Как понять что новорожденным хорошо. Как можно понять, что маленькому ребёнку не хватает грудного молока? Generation next: тефлоновые дети

Здоров ли ваш новорожденный малыш? Что нужно знать о новорожденном, отправляясь в роддом?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здоровый новорожденный: общие сведения, вес при рождении, понятия недоношенный и переношенный новорожденный

Здоровым считается новорожденный , родившийся в срок 37 - 42 недель, с весом при рождении 2,5 - 4,0 кг, который не нуждается в реанимации и при первом осмотре врачом-неонатологом в родильном зале не обнаруживает никаких физических дефектов.

Если ребенок родился в срок 36 недель и 6 дней и ранее, он считается недоношенным, если более 42 полных недель - переношенным. Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, имевшей место у женщины, и измеряется в неделях. Состояния недоношенности и переношенности часто ассоциируются с множеством различных заболеваний, в том числе опасных для жизни, поэтому такие дети обязательно должны наблюдаться опытным врачом-неонатологом.

Дети с весом при рождении меньше 2,5 кг - маловесные, а более 4 кг - крупные. Даже если ребенок родился в срок, вес его может не соответствовать норме. Такие дети также требуют более пристального внимания и глубокого обследования.

Рост, длина окружности головки и груди новорожденного

Кроме массы тела в родильном зале новорожденному с помощью ростомера и сантиметровой ленты измеряют длину тела и окружности головы и грудной клетки. Эти показатели позволяют оценить гармоничность физического развития ребенка, выявить некоторые наследственные заболевания, эндокринную патологию и поражение центральной нервной системы.

В норме рост новорожденного при рождении 45-56 см. В среднем около 50 см. Логично, что недоношенные дети имеют более низкий рост - это не является признаком негармоничного развития.

Окружность грудной клетки измеряется сантиметровой лентой, которую накладывают сзади на углы лопаток (самая нижняя точка лопатки), а спереди над сосками. Нормальные значения длины окружности груди доношенного новорожденного - 33-35 см.

Для измерения длины окружности головки необходимо сантиметровую ленту наложить сзади на самую выступающую точку затылка, а спереди провести непосредственно над бровями. В норме этот показатель равен 33 - 37, 5 см, он не должен превышать более чем на 2-4 см длину окружности груди. Измерение головки - незаменимая процедура в диагностике заболеваний центральной нервной системы. В течение первой недели жизни головку необходимо измерять каждый день. В норме за первый месяц жизни головка вырастает не более чем на 3-4 см, если головка растет более интенсивно (более 0.3 - 0.5 см в день) - это говорит о развитии гидроцефалии , очень тяжелого заболевания. Это правило не работает для детей первых суток жизни. За первые 24 ч окружность головки может увеличиться на 1.0 - 1.5 см - это головка восстанавливает свою нормальную форму после прохождения через узкие родовые пути.

Первый крик новорожденного

Сразу после рождения ребенок на несколько секунд замирает, не реагирует ни на какие внешние раздражители. Это состояние называется «катарсис» новорожденного. Некоторые философы считают, что именно в этот момент в ребенка закладывается душа. После чего новорожденный делает первый вдох и издает первый крик. Первый крик новорожденного должен быть звучный и эмоциональный. И главное, ребенок должен закричать в течение первых 30 секунд после рождения. Если этого не произошло, он нуждается в реанимации.

Оценка по шкале Апгар

В конце первой и пятой минут жизни ребенка врач-неонатолог оценивает состояние ребенка по шкале Апгар по 5 признакам: цвет кожи, дыхание, сердцебиение, мышечный тонус и рефлексы. Максимальная возможная оценка - 10 баллов. Новорожденный, имеющий оценки по шкале Апгар выше или равные 7/7 баллов, считается здоровым. Если оценка ниже, ребенок нуждается в неотложных реанимационных мероприятиях. Этот значит, ему возможно понадобятся дополнительный кислород для дыхания, искусственная вентиляция лёгких и непрямой массаж сердца. В этих случае малыш отнимается от матери и весь комплекс реанимационных мероприятий продолжается до тех пор, пока состояние ребенка не стабилизируется.

Первое знакомство новорожденного с матерью: контакт «кожа к коже»

Здорового новорожденного сразу после рождения насухо вытирают пеленкой, одевают ему шапочку и носочки, для предотвращения потерь тепла и укладывают на живот матери. Мать и ребенка укрывают общим одеялом, так чтобы контакт между ними был «кожа к коже». Такой тесный контакт должен продолжаться не менее 1,5-2 часов. Все необходимые процедуры, связанные с первым туалетом новорожденного могут быть отложены, а первый осмотр врачом-неонатологом происходит прямо на груди у матери. Достоверно доказано, что эта простая процедура уменьшает заболеваемость в период новорожденности, способствует выработке молока у матери и становлению материнского инстинкта.

Первое кормление новорожденного

Находясь на животе у матери, новорожденный обычно в течение первого получаса самостоятельно или с помощью акушерки находит грудь и начинает сосать. Первое кормление не должно быть форсированным: грудь нужно предлагать настоятельно, но не агрессивно. Некоторые дети не готовы сразу приступать к еде, достаточно просто подержать их у груди.

Температура тела новорожденного

Температуру тела новорожденному обычно измеряют через 15 минут после рождения, а затем через 2 часа, когда мать и ребенок уже переведены в палату совместного пребывания. Нормальной считается температура тела 36.5-37 С. В первые часы после родов, ребенок склонен к переохлаждению . Чтобы этого избежать новорожденному всегда одевают шапочку и носочки. Свободная одежда и контакт «кожа к коже» также помогут сохранить тепло. А тугое пеленание и купание, наоборот, способствуют переохлаждению новорожденного, поэтому от этих практик во многих роддомах уже отказались.
В последующие сутки ребенок уже больше склонен к перегреванию. Если у новорожденного повышена температура, в первую очень нужно оценить: не слишком ли тепло он одет?

Цвет кожи новорожденного

Сразу после рождения кожа новорожденного имеет синюшный оттенок. Первый вдох насыщает кровь кислородом и кожа начинает розоветь. В первые часы жизни может сохраняться легкая синева кистей рук и стоп, которая постепенно исчезает. Через час полтора у многих новорожденных кожа становится ярко-красного цвета. Это не является патологией, а связано с особенностью развития капилляров. У доношенных новорожденных краснота проходит на вторые сутки, у недоношенных держится дольше. Самый пугающий признак - бледность кожных покровов. Белая кожа у новорожденных - это всегда тяжелая патология.

Форма головки и родничок

У новорожденного головка часто ассиметрична (идеально ровной головкой могут похвастаться только детки, рожденные путем кесарева сечения). Часто на ней заметна большая плотная шишка. Это так называемая «родовая опухоль». Она самостоятельно рассосется за несколько дней без всякого лечения. Единичные точки кровоизлияний на родовой опухоли не являются причиной для беспокойства. Такие же маленькие кровоизлияния могут быть и на глазах, особенно если роды были долгие и тяжелые. Они также проходят со временем сами по себе.

Чуть выше лба по средней линии головы у новорожденного имеется мягкий податливый участок – большой родничок. В этом месте свод черепа еще не до конца окостенел. Нормальные размеры большого родничка 1-3 см. Родничок большего размера может встречаться у недоношенных, незрелых детей, а также при повышении внутричерепного давления (в этом случае он еще и выбухает). Дети с маленьким родничком обычно развиваются нормально, лишь в некоторых случаях это приводит к развитию неврологической проблемы. Некоторые нейропедиатры назначают таким детям «плач по 5 мин – 3 раза в день». Во время плача повышается внутричерепное давление и кости черепа «расходятся», способствуя росту головки.

Дыхание новорожденного

Новорожденный дышит нерегулярно. Дыхание может отсутствовать несколько секунд, а затем сменяться серией очень частых дыхательных движений. Иногда ребенок делает судорожный вдох, за которым следует шумный длинный выдох. Со временем таких дыханий становится все меньше и меньше. Частота дыханий в норме 30-60 в минуту. Количество дыханий более 60 в минуту указывает на тяжелое поражение легких.

Понятие о тонусе новорожденного: «поза эмбриона» и гипотонус

В норме руки и ноги ребенка находятся в полусогнутом положении, симметричны, кисти сжаты в кулаки, голова несколько приведена к телу, это - «поза эмбриона», характерная для первых месяцев жизни.
Если ребенок вялый, «мягкий», руки и ноги свободно свисают – это неблагоприятный симптом, который называется «мышечная гипотония». Его можно встретить при заболеваниях нервной системы, инфекциях новорожденного и других тяжелых заболеваниях.

Сон и бодрствование

Новорожденный ребенок спит до 20 часов в сутки. Периоды бодрствования обычно ограничиваются кормлениями. Проснувшийся ребенок хаотично перебирает ручками и ножками. Глаза первые несколько дней могут быть закрыты. Если они открыты, глазные яблоки движутся так, как будто ребенок хочет фиксировать взгляд, но у него это не получается. Иногда можно заметить небольшое косоглазие , которое проходит самостоятельно к концу первой недели и не требует лечения.

Первый стул и мочеиспускание

Первый стул ребенка называется меконий. Он тягучий, черного цвета, напоминает деготь. В норме меконий должен отойти в первые сутки, если меконий не отошел, врачи на вторые сутки выбирают выжидательную тактику. Если кишечник не опорожняется и тогда, ребенок дополнительно обследуется для выявления причин этого патологического состояния и его коррекции. Очень редко у здоровых детей меконий отходит на третьи сутки.

Иногда меконий отходит преждевременно еще в утробе матери. В этом случае гинекологи говорят о «грязных околоплодных водах». Это часто имеет место при внутриутробном инфицировании плода и в случае, если мать во время родов получала наркотические обезболивающие средства или «медикаментозный сон».
Это довольно опасное состояние, так как меконий может попасть в дыхательные пути и нарушить дыхательную деятельность новорожденного.

В первые 3 дня новорожденный мочится редко, 2-4 раза в сутки. Первое мочеиспускание обычно имеет место между 12 и 24 часами жизни. Постепенно количество мочеиспусканий возрастает, достигая к 7-10 дню жизни 20 – 25 раз.

Если новорожденный болен?

Что делать, если новорожденный не соответствует критериям здоровья, приведенным выше? Не паниковать! Многие заболевания периода новорожденности, вовремя диагностированные и правильно леченные, проходят, не оставляя последствий для будущего ребенка. Доверяйте здоровье своих детей квалифицированным специалистам, но не забывайте и о своей роли. Любой неонатолог подтвердит, что 90% успеха в лечении новорожденного это правильный уход, забота и внимание со стороны матери и других близких, и только 10% ложится на плечи специалиста.

Здоровье – что это? Определение здоровья согласно ВОЗ.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) дает очень мудрое, философское определение понятию «здоровье». Согласно ВОЗ, здоровье – это не только отсутствие физических дефектов и заболеваний, а состояние полного физического, психологического и социального благополучия. Эксперты ВОЗ делают акцент на второй части определения и подчеркивают, что любовь, забота и внимание близких незаменимы в поддержании здоровья детей. Даже больной ребенок, окруженный материнской лаской, имеет шанс чувствовать себя здоровым.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Внимательные родители и детские врачи чутко следят за физическим . Существуют определенные этапы развития моторики, которые зафиксированы в специальных таблицах и литературе: когда малыш должен сам переворачиваться, в каком возрасте он должен вставать на ножки и учиться ходить, когда начинается активная социальная адаптация малыша, и он начинает общаться с окружающими. Однако, когда речь заходит о развитии общего интеллекта, многие родители заходят в тупик. И действительно, как определить, что норма, а что нет у малыша до пяти лет, если все дети такие разные: одни уже в два года читают наизусть стихи, а другие в три года не могут самостоятельно собрать простой пазл?

Ориентируемся на вопросы

Специалисты по утверждают, что существует определенная зависимость между возрастом ребенка и теми вопросами, которые он может и должен задавать. Именно по этим вопросам и становится возможным определение общего интеллектуального развития малыша.

Методика определения этапов развития ребенка по его вопросам оказывается намного точнее, чем такое же определение по его навыкам и умениям, поскольку последние чаще всего являются результатом инициативы родителей, которые стараются всячески развивать малыша. А вот вопросы, которые формулирует маленький человечек, вызываются лишь активностью его головного мозга. Получая ответы на свои вопросы, малыш получает именно ту информацию, которая ему нужна, тем самым подталкивая процесс своего развития в нужную сторону.

Многие родители уверены, что их чадо задает такое огромное количество вопросов, что подвергнуть их хоть какой-либо классификации оказывается неосуществимой задачей. Однако групп, на которые делятся детские вопросы, на самом деле существует не так уж и много, и все они обычно задаются малышами в определенной последовательности, по которой становится возможным определение умственного развития ребенка.

Вопросы «кто?» и «что?»

К концу первого года жизни или в самом начале второго малыша начинают интересовать вопросы: «Кто это?» и «Что это?». При этом тот факт, что дети такого возраста даже не умеют разговаривать, на умственное развитие никак не влияют. Кроха может показывать пальчиком на определенного человека, животное или вещь и удивленно приподнимать бровки. Иногда это сопровождается соответствующей вопросительной интонацией. Внимательные родители , что кроха хочет задать вопрос и тут же на него отвечают. Часто малыши повторяют такой вопрос, показывая на те предметы, о которых взрослые уже все им рассказали, однако не стоит расценивать это как непонимание или каприз. Вопросы такого рода способствуют увеличению словарного запаса малыша, а повторение закрепляет полученную информацию.

Вопросы «где?» и «когда?»

Подобные вопросы могут появиться в лексиконе малыша как одновременно, так и сразу друг за другом. Происходит это обычно в период с полутора до двух с половиной лет. Сначала дети начинают интересоваться членами семьи и домашними животными: «когда придет мама?», «где Мурка?», «когда мы пойдем в парк?» и так далее. Это связано с тем, что малыши сразу же обращают внимание на то, что именно живые существа постоянно передвигаются в пространстве и куда-то исчезают. Не стоит пугаться, если малыш путается в формулировке вопросов и иногда выдает что-то вроде «где дедушка ушел?». Это совершенно нормальное явление, и очень скоро кроха научится использовать правильные слова.

Вопрос «как?»

На третьем году жизни, чаще в самом его начале или середине, у малыша на первый план выходит вопрос «как?», иногда в форме «как сделать?». Ежедневно вы слышите от ребенка огромное количество вопросов из разряда: «как залезть на стул?», «как поймать птичку?», «как починить игрушку?», «как надеть шляпу?», «как нарисовать солнышко?», но и предыдущие вопросы не исчезают из лексикона маленького человечка. Однако у детей с активным развитием именно вопрос «как?» выходит на передний план. Часто малыши такого возраста начинают интересоваться, как устроена та или иная вещь, поэтому разбирают игрушки, ломают кукол, по страничкам.

Вопросы «зачем?» и «почему?»

Эти вопросы занимают ум крохи начиная с четвертого года жизни. Несмотря на то, что многие родители ещё до этого рассказывают своим малышам о том, как все устроено, по-настоящему воспринимать получаемую информацию дети могут лишь тогда, когда сами начинают задавать подобные вопросы. И тут главное для родителей - подробно объяснять и рассказывать о том, что интересует ребенка.

Что делать, если малыш не задает вопросов

Что же делать, если ребенок не задает вопросов, которые присущи детям его возраста? Ведь невозможно заставить малыша задать вопрос, да и определенных тренировок для развития таких навыков попросту не существует. Можно попробовать задавать вопросы и отвечать на них вместо него.

К примеру, гуляя в парке, покажите малышу утку, плавающую в пруду и задайте вопрос «кто это?», после чего сами же на него ответьте – «это утка». По аналогии задавайте другие вопросы: «где бабушка?» - «бабушка ушла в магазин»; «почему плачет Костя?» - «потому что у него сломалась машинка»; «почему нужно одевать шапку?» - «потому что на улице холодно» и так далее.

Поскольку дети склонны имитировать поведение взрослых, существует большая вероятность того, что малыш будет не только слушать вас и копировать, но и сам научится задавать вопросы. Сначала это может быть чисто механическим действием, однако постепенно подключатся соответствующие структуры его головного мозга, и кроха будет задавать вопросы уже осознанно, желая получить необходимую ему информацию.

Виктория Грицук

В первые дни и даже пару недель после родов, лактация только устанавливается, ваш организм подстраивается под нужды младенца.

Могут быть резкие приливы молока или, наоборот, ребенок будет долго «висеть» на груди и при этом выглядеть голодным. Это нормально для данного периода.

Но вот потом многим мамам нужна уверенность в том, что молока достаточно. И когда не знаешь, как понять, что ребенок наелся грудным молоком, начинается паника, нервы. А это точно плохо для лактации.

Страхи и как их развеять

Причин для беспокойства молодой мамочки может быть много, но особенно часто беспокоятся именно о том, достаточно ли младенцу грудного молока. Как понять, что ребенок 1 месяца наелся? Вот, что обычно беспокоит мам:

Ребенок очень долго кушает, не отпуская грудь;

На самом деле, это нормально для младенца, ведь до рождения он всегда был с вами и ему хочется чувствовать вас и сейчас, в первые недели жизни.

Дайте ему эту близость – ведь необязательно для этого ходить или сидеть – можно вместе лежать и отдыхать. Если вы правильно прикладываете ребенка к груди, то он наедается, но каждому для насыщения необходимо разное время.

Малыш быстро отпускает грудь;

Раз отпустил сам – значит, точно наелся. Или успокоился – ведь младенцы просят грудь не только ради насыщения, есть много других причин: жажда, боль, дискомфорт, одиночество.

И для удовлетворения этих потребностей грудь нужна ненадолго, лишь в качестве успокоения и обретения душевного равновесия.

Кормить приходится слишком часто;

В первые месяцы жизни, действительно, кормления могут быть частыми. Ведь лактация только налаживается, к тому же, ребенок растет активнее всего именно в первые 3 месяца после рождения.

Организм – очень умный. Он подстроится под растущие потребности в молоке и будет вырабатывать его больше, если это необходимо младенцу, чтобы наесться. И, кстати, в первый месяц новорожденному надо кушать чаще, чем в последующие.

Ребенок беспокойный и капризный;

Если это и связано с едой, то максимум пару дней. Все остальное – причину ищите в другом.

Младенец отрывается от груди, но все равно остается беспокойным;

Это часто связано с напором молока, а не его количеством. Либо неправильно прикладываете или животик болит. А возможно, дело в вашем эмоциональном состоянии или незрелой нервной системе ребенка.

Способы проверки: достаточно ли молока

Чтобы успокоить себя и удостовериться, что молока много, надо знать способы, как понять, что ребенок новорожденный наелся:

Количество мочеиспусканий;

Минимальное количество раз: 8-10, говорит о том, что нужно провести работу над ошибками, поскольку ребенок не высасывает нужного количества молока.

Подумайте, что вы делаете не так – проверьте правильность прикладывания, давайте грудь не по часам, а по любому требованию, не допаивайте водой, уберите пустышку.

Если «мокрых дел» 10-12, это - нормальный показатель, если больше 12 – можете вообще успокоиться.

Консистенция и запах мочи;

Она должна быть прозрачной и без резкого запаха – тогда все хорошо.

Каловые массы;

Прибавка в весе;

Тут мнения о количестве прибавки расходятся, но общее то, что до 2-3 месяцев малыш должен прибавлять не менее 140 гр в неделю. Это нижняя граница нормы. Имейте в виду, что больше – лучше, меньше – надо искать причину.

Спокойный сон;

Если грудничок спит полночи, не просыпаясь, значит, он точно наелся перед сном. Да и днем такой малыш, скорее всего, не будет капризничать и плакать. Не путайте с вялостью!

Здоровый младенец активен, подвижен, но не плачет навзрыд. Вялый же будет просто лежать и плохо на все реагировать – это уже повод для совершенно иного беспокойства.

Также читайте статью

Каждая женщина знает, что грудное вскармливание - основа полноценного развития малыша. И чем дольше оно длится, тем лучше (споров ведется много, но оптимальным сроком грудного вскармливание считается 2,5-3 года). Однако многие мамочки переживают, что их ребенок не наедается. Это может стать настоящей проблемой, если у малыша будут наблюдаться признаки обезвоживания.

Как определить, что ребенок сыт

От полноценного питания маленького ребенка зависит правильное функционирование и развитие как пищеварительной системы, так и других систем организма, становление иммунитета. Вот почему вопрос сытости малыша беспокоит большинство родителей.

О том, что ребенок сыт, можно судить по таким признакам:

Мама кормит его достаточное количество раз в сутки - 5-8 раз в зависимости от возраста грудничка (или по требованию).
Ребенок прибавляет в весе согласно медицинским нормам.
Длительность кормления не менее 20 минут. Не нужно также намеренно затягивать эту процедуру. Если малыш наелся, он будет веселым, начнет играть или спокойно уснет, не будет капризничать.
Можно проследить глотательный рефлекс (он хорошо выражен). В начале кормления малыш глотает быстрее, так как он хочет есть. Затем грудничок сосет ритмично, но более медленно.
Ребенок не перевозбужден, но активен, имеет здоровый вид. У него розовая и упругая кожа.

Теперь ясно, как понять, что грудной ребенок наелся, однакоперекармливать ребенка тоже не стоит, ведь это дополнительная нагрузка на еще не сформировавшийся пищеварительный тракт.

Если мама отмечает, что молока у нее с избытком и оно хорошо выделяется из груди, то крохе не надо 20 минут, чтобы насытится. Обычно это происходит раньше, после чего ребенок начинает вяло сосать либо бросать грудь и отворачиваться.

Нормы веса по месяцам

Чтобы не переживать по поводу того, достаточно ли малыш ест, рассмотрите таблицу набора веса по месяцам.

Возраст, месяцы	Прибавка, г

Эти показатели являются усредненными. Если ваши показатели отличаются от табличных данных на 100-150 г, ничего страшного. Организм каждого малыша индивидуален.

Обратите внимание: иногда разбег данных может составлять и больше (например, у недоношенных деток, с аномалиями развития и др.). Но если педиатр на плановом осмотре, зная вашего малыша, заверяет, что беспокоиться не о чем, то лучше доверять мнению специалиста. Нервозность мамы может передаваться малышу и сказываться на его состоянии, еще она влияет на лактацию. , Вы можете сходить на консультацию к другому врачу-педиатру, если так вам будет спокойнее.

Как увеличивается норма молока для малыша в первый год

В первые дни малыш, испытавший сильный стресс при рождении, не требует большого количества маминого молока. Ему вполне достаточно небольшого объема молозива, которое является очень питательным. Лишь со временем происходит «запуск» пищеварительной системы, совершенствование сосательного рефлекса. Тогда потребность в питании возрастает.

Сразу после рождения объем желудка грудничка составляет всего 7-10 мл. Через два-три дня он увеличивается до 25 мл. Уже через неделю объем становится больше еще в 1,5-2 раза. Потребность в грудном молоке тоже возрастает.

Через месяц питание ребенка нормализуется. Ест он около 6-8 раз в сутки. При этом объем выпиваемого за одно кормление молока достигает 80-100 мл. В три месяца малыш может съедать 150 мл, в полгода - 180-200 мл, в год - примерно 250 мл молока или смеси.

Признаки того, что грудничок голоден

Чтобы понять, сыт ли ребенок,. матери нужно обратить внимание на следующие признаки, которые свидетельствуют о том, что малыш не наедается:

масса тела грудничка слишком низкая (прибавка в весе за месяц значительно отличается от табличных данных);
перерывы между кормлениями слишком маленькие, причем в это время ребенок беспокоен;
малыш много сосет, но мало глотает;
ребенок может тянуть в рот всё, что попадается: одежду, простыню, игрушки, при этом даже причмокивает;
малыш с жадностью хватает грудь, часто капризничает, резко реагирует на появление матери, ее запах;
грудничок редко пачкает подгузники;
кожа сухая, как и слизистые оболочки;
малыш становится менее активным, он выглядит ослабленным;
активность малыша в период бодрствования может снижаться;
ребенок плохо спит.

Если грудного молока недостаточно, то нормальное развитие грудничка под вопросом.

Причины появления проблемы

Если в том, наедается ли ребенок, сомнений нет, и малыш действительно употребляет мало молока, то нужно выяснить причину этого негативного явления. Она может быть одной из следующих:

Точное соблюдение режима кормления. Специалисты уже давно говорят о необходимости предоставления груди ребенку по его требованию, а не по часам. Организм грудничка имеет собственные биологические часы. Кроме того, многое зависит от качества грудного молока, скорости его переваривания. Единственное, о чем нельзя забывать, это промежутки между приемами пищи: они не должны быть меньше двух часов.
Небольшая длительность кормления. Оно не должно быть меньше 15-20 минут.
Неправильный захват груди ребенком. К этому нередко приводит использование силиконовых накладок на травмированные соски.
Частое применение пустышек или бутылочек.
Использование неудобной позы.
Уменьшение количества ночных кормлений или отказ от них. Известно, что в таком случае количество материнского молока тоже существенно уменьшается.

Существуют и другие причины, которые могут привести к недоеданию:

недостаточное употребление жидкости кормящей матерью, вследствие чего количество молока уменьшается;
неполноценное питание женщины;
стрессовая ситуация, эмоциональное или нервное потрясение (такие факторы способны вовсе прекратить лактацию);
гормональный сбой;
физиологические особенности строения груди, при которых ребенок не может правильно захватить сосок;
проблемы с пищеварительной системой младенца (а также другие соматические заболевания малыша);
заложенность носа, насморк у ребенка (в этом случае он не может нормально дышать, капризничает).

Проблема недоедания может появиться, если ребенок очень крупный и ему просто не хватает молока, а также если малыш ослаблен и у него нет сил сосать грудь длительное время.

Если устранить эти причины, то питание ребенка наладится. Однако в некоторых случаях маме придется обратиться к врачу гораздо раньше планового осмотра (обычно он проводится один раз в месяц).

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Итак, вызывать скорую помощь нужно, если:

малыш постоянно вялый, отсутствует его привычная активность, он слабо интересуется окружающим миром;
глаза западают, а взгляд становится тусклым;
появляется неприятный запах изо рта;
малыш постоянно плачет, но слезы не выделяются;
слизистые оболочки становятся сухими, кожа дряблой (морщинистой);
цвет мочи изменился и стал более темным.

Эти признаки свидетельствуют о сильном обезвоживании. Если вовремя не принять меры, то возможен даже летальный исход. Организм ребенка еще слишком слаб, чтобы справиться с обезвоживанием.

Решение проблемы

Многие молодые мамы бьют тревогу: «Что делать? Грудничок не наедается!» Сначала нужно понять, действительно ли это так. Если проблема существует, то женщине нужно принять следующие меры:

Кормить малыша тогда, когда он захочет. Чем больше он будет сосать грудь, тем больше молока выделится. Особенно это касается ночных кормлений, от них отказываться нельзя.
Нельзя забирать грудь у ребенка. Когда он наедается, он самостоятельно отпускает сосок (либо начинает очень вяло сосать, засыпает).
Следить за тем, как грудничок держит грудь. Его рот должен быть широко открыт. Он должен захватывать как сам сосок, так и ареолу.
Во время кормления удобно должно быть и матери, и ребенку. Нужную позу следует подбирать индивидуально.
За одну процедуру грудничка следует прикладывать только к одной груди и дожидаться, чтобы он опустошил ее полностью.
Если малыш ослаблен, то его нужно кормить каждые три часа (так у него получается нормально насытиться).
Важно отказаться от пустышек и бутылочек. Длительное сосание пустышки способно нарушить развитие прикуса грудничка, а смесь из бутылочки есть намного легче, поэтому в скором времени ребенок вообще откажется от груди.
Больше отдыхать. Чем больше устает женщина, тем выше риск уменьшения количества грудного молока. При этом не стоит отказываться от помощи родных и близких.
Маме нужно есть сразу после кормления (не менее пяти раз в сутки). Следует употреблять достаточное количество теплой жидкости (для усиления лактации хорошо пить теплые чай, морс, компот из сухофруктов). Важно питаться правильно. Из рациона необходимо исключить все те продукты, которые могут вызвать аллергию у малыша, нарушить процесс его пищеварения.
Если у кормящей женщины недостаточно молока или оно по каким-то причинам пропало, то нужно переходить либо на смешанное вскармливание (грудное молоко + смеси), либо на искусственное (только смеси). Запомните: при смешанном вскармливании смеси всегда дают только после прикладывания к груди, в обратном случае кроха может отказаться сосать, а лактация уменьшится!
Если на искусственном вскармливании у мамы создается впечатление, что ребенок не наедается смесью, то ее нужно просто заменить (с учетом производителя и калорийности продукта). Хорошо, если изначально альтернативное питание подберет педиатр.

Следует помнить, что, если ситуация не меняется: ребенок слабеет, становится капризным, плохо спит и др., нужно срочно обратиться к педиатру.

Чего делать не следует

Из-за неопытности или повышенного страха за ребенка женщина старается делать всё, что ей советуют окружающие. Но есть вещи, которых не нужно совершать:

Не стоит взвешивать грудничка каждый раз до и после кормления. Результаты могут существенно различаться, и риск погрешности высок. Лучше это делать (при наличии весов дома) один раз в неделю.
Если малыш находится на грудном вскармливании, ему не нужно настойчиво предлагать водичку и соки (в молоке достаточно жидкости, чтобы удовлетворить потребности маленького организма), а прикорм вводить не ранее шести месяцев.
Не стоит поить младенца молоком козы или коровы. Его белок плохо усваивается маленьким организмом, поэтому может нарушиться функциональность кишечника. Если другой альтернативы грудному кормлению нет, надо разводить продукт согласно возрасту.
Женщине не стоит есть «за двоих». Грудное молоко формируется не из продуктов, так что если употреблять их в большом количестве, то увеличить можно не количество молока, а вес тела, с которым потом довольно трудно бороться.

Если молодых родителей что-то беспокоит, то не стоит стесняться обратиться к выбранному педиатру раньше планового осмотра.

Последствия недоедания

Организм ребенка активно растет, поэтому стабильное и качественное питание ему жизненно необходимо. Если грудничок будет постоянно недоедать, то возможны такие последствия:

Развитие тяжелой формы дистрофии из-за недостатка белка. При этом грудничок стремительно теряет мышечную массу.
Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Прогрессирующее истощение организма, приводящее к летальному исходу.
Сбой в работе гормональной системы.
Повышение хрупкости костной ткани.
Ненормальное формирование иммунитета и др.

Недоедание у грудничка является серьезной проблемой и нередко требует вмешательства врачей. Но родителям не стоит сразу паниковать, пытаться затолкнуть в малыша двойную порцию молокаи самостоятельно выбирать дополнительное или альтернативное питание. Лучше проконсультироваться со специалистом и определить причину проблемы, если она существует.

Помните, в вопросах с грудничками лучше перестраховаться, чем потом горько сожалеть о своем бездействии, ведь некоторые опасные состояния у малышей до года прогрессируют довольно быстро!

В первый месяц-полтора после рождения малыша своеобразный стресс испытывает не только новорожденный, но и его родители.

Мало того, что перестраивается весь их ритм жизни, так ещё нужно найти общий язык с младенцем, который и разговаривать-то не умеет. Единственный доступный способ заявить окружающему миру о своих желаниях, страхах, дискомфорте для малыша - это плач, но как же понять, что именно означает этот плач?

Поначалу может показаться, что определить потребности только родившегося человечка просто невозможно. Однако, в первую очередь, не стоит пугаться. В первую очередь, руководствуйтесь принципом прислушиваться к своему ребёнку и чутко улавливать любые изменения в его настроении.

Со временем вы поймёте, что малыш не всегда плачет одинаково. В его голосе можно отличить разные интонации: плач вашего малыша может быть требовательным (скорее всего в этот момент он голоден), а может быть тревожным (возможно, что-то его могло напугать или вызвать беспокойство) или зовущим (ведь в первые дни жизни малышу необходимо постоянно чувствовать присутствие мамы).

Чаще всего если малыш плачет, то в голову приходит мысль, что возможно он хочет есть. Если он кричит требовательно, громко, протяжно, попробуйте его накормить.
Однако малышу может быть просто скучно и так он зовёт маму, чтобы просто с ней пообщаться. Обязательно поговорите с ребёнком, возьмите его на руки, тогда он успокоится.
Для того чтобы наладить хорошее взаимодействие с ребёнком, чаще с ним разговаривайте, улыбайтесь ему, показывайте свои эмоции. Считается, что уже в первые дни своего появления на свет ребёнок начинает подражать маминой мимике. А уже через несколько месяцев ваш малыш будет повторять за вами и некоторые звуки.

Если же вашему малышу очень холодно или, наоборот, слишком жарко, обратите внимание на такие факторы, как температура кожи груди, спинки или животика, если они холодные и, тем более, если ребёнок икает, то укройте малыша теплее. Если же заметна потница, то стоит переодеть ребёнка во что-то более лёгкое.
Кстати, необходимость менять подгузник также может сопровождаться икотой, ведь мокрые пелёнки способствуют охлаждению тела, потому обязательно после замены подгузника накройте малыша тёплым одеялом.

Бывает также, что малыш просто устал и капризничает, тогда вам не помогут ни кормление, ни игрушки, ни пеленание. В этом случае всё, что нужно ребёночку - это хороший сон.
Если раз в день, примерно в одно и то же время ребёнок начинает плакать, при этом прижимает ножки и ручки к животику, то наверняка у него начались колики. Помассируйте малышу живот, приложите тёплую грелку, обёрнутую полотенцем, укачайте его.

Совсем другое дело, если малыш, действительно, заболел. Этот плач вы вряд ли с чем-то спутаете. Ребёнок может плакать без перерыва несколько часов, а уж если его рыдания сопровождаются повышением температуры и рвотой, без промедления вызывайте врача.

Как видите, нет ничего страшного в том, что ваш малыш пока не может связно объяснить, что же он хочет и что его волнует. Он общается с вами при помощи крика, плача, агуканья. Всё, что требуется от вас - только внимательное относиться к своему малышу и любовь.

Карина Шургучинова