовой проход. Если наблюдается сильная заложенность, можно увеличить дозировку до трех закапываний. Иногда лекарственный препарат провоцирует отечность носовых пазух, если такое произошло, необходимо сразу прекратить лечение.

Аквамарис

Безопасное средство, которое могут использовать даже маленькие детки. Аквамарис необходимо применять в качестве капель или промывающего вещества. Лекарственный препарат закапывают три-четыре раза в день в каждую носовую пазуху по две капли. В качестве промывающего средства необходимо сначала закапать пять капель и после этого тщательно высморкать нос от скопившейся слизи. Повторить процедуру необходимо два-три раза. После этого можно также закапывать любые лечебные капли, тот же Пиносол.

Внимание! При использовании капель желательно применять их только на ночь, если присутствует нормальное носовое дыхание. Если заложенность носит постоянный характер, можно использовать препарат рекомендованное количество раз.

Лекарственные препараты при ОРВИ от сухого кашля

Мукалтин

Препарат подходит для использования с самого первого дня беременности. Изготовлено лекарственное средство из корневой вытяжки алтея. Беременным женщинам рекомендуется использовать одну таблетку перед основным приемом пищи трижды в сутки. Если такая дозировка не дает реального результата в течение первых трех дней, дозировку разрешается увеличить. При сохранении плохого состояния или его ухудшения препарат отменяется. Длительность лечения может составлять от одной до двух недель, точно курс определяет исключительно терапевт, согласно текущему и прошлому анамнезу беременной женщины.

Стоптуссин

Лекарственный препарат выпускается в форме сиропа, в состав которого входят такие полезные отхаркивающие травы, как чабрец, подорожник и тимьян. Принимать препарат рекомендуется со второго триместра по 2,5 мл дважды в сутки. Продолжительность лечения может составлять от пяти до семи дней. В инструкции к препарату содержится противопоказание по приему Стоптуссина во время беременности, но многолетний опыт доказал возможность его использования при строгом врачебном контроле.

Внимание! В состав Стоптуссина входит мед. Беременным с аллергией на любой пчелиный продукт использовать его запрещено. При наличии пищевой аллергической реакции прием лекарственного средства должен осуществляться в минимальных дозировках.

Лекарственные препараты против влажного кашля во время беременности

Геделикс

Лекарственный препарат назначается беременным при любом виде кашля, но особенно часто при наличии влажного. Выпускается Геделикс в форме сиропа. Желательно использоваться средство в детских дозировках, особенно в первые двенадцать недель. Дозировка средства составляет 2,5 мл активного вещества один раз в день. При тяжелом течении болезни можно использовать препарат по 5 мл активного вещества. Классический курс терапии составляет 5-7 дней, если от лечения имеется заметный результат.

Бронхипрет

В состав лекарственного препарата входят тимьян и плющ, выпускается средство в форме сиропа. Принимать медицинский препарат рекомендуется по 3,2 мл активного вещества один раз в день. Классическая продолжительность лечения составляет пять дней, допускается продление курса до одной недели. Препарат показывает хорошие результаты и почти не имеет побочных эффектов.

Снижение температуры при беременности

Во время беременности снимать температуру можно только при использовании Парацетамола. Дозировку препарата определяет только лечащий врач, так как активное вещество влияет на работу почек, что может создать проблемы с течением беременности. В некоторых случаях терапевт может допустить прием таких препаратов, как Панадол и Эффералган. Обычно назначается по одной таблетке один раз в день. Дополнительно снимается головная боль. Продолжительность лечения – по состоянию здоровья пациентки.

Внимание! Если температура начинает стремительно расти, беременную женщину рекомендуется госпитализировать. Это необходимо из-за возможного выкидыша, смерти плода в утробе и развития опасных пороков.

Стоимость лекарственных препаратов

Внимание! Все приведенные лекарственные средства имеют аналоги. Но из-за небольшого отличия в составе их прием может быть опасен в любом периоде беременности. Если фармацевт предлагает вам купить аналогичное средство, внимательно прочтите инструкцию и просмотрите рекомендованные дозировки.

Народные методы лечения ОРВИ при беременности

Против боли в горле

Полоскание горла оказывает дополнительное антисептическое воздействие и снимает воспалительный процесс

На 250 мл теплой кипяченой воды необходимо развести 2 г соли, лучше брать морскую. Она оказывает дополнительное антисептическое воздействие и снимает воспалительный процесс. Полоскать горло таким образом необходимо от трех до шести раз. Курс терапии – до полного излечения, обычно облегчение приходит на вторые сутки. Вместо соли можно брать такое же количество соды и добавить в воду пару капель йодового аптечного раствора. Им необходимо полоскать горло три-четыре раза.

Против повышенной температуры

Во время беременности от жара отлично помогает обычный яблочный компот. Для его приготовления необходимо вскипятить один литр воды и добавить в него 100 г сушенных яблок любых сортов. Через 10 минут после закипания кастрюльку отключают, накрывают плотной крышкой и настаивают в течение одного часа. После этого в течение дня необходимо выпить весь компот. Лечиться таким способом можно 1-2 дня, но при этом важно, чтобы температура не росла. Если в течение суток не удалось даже немного сбить жар, стоит использовать медикаменты.

Против кашля

Использовать данное средство необходимо только при начальном развитии симптомов. На 250 мл теплой кипяченой воды необходимо разбавить чайную ложку меда. Тщательно размешав компоненты, средство выпивается мелкими глотками. Пить такой чай желательно в постели и сразу отправиться спать. Мед снимет спазм, окажет антисептическое и противовоспалительное воздействие. Принимать средство можно до полного выздоровления.

Видео — Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин

Профилактика простуды

Чтобы защитить себя и свой организм, беременная женщина должна придерживаться ряда советов:

• полоскать рот отваром из ромашки после каждого возвращения домой, на 250 мл воды необходимо брать столовую ложку растения и доводить до кипения;
• обязательно мыть руки с любой мыльной основой, причем ополаскивать необходимо не только кисти, но и локти;
• принимать витаминные комплексы, но только по рекомендации лечащего врача, чтобы не вызвать гипервитаминизации;
• промывать носовые пазухи вечером солевым раствором, подойдет Аквамарис, чтобы устранить все бактерии;
• проветривать помещение через каждые несколько часов;
• заниматься посильными физическими нагрузками.

Внимание! Если в семье беременной женщины кто-то заболел, находясь в одном помещении с больным, ей необходимо смазывать носовые пазухи оксолиновой мазью. Это же делается при выходе на улицу в холодное и сырое время года.

Помните, заниматься самолечением во время вынашивания ребенка очень опасно. Лучше лишний раз посетить терапевта, который сможет подобрать максимально эффективное и щадящее лечение. Соблюдая рекомендации специалиста, даже сильная инфекция не сможет навредить вам и вашему ребенку.