Как проходят операции по смене пола. Пластическая операция по смене пола за рубежом. Операция: из мужчины в женщину

Изменение пола даже сегодня проводится не очень часто, несмотря на тот факт, что ее хотят сделать многие люди. Стоит осознавать, что операция, направленная на изменение половых признаков - крайне трудоемкий и длительный процесс, затрагивающий все системы и органы организма.

Для того чтобы понять, как происходит смена пола и какие для нее характерны риски, следует узнать об основных стадиях этой непростой процедуры.

Основные причины

Особенности подготовки к смене пола зависят от государств а, на территории которого будет производиться данная операция. В нашей стране, как правило, придется столкнуться лишь с бюрократическими нюансами, которые касаются смены документов. Однако для человека с твердым намерением поменять свое тело и привести его в соответствие со своим ощущением мира это не самая страшная проблема.

Невозможно точно сказать, что именно побуждает людей прибегнуть к операции по изменению пола. Утверждать можно лишь одно: это желание не считается симптомом какого-то психологического отклонения, ведь транссексуализм присутствует в официальной классификации заболеваний международного уровня.

В большинстве случаев перед сменой пола человек уже приспособлен к обновленному облику. Он использует соответствующие прически и наряды, может представляться другими именами и т. д. Все это способствует тому, что в один прекрасный момент такая личность придет в специализированную клинику и попросит изменить свой организм в соответствии с самоощущением.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к хирургическому вмешательству начинается с психологической экспертизы, тщательного обследования организма и сдачи всех необходимых анализов. Пациент обязательно должен принимать, насколько трудоемкая и кардинальная операция его ждет и через какое количество процедур ему будет нужно пройти. В той ситуации, если он согласен со всеми предупреждениями, врач назначает ему курс гормональной терапии.

Специалист при этом должен удостовериться, что организм сможет стабильно перенести все назначенные медикаментозные средства, потому что после операции пациенту придется их принимать всю оставшуюся жизнь.

Гормональные препараты

При изменении половых признаков меняются не только органы, но и общий гормональный фон организма. Примечательно, что решающим значением для преображения обладает именно гормонотерапия, а не операции на органах.

Употребление эстрогенов делает организм более женственным: смягчаются очертания лица, уменьшается растительность на некоторых участках тела, увеличивается мелодичность и высота голоса.

Андрогены же обладают обратным эффектом , делая голос более низким, черты лица более грубыми, а рост волосяной растительности более интенсивным.

Сразу стоит отметить, что в РФ имеются некоторые проблемы, связанные с назначением медикаментозных средств после изменения пола, поэтому некоторые пациенты самостоятельно подбирают для себя препараты, подвергая собственное здоровье значительному риску.

Суть операции по смене пола

Хирургическое вмешательство, направленное на изменение пола, представляет собой процедуру, при которой происходит смена внешних половых органов на органы, характерные для противоположного пола. Тут следует понимать, что даже при успешном исходе операции человек не сможет зачать ребенка. Кроме того, получение наслаждения от сексуальных контактов также будет под вопросом.

Смена пола из мужчины в женщину занимает гораздо меньшее количество времени. При этом хирург-пластик устраняет пенис, а из фрагментов ЖКТ и остатков полового органа образует влагалище. Преображение из дамы в представителя сильного пола длится как минимум год-полтора. Сначала хирург избавляется от женских репродуктивных органов. И только через десять-двенадцать месяцев он начинает формировать половой член, используя женский клитор.

Дополнительные процедуры

После операции и гормонотерапии гендерное перевоплощение, как правило, оканчивается. Однако некоторые индивиды решают идти до самого конца, продолжая вносить в свой организм изменения. К дополнительным процедурам можно отнести:

  1. Эпиляция с помощью лазерного луча;
  2. Внедрение имплантатов для увеличения объема бюста;
  3. Корректировка лица с помощью филлеров.

Период реабилитации и последствия

Реабилитация после такой операции осложняется психологической адаптацией и восстановлением физиологического плана. Если подготовительные мероприятия были проведены по всем правилам, и у пациента отсутствуют соматические патологии, то противопоказания минимальны. Риски, характерные для трансгендерного перевоплощения, бывают физиологическими и психологическими.

К физиологическим можно отнести следующие возможные осложнения:

Однако практически все эти осложнения обратимы. Хирурги после операции обязательно дают своим клиентам необходимые рекомендации, которые позволят избежать или хотя бы уменьшить послеоперационные последствия. Если же трудности все-таки появились, то об этом нужно незамедлительно сообщить специалисту.

Что касается психологических рисков , то они в первую очередь связаны с эмоциональным кризисом. Бывало и такое, что люди, сменившие пол, погибали от суицида или умоляли врачей вернуть им прежние половые признаки, так как им изначально не хотелось так выглядеть.

При наличии такого рода проблем следует пообщаться с профессиональными психологами или людьми, которые уже поменяли пол. Можно также написать книгу про свою жизнь или опубликовать блог в Сети.

Стоимость перевоплощения

На территории РФ такая операция обойдется в очень «кругленькую» сумму: чтобы сделать женщину из мужчины, понадобится около полутора миллионов рублей . Для дам, которым хочется стать мужчинами, сумма будет вдвое больше. Некоторые люди, чтобы понести как можно меньше расходов, обращаются к так называемому медицинскому туризму. К примеру, отправляются прямиком в Таиланд, на территории которого можно произвести смену пола с женского на мужской за 400−700 тысяч рублей.

Однако внимания заслуживает не только стоимость трансгендерного перевоплощения, но и уровень качества выполнения операции. На медицинских услугах не принято экономить, хотя в Таиланде такие операции практикуются уже очень давно, потому тамошние специалисты обладают большим практическим опытом.

Операции по реконструкции половых органов считаются одними из самых сложных. Они занимают долгое время, а полная процедура смены пола, которая осуществляется , занимает более двух лет.

При смене пола на мужской, помимо изменения половых органов, по желанию, меняют форму икроножных мышц, корректируют подбородок, делают липосакцию жировых отложений.

Этапы

Первым этапом в изменении пола является подтверждение транссексуальности. То есть заявляемое пациентом несоответствие пола социального и биологического необходимо подтвердить. Оно может быть подтверждено только квалифицированными специалистами. После хирургического этапа следует длительная гормональная терапия, перед началом которой (до хирургического вмешательства) проводится полное обследование.

Противопоказаниями к смене пола являются:
– психические заболевания;
– алкоголизм;
– гомосексуальность;
– возраст до 18 и после 60.

Операция по удалению груди

Проводится под общим наркозом. Процедура выполняется (в случае небольшого размера груди) через периареоларный надрез. Пациенткам со средней грудью делают разрез периферический. Если грудь большого размера, ткани разрезают вертикально. Период послеоперационный – 14 дней. Реабилитационный – около полугода.

Овариэктомия

При этой операции удаляются яичники и фаллопиевы трубы. Наименее травматичный вариант – лапароскопия. Но может потребоваться и полосная операция. Наркоз общий. Послеоперационный период 6 суток.

Реконструкция половых органов

У пациенток, которым с помощью гормонов удалось увеличить клитор до 6 см, проводится метоидиопластика. Из слизистой вагинальной ткани создается новая уретра. Получаемая длина пениса при этой процедуре – 5 см. Послеоперационные осложнения в этой операции минимальные, а эрогенные зоны сохраняют максимальную чувствительность. Но половой член проникающей способностью не обладает.

Поэтому большинство предпочитает фаллопластику – длительную и сложную операцию, требующую пересадки тканей, но при которой создается полноценный пенис адекватного размера. Благодаря помещению внутрь эректильного протеза, он обладает способностью к совершению проникающего полового акта. Операция проводится в три этапа. Все этапы занимают около года.

В послеоперационной период ограничиваются физические и психоэмоциональные нагрузки, запрещается половая жизнь и рекомендуется регулярное посещение врача для контроля состояния.

Смена пола - это операция, которая проводится во многих странах, в том числе и в России. Но допускаются к подобной процедуре не все. Необходима полная уверенность в поступке, эмоциональная стабильность и понимание, что вернуть все обратно уже не получится.

Инструкция

Смена пола характерна для тех людей, кто родились «не в своем теле». Процент подобных случаев в мире не большой. Человек чувствует себя неуютно в собственном теле, не готов мириться с несоответствием. Обычно эти эмоции возникают еще в детстве, а потом лишь осознаются все больше.

Чтобы решиться на смену пола, нужно обратиться к сексопатологу. Специалист поможет разобраться с потребностями, подскажет, что стоит попробовать, чтобы принять окончательное решение. Обычно идут гетеросексуалы, но под этим желанием может лежать стремление к гомосексуализму. Стоит хоть однажды попробовать нетрадиционные отношения, чтобы точно понять не происходит ли подмена понятий и стремлений. Перед операций обязательно нужно заключение сексопатолога, у которого человек наблюдается не менее года.

Перед тем, как решиться, обратитесь и к психологам. Ведь впереди предстоит большой период адаптации. И это почти всегда очень сложный момент. Люди не со всеми типами темперамента способны решиться на такой период, многие не готовы пережить столь сильный стресс. Так же он подскажет, как подготовиться к операции, как подойти к этому решению без сомнений. Специалист не будет вас отговаривать, он просто расскажет вам о плюсах и минусах, позволит взглянуть на эту трансформацию с разных сторон.

Перед необходим период, когда человек начинает пить специальные препараты. Гормональные вещества подготавливают тело к перемене пола, делают процесс безопасным. Это меняет внешние данные, уменьшает рост волос, меняет сексуальную возбудимость. Обычно этот процесс длиться не менее года, и в это время пациент может для себя решить, комфортно ли ему в новом состоянии, готов ли он на окончательный шаг. В течении этого периода так же ведутся наблюдения не только за физическим телом, но и за психикой.

Но прежде чем идти к врачам, попробуйте пожить жизнью противоположного пола. Сегодня женщина может легко переодеться мужчиной и наоборот. Лучше это делать в том месте, где вас не знают. Снимите или купите квартиру в другом городе и начните новую жизнь. Живите так, будто вы уже сменили пол, сделали все операции. Найдите работу, старайтесь встретить интересных людей, завести увлекательные знакомства. Учитесь получать удовольствие от этой жизни. Но помните, что это не игра, а эксперимент. Если за два-три года вам не наскучит, если вы действительно почувствуете, что родились не в том теле, то тогда стоит идти к хирургам.

Обратите внимание

Максимальное число операций по смене пола сегодня проводится в Тайланде, второе место в мире занимает Иран.

Совет 3: Как часто делают операции по смене пола в России

Операции по смене пола не делаются нигде. Ведь биологический пол человека, с которым он родился, не изменить даже скальпелем. Его можно, в случае подтвержденной транссексуальности, только корректировать в сторону гендера - гормонами, косметологией и хирургией. Но насколько часто это происходит в России, никто не знает. Статистика транссексуальных операций не ведется. Проходят они в лучшем случае по графе «Пластическая хирургия». Наравне с удалением родинок.

MtF и FtM

ТС, транссексуалы, бывают двух видов. Первый - MtF (от английского термина male to female, переход из мужского биологического пола в женский пол). Второй - FtM (female to male, из женского в мужской). Точных показателей количества транссексуалов, решившихся на необратимые хирургические изменения зачастую вынужденно, ради смены документов и социализации в обществе, в России не существует. Известно лишь, что до стола хирурга доходят единицы «гормональных» женщин и мужчин.

Более того, никто в РФ не знает точных цифр общего количества ТС, большая часть которых не сделала какой-либо из операций. Учитывают их разве что пластические хирурги. Одной из немногочисленных стран, где подобная статистика все же имеется, являются США - во многом благодаря толерантности американского общества и развитой системе страховой медицины. По данным североамериканских исследователей феномена транссексуальности, оперативному воздействию в свое время подвергся примерно один из 2500 жителей. А за год в этой стране делаются от 1500 до 2000 операций по коррекции биологического пола.

Высокая цена

Причин отсутствия достоверных данных о количестве подобных операций в России достаточно много. Главной из них является юридическое непризнание ТС как государством, так и его муниципальными органами. Вплоть до фактического лишения десятков тысяч граждан большинства конституционных прав. На втором по степени важности месте находится так называемое трансфобное отношение значительной части общества, включающее реальную агрессию и дискриминацию. Третью строчку занимает «цена вопроса».

Не все, например, знают, что начав процесс гормонального «перехода», на сленге транссексуалов - «транзишена», большинство ТС быстро теряют не только свои прежние семьи, друзей и круг общения, но и работу. А вместе с ней источники существования и материального благополучия. В большей степени это касается MtF, вынужденно подвергающих себя серьезным внешним изменениям. Своей подчеркнутой феминностью они неприятны большей части мужчин.

Естественно, что отсутствие денег и одновременно необходимость обеспечивать детей и бывших жен, а у многих ТС, обладавших до начала гормонотерапии физиологией своего биологического пола, они есть, не позволяет проводить дорогостоящие операции. Тем более их можно только в негосударственных клиниках по коммерческим расценкам и без права получить больничный лист и группу инвалидности.

Только такие, наиболее простые и популярные операции по удалению, как дающие право на смену документов двусторонняя орхиэктомия и мастэктомия, в середине 2014 года стоили, соответственно, 30 - 40 и 110 - 140 тысяч рублей. Причем без учета прохождения комиссии и получения разрешения, предоперационных анализов, неоднократной дороги, как правило, в Санкт-Петербург или Москву и обратно, и прочих расходов. Кроме того, цены на операции регулярно повышаются и никем не контролируются.

Никто не занимается статистическим учетом и самих операций, обычно проводящихся пластическими хирургами в свое свободное время и за наличный расчет без уплаты налогов. А единственный юридический документ, касавшийся прохождения российскими транссексуалами «перехода» и последующих операций - № 311 министерства здравоохранения - давно прекратил свое существование.

Виды операций

Распространенным заблуждением является, например, то, что ТС делают лишь одну глобальную операцию, после которой мгновенно преображаются. На самом деле, стать новой Даной Интернешнл, знаменитой израильской певицей-транссексуалом, за один день и даже за год нельзя. Основные внешние изменения происходят от долговременного приема гормонов, продолжающегося даже после хирургического вмешательства. А у MtF они возможны еще и благодаря феминизирующим косметологическим процедурам. Операции же только немного меняют тело, устраняя некоторые внешние признаки биологического пола. Одновременно добавляя признаки гендерного пола.

К феминизирующим операциям, проводимым транссексуалами MtF, относятся
- двусторонняя орхиэктомия, то есть или удаление яичек;
- пенэктомия: удаление полового члена;
- вагинопластика: формирование женского полового органа методом пенальной инверсии из своей кожи;
- маммопластика: увеличение и изменение положения груди;
- липоксация: устранение «лишних» жировых отложений на животе и талии;
- лицевая пластика - носа (включая стачивание костей черепа), а также скул, подбородка, челюстей, бровей и век;
- по изменению голоса, делается на связках.

В список маскулинизирующих операций у транссексуалов FtM входят
- мастэктомия: удаление молочных желез и уменьшение ареала сосков;
- овариогистерэктомия: удаление матки, маточных труб и яичников;
- вагинэктомия: закрытие или удаление влагалища;
- фаллопластика и уретропластика: создание мужского полового органа из собственной кожи;
- метоидипластика: создание его же, но из клитора;
- имплантация силикона, в том числе в подбородок и икроножные мышцы;
- липоксация груди, живота и ягодиц (проводится очень редко).

Суицид

Статистики еще одной невысокого процента ТС, сумевших сделать операцию, не существует. Называется она «суицид». В равной степени ее можно считать и основным следствием. Тот факт, что самоубийства людей, потерявших всякую надежду на хотя бы относительно счастливую жизнь, оставшихся со старыми и нигде не принимаемыми документами отдельной строкой в полицейских книгах учета не фиксируются, ситуацию в лучшую сторону не меняет.

По неофициальным данным, приводимым на форумах, попытки уйти из жизни по своей инициативе и под воздействием многочисленных внешних факторов совершают примерно 85% ТС. А в случае, если в 2017 году Всемирная организация здравоохранения примет решение о депатологизации транссексуальности и уберет ее из раздела «Психиатрия» Международной классификации болезней, она лишит несколько десятков тысяч российских MtF и FtM возможности обращаться даже в частные клиники.

Кроме того, ТС не смогут больше посещать психиатров, проходить комиссии, получать справки-разрешения, делать операции. У них не получится жить и работать по «правильным» документам, создавать семьи. Им невозможно будет даже эмигрировать. Значит, количество самоубийств людей, доведенных до отчаяния и попавших в безвыходную ситуацию, только увеличится.

Инструкция

В течение полутора-двух лет принимайте гормоны, сдавайте анализы на гормональный фон организма. Побывайте у психолога. Встаньте на учет к эндокринологу, сексологу и психиатру. Получите у последнего необходимый для будущей операции и смены документов диагноз F64.0 («Транссексуализм»).

Следите за своим здоровьем, поскольку гормоны для транссексуалов, особенно феминизирующие, имеют серьезные побочные явления и опасны для организма. Частично компенсируйте эти явления приемом витаминов и здоровым образом жизни, без алкоголя и курения.

Придите на собеседование к руководителю комиссии, выдающей платные разрешения на проведение операций по коррекции биологического пола и обладающей необходимой лицензией. Таких комиссий в стране всего две, в Москве и Санкт-Петербурге. Сдайте по его направлению в течение двух-трех недель несколько платных психиатрических тестов у психолога комиссии. Получите вызов на комиссию. Ее дата зависит от итогов сданных тестов.

Побывайте на комиссии и получите справку-разрешение. Отказ последует только в случае, если у вас будут плохие результаты тестов, а у психиатров и психолога возникнут сомнения в правильности первоначального диагноза F64.0. Противопоказаниями являются психиатрические заболевания, алкоголизм, наркомания, гомосексуализм, антиобщественный образ жизни, отсутствие видимых признаков проведения ЗГТ.

Зарегистрируйтесь на форумах для транссексуалов. Проведите мониторинг клиник пластической хирургии в Москве и Санкт-Петербурге и узнайте, у лучше оперироваться. Если есть деньги, загранпаспорт и, желательно, знание английского, то лучше отправиться в одну из клиник Таиланда. Со справкой из комиссии к выбранному хирургу или позвоните ему.

Договоритесь о виде, дате, времени и стоимости проведения внеплановой операции. Бесплатно такие операции не проводятся. Отказать вам могут только в случае какого-то серьезного хронического заболевания. Например, ВИЧ, гепатита С, цирроза печени, сахарного диабета в тяжелой форме. Но обычно не отказывают, а принимают дополнительные меры предосторожности.

Не раньше, чем за две недели до операции, сделайте клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, общий анализ мочи, а также исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Если предстоит операция под общим наркозом, например, или мастэктомия, удаление молочных желез у FtM (переход из женщины в мужчину), то нужна также свежая электрокардиограмма. Анализ на группу крови сдается, если у вас нет отметки о ней в паспорте.

Если операция будет проводиться в области паха, то уберите бритвенным станком возможные волосы. Накануне можно легко поужинать, но за восемь часов до операции прием пищи и воды требуется исключить. Некоторые врачи также рекомендуют временно прекратить прием гормонов, но обязательным условием это не является.

Отдайте хирургу справку-разрешение комиссии и заключение поликлиники, где вы сдавали предоперационные анализы. Подпишите договор, заплатите деньги. Стоимость, например, двусторонней орхиэктомии, кастрации у MtF (переход из мужчины в женщину), составляет 30 тысяч рублей. Стоимость вагинопластики - свыше 200 тысяч.

Если операция проводится под местным наркозом, как двусторонняя орхиэктомия, то внимательно слушайте указания хирурга. Отвечайте на задаваемые для проверки вашего состояния вопросы. У FtM все - мастэктомия, гистерэктомия (удаление матки и яичников) и фаллопластика (создание из собственной кожи искусственного полового органа) - делаются под общим наркозом.

Встав со стола после завершения операции, будьте осторожны. Если вы сразу уходите домой, как это обычно делают после орхиэктомии, для экономии денег, большинство MtF, то заранее попросите кого-то из родственников или знакомых вам помочь. Обязательно выпейте или съешьте после операции что-то легкое - йогурт, кефир, банан. Первые два дня соблюдайте постельный режим.

Если операция более сложная, то постарайтесь на несколько дней остаться в платном стационаре. В общую бесплатную палату нельзя будет лечь из-за отсутствия нового паспорта и юридического признания произведенной коррекции пола. Узнайте и запишите все рекомендации хирурга по обработке оперированного места. Например, как бужирование при вагинопластике.

Обратите внимание

Транссексуальность появляется в человеке от природы, а впоследствии не устраняется и не лечится. Гормональной и хирургической терапией частично убирается только ее основной признак - дисфория. Это несоответствие внешности человека (биологического или паспортного пола) и его гендерного (психического) содержания - в сторону второго.

Важным условием для получения заключения комиссии является так называемый камин-аут. В переводе с английского - «открытие». Это означает, что транссексуал MtF, родившийся в мужском биологическом поле и обладающий только документами мужчины, должен не меньше года жить в социуме именно как женщина. С соответствующим именем и феминной внешностью. А транссексуал FtM обязан жить как мужчина с маскулинной внешностью.

Без проведения транссексуальной операции в России практически невозможно сменить документы, найти работу и средства к существованию.

Полезный совет

Обязательно возьмите у хирурга справку о проведении операции и копию лицензии клиники. С ними после выздоровления нужно прийти в загс, чтобы сменить свидетельство о рождении и ФИО. После чего получите в загсе другую справку - для смены паспорта и всех остальных документов.

Сменой пола в наши дни никого не удивишь, но люди, сменившие пол, всегда привлекают много внимания. Особенно если это звезды. Мы собрали для вас полный список звезд, которые оказались недовольны своим полом от рождения и радикально изменили свою жизнь.

Трансгендер и модель, которая продержалась в передаче «Топ-модель по-американски» почти в течение всего 11 сезона.

Самая активная защитница прав сменивших пол, снимающаяся в кино и поющая на сцене.

Дочь певицы Шер в 2010 году сменила пол, став Чезом. Из-за гормонов он пополнел, но потом сильно сбросил вес.

Знаменитый трансесскусал из шоу Драг Рейс с шикарной фигурой, постоянно появляющаяся на в журналах.

Норвежская модель. Снималась в фильме о расстройствах гендера у детей.

Первая модель-трансгендер, с 1980-го года работающая в Vogue.

Модель из Канады, которая стала знаменита судом с организаторами «Мисс Вселенной Канады» из-за своей транссексуальности.

Еще когда она была мужчиной, вместе с братом Эндрю Вачовски они продюсировали Матрицу. Сейчас Вачовски так и остаются успешными продюссерами, а Лана явно стала счастливее. Кстати, Эндю недавно тоже стал Лилли.

Трансгендер и светская львица, муза знаменитого фотографа Дэвида Лашапеля.

Первый в мире манекенщик-трансгендер, которого теперь зовут Андрея. Работает с крупнейшими брендами.

Доктор-трансгендер, которая теперь меняет пол другим.

Знаменитая израильская певица.

Влюбленная в Игоря Булычева, она сменила пол и стала женщиной.

Первый в мире политик-транссексуал, член новозеландского парламента.

Участница Дом-2, которая с детства мечтала быть девочкой.

Модель из Франции, сменившая пол в пятнадцать лет.

Популярная аргентинская модель, сменившая пол еще в 1976.

Отчим Кардашьян, олимпийский чемпион, отец шестерых детей, сейчас постепенно меняющий пол.

Звезда сериала «Оранжевый – хит сезона». Мальчик с детства ощущал себя девочкой, и даже пытался покончить с собой, но в итоге сделал операцию по смене пола. Теперь Лаверна – открытый транссексуал, номинированный на Эмми.

Немецкая спортсменка из олимпийской сборной, которая ушла из сборной потому, что стала мужчиной.

Победительница передачи «Топ-модель Голландии», с детства чувствовавшая себя девочкой, хотя и родилась в теле мальчика.

Знаменитая бразильская модель, сотрудничающая с брендом Givenchy и другими.

Как видите, знаменитостей, сменивших пол, довольно много, и многие из них действительно стали счастливее и красивее.

Материал предназначен для лиц старше 18 лет

Ему 25 лет, он никогда не был женщиной и всегда пытался это доказать формально. Одни люди привыкли к гендерным стереотипам, другие выступают за стирание границ, а третьим приходится бороться со своей исключительностью и стремиться к недостижимой норме. Вписаться в общество сложно, но можно, несмотря на отсутствие законодательной процедуры. Интернет формирует ложное впечатление, что трансгендеры - извращенцы, порноактеры, позеры и вообще много себе позволяют, но это не всегда так: просто встроившихся мы не видим.

Российское законодательство практически ничего не говорит о смене пола, но предлагает делать это так: сначала делать операцию, потом менять документы. С одной стороны, это верно: сначала меняется реальное положение дел, потом формальное. Чтобы не было мошенников, передумавших идти к хирургу с новым паспортом, нужно обязать людей сменить пол хирургическим путем, если они так уверены в своем желании. С другой стороны, смена паспорта только после операции вынуждает человека ложиться под нож и оперировать хрупкие органы. Не смена документов следует за сменой пола, а смена пола вынуждена подчиняться потребности в смене документов. Человек выглядит как мужчина и является мужчиной, но имеет женский паспорт. Чтобы уладить противоречие, ему недостаточно просто сменить документ - нужно обязательно вырезать себе половые органы.

Никита, как и многие другие трансгендеры, не хочет делать нижнюю операцию. Он не нашел в России подобной законодательной практики и создал свой прецедент.

The Village поговорил с ним о том, что определяет человека как мужчину.

Об осознании себя

Меня с детства раздражало обращение ко мне в женском роде. Бесила вся филология: глаголы, местоимения, притяжательные, прилагательные. Даже в бессознательном возрасте я наотрез отказывался носить платья. Наверное, это выглядело нормально: есть девочки, которые любят штаны и машинки, потом они вырастают в женщин, которые предпочитают спорт, а не салоны красоты. Мне было интересно с мальчиками, и я хотел быть равным им. То есть я и был равным: мы прыгали по гаражам, я даже был лидером в наших играх. Но с самого начала что-то было не так: я не воспринимал себя девочкой.

Все хотели видеть меня в юбочке, и я попробовал соответствовать этому. Стал носить платья одноклассницам на радость, они твердили, что мне идет. Как-то раз я устроил серьезный опыт принятия себя. У меня почти не было женской одежды, все больше рубашки и штаны. Я что-то взял у мамы, оделся по-женски и пошел гулять. Лето, на мне топ с вульгарным декольте и легкомысленная юбочка, еще не прошла сильная ангина и нет голоса. Иду я по Московскому вокзалу, навстречу - мужик бомжеватого вида. И в его глазах четко видно: «Хочу!» Я от него - он ко мне, я шаг в сторону - он туда же. И тут я своим осипшим голосом говорю ему: “Мужик, отвали”. Мне было забавно, что у меня женская внешность, и в тот момент я почувствовал все: это не я.

Ненадолго меня хватило с юбками, вернулся к своим гриндерам и джинсам.

В старших классах со мной случилась драматичная история, любовный треугольник. В меня влюбились две подруги, а я - в одну из них. Было так тяжело оттого, что нельзя ей признаться. Сейчас я могу говорить открыто, а тогда - нет, конечно. Задолго до гормональной терапии у меня были только догадки о себе. Однажды у нас случился шуточный разговор с той подругой, которая была влюблена в меня: мол, где-то в далеком Таиланде делают операции, ты сможешь стать мужчиной, и мы будем счастливы вместе. Да, это здорово, конечно, но уродов же из людей делают. Я долго думал с ужасом о подобных операциях, не видел хороших примеров.

Это Никита

Однажды я примерил на себя, каково это быть мужчиной. Знакомая пригласила в поездку с ней в заповедник, где группа людей изучает животных, считает следы на снегу и ведет учет популяции. Мы поговорили перед этим, приехали, и она представила меня: «Это Никита». Я подумал: «Окей, пусть будет Никита». Тогда пути назад не было, но лишь в одной компании. Когда тебя зовут по-другому - это уход в зазеркалье, и я захотел вернуться туда. Меня так называли, потому что так должно быть. Впервые новое имя появилось в декабре, затем в январе меня представили Никитой еще в одной компании. Я крепко задумался и уже в марте решился на гормонотерапию.

О гормонах

Интернет рассказал мне все: как живут такие люди в Америке, как они выбираются из этой ситуации. Не представляю, как раньше люди сами доходили до таких решений, когда не было информации - никак, наверное. Я посмотрел форумы, спросил у людей, что и где они покупают, мне рассказали про аптеки в Москве. Мне нужен был омнадрен. Отметил на карте несколько точек, буквально в первой же, где-то около МИДа, купил пять пачек - запас на год. Я не ждал медицинских подтверждений того, что у меня трансгендерность, начал колоть гормоны нелегально. Мне было 20 лет.

Гормонотерапия начинает действовать уже со второго дня. Сначала меняется чувствительность половых органов. Яичники перестают работать, сдувается грудь, увеличивается клитор. Первые три месяца это дико болезненно, потому что изменение происходит очень неравномерно. Не знаю, как описать это биологически - как будто крайняя плоть вырастает позже, чем увеличивается клитор. Моя мама разводит мейнкунов, у них так же: у котят сначала вырастают задние лапы, а передние остаются маленькими, и в детстве они похожи на кроликов. Странное сравнение половых органов с котятами, конечно, но биология вообще хитрая штука.

Пока ты колешь гормоны, женский организм не работает, если перестанешь - вернется на свое место .
Мужская половая система «одноразовая»: после гормонотерапии происходит необратимая кастрация

Смена голоса занимает около полугода. Постепенно перераспределяется жир - уходит с бедер и из груди. Вместо женского животика может вырасти мужское пузо, зато никогда не будет целлюлита. Меняется форма лица, начинают расти волосы. Пока ты колешь гормоны, женский организм не работает, если перестанешь - вернется на свое место. Мужская половая система «одноразовая»: после гормонотерапии происходит необратимая кастрация. Яички усохли, и до свидания. Это как будто подтверждает, что мужчины для эволюции, а женщины - для стабильности, приспособятся к любым изменениям. В отличие от хрупкой мужской половой системы женская очень подвижна. Для меня это пожизненная терапия.

Сейчас я в откате, не колю гормоны и не в лучшей форме. Смотрю иногда на себя в зеркало и думаю: «Обабился ты, плохо». Не мог себе позволить купить препарат - меня кинули на работе, и еще цены сильно взлетели из-за доллара. Раньше пять ампул стоили 500 рублей и, говорят, государство выкупало 80 % их стоимости. Сейчас одна ампула стоит 800 рублей. Чтобы функционировать нормально, мне нужно хотя бы две штуки в месяц. Организму требуются высокие дозы, он быстро перерабатывает тестостерон, и уровень может упасть. Да, у меня совсем не было денег из-за подставы с работой на стройке, даже на две ампулы в месяц. Подрядчик взял оплату от заказчика и не передал ее нам. Я остался без оклада и подставил свою бригаду, не заплатил ребятам. Полное дно, сидел после этого месяц и смотрел в потолок, стыдно и плохо. Самооценка упала ниже нуля. Сейчас я начал работать, вот сегодня сделал первый укол, скоро все придет в норму.

Любопытно, что до отката я думал, что ПМС - это женская блажь. У меня такого не было, а теперь я вдруг стал чувствовать каждый месяц. Ровно неделю мне кажется, что все плохо, люди ужасны, жизнь на нуле. Я смотрю на себя со стороны и думаю: эй, парень, а не близится ли просто тот день? Ну да, говорю себе, жизнь говно, у тебя депрессия, но это просто из-за гормонов. Как женщины это терпят вообще.

О комиссии

Некоторые люди делают справку быстро, за полгода. Я же, как путный человек, выбрал долгий способ и сделал все по правилам. Хотя у нас нет правил. Законы не запрещают смену пола и не описывают, как это делать легально. Мы оказываемся вне закона. Источников информации много, но они недостоверны. Раньше 21 года вроде бы нельзя получить справку о том, что ты трансгендер. Мне было 19, и я решил встать на учет заранее - нужно наблюдаться у психиатра два года. Поехал на комиссию в Питер, почему-то что решил, что там лучше. Можно было сделать это в нижегородском Ляхово, но я тогда этого не знал.

Когда я приехал на комиссию, я уже выглядел мужчиной. Я был один такой - вокруг сидели люди неопределенного пола. Негативно отношусь к таким недоваренным существам, они меня смущают. Рядом сидел гламурный парень, кидал на меня такие взгляды жаркие - ему было любопытно, почему это я так хорошо выгляжу здесь.

Перед комиссией был тест с забавными вопросами - нарисуй несуществующее животное, выбери цвет. Проходишь его, потом через полгода приглашают на комиссию. Если у тебя нет шизофрении, то это быстрая процедура. Через пару дней дали справку. Мне подтвердили, что у меня трансгендерность, и с этого момента я мог легально покупать гормоны, делать операцию и менять документы.

О смене документов

Я выгляжу как мужчина, меня зовут Никита, но в моем паспорте другой человек. Когда я предъявлял его, мне говорили: «Да вы что, издеваетесь, что ли?» Мне приходилось показывать родинку на шее, рассказывать, что и такое бывает. Я старался не пользоваться паспортом. Это большой геморрой: не поехать на поезде, не устроиться на работу. Ездил только на автобусах между городами. В некоторых местах требуется хотя бы ксерокопия паспорта. Моя девушка хорошо фотошопит, и мы сделали поддельную копию. Она сфотографировала меня, как будто мне 14 лет, написала, что я Никита. И это прокатывало. Вообще говоря, я все мог делать и по своему паспорту, это зависело только от моего желания объяснять ситуацию.

Сначала ты режешь свое тело, потом получаешь документы об этом. Меня вынуждали ложиться под нож

Смена документов выглядит так: ты приходишь в ЗАГС, говоришь о потребности в смене пола, предъявляешь справку от врача. Они говорят либо «окей», либо «идите в суд». Документы меняют на основании решения суда. Не могу сказать, что у нас ужасное правительство и бюрократия, если ты хочешь - ты можешь все это быстро сделать. Проблема только в том, что в ЗАГСе нужно предъявить справку о сделанной операции. Сначала ты режешь свое тело, потом получаешь документы об этом. В Америке наоборот: сначала паспорт, потом операция. Меня вынуждали ложиться под нож.

Я задумался об операции. Резаться в России за небольшие деньги мне не хотелось, а за большие и качественно в другой стране я был не готов. Думал-думал и решил: почему бы не стать бунтарем? Да, у нас отказывают в смене паспорта без операции. Но если вдруг ты не можешь выдержать наркоз или есть какие-то противопоказания, тебе что, закрыт путь к нормальной жизни? Заставлять делать хирургию - это ущемление прав человека. Я поискал и нашел организацию «ТрансПраво».

Мы не знали о случаях смены пола в России без операции, но такие примеры нашлись в Великобритании и еще где-то. Я хотел сменить пол только на основании гормонотерапии. Долго не получалось найти специалиста по гормонам, который бы разбирался не только в щитовидке и имел необходимые знания о трансгендерности. Нашел компетентную транс-френдли-женщину в Москве, пришлось ездить к ней несколько раз ради одной бумажки. Объяснил так: я уже мужчина и никуда не денусь, помогите это подтвердить, чтобы не создавать проблем ни мне, ни государству. Она отнеслась с пониманием и выдала справку такого содержания:

«Пациентка такая-то имеет диагноз F64, находится на гормональной терапии, вследствие которой произошла гормональная смена пола. Данные изменения самостоятельно необратимы, рекомендована смена паспортного пола с женского на мужской. Рекомендация основана на приказе Минздрава № 311, по которому “общепринятой радикальной мерой при транссексуализме является психосоциальная адаптация пациента в осознаваемом им поле”. Такая адаптация предполагает смену гормонального и ПАСПОРТНОГО пола».

Так и выделила заглавными: «паспортного».

ЗАГС не одобрил форму, мы два раза переписывали, затем я успешно подал иск. Мне посоветовали написать в заявлении, что отсутствие утвержденной формы не является основанием для отказа, что прецеденты смены документов без операции были в других странах, что я сейчас живу как будто с поддельным паспортом и что принуждение к хирургии - это нарушение прав человека. Мне повезло, судья попался адекватный и пообещал не портить мою жизнь. Если в другом городе кто-то захочет сменить документы без операции - теперь он сможет использовать мой прецедент. С решением суда я, довольный, пошел в ЗАГС. В ЗАГСе мне сначала выдали свидетельство о рождении, я изменил имя и взял девичью фамилию матери. Потом поменял в паспорте имя на мужское, а потом еще раз поменял его и сменил отчество. Я не знаю своего биологического отца с трех лет и указал имя человека, который меня воспитывал - любовь всей жизни моей мамы. Думаю, что это справедливо. Потом пришлось менять все остальные документы - СНИЛС, ИНН, с этим не было проблем, людям со стопками бумаг все равно. Сложнее менять аттестат - во-первых, нужно ждать общего потока до июля, а во-вторых, нужно объяснять директору школы, мол, помните такую девочку - не было такой девочки.

Я ощущал себя революционером: первый человек в России, который сменил пол без операции. На днях оказалось, что не первый, не все так плохо, были еще прецеденты. Но те люди привлекали адвокатов, долго судились. У меня все получилось гладко.

О военном билете

Когда я сменил паспорт, мне понадобился военный билет. Неприятная история. Я пошел в военкомат, врач посмотрел на меня через очки и говорит: «Ну, наверное, вы должны сделать себе искусственную мошонку…» Я хотел ему ответить, что мошонка не определяет меня как личность, но он бы, похоже, отправил меня в дурку за такое. Я не годен к службе по зрению, но моя категория должна определяться психологическим «заболеванием» F64. Мне бы не хотелось, чтобы в моих документах оставался след об этом, не хочу каждый раз трясти бумажкой о том, что я менял биологический пол. Я хочу закончить эту историю и забыть обо всем. Сейчас разбираюсь, что можно сделать. Говорят, что трансгендерность в следующем году могут вычеркнуть из списка психологических заболеваний. Я бы не хотел, чтобы на меня вешали клеймо психа.

Об отсутствии чуда

Многие думают, что есть один волшебный момент, когда ты сменил пол. Но это не то же самое, как волосы в голубой покрасить. Во-первых, нельзя стать мужчиной: я всегда был мужчиной, и мне требовалась коррекция биологического пола. Причем коррекция не в полном смысле, без искусственной мошонки. Во-вторых, оказалось, что это более долгий процесс адаптации себя и общества по отношению к себе. Сначала ты зацикливаешься на своем теле, потом думаешь, что ты выпил волшебного зелья, и все будет хорошо, но этого не происходит.

Нельзя моментально стать мужчиной. Когда ты постарался и тебя начинают расценивать как мужчину, появляются другие проблемы: ты сам перестаешь воспринимать себя мужчиной. Оказывается, что у тебя нет очень многого, что есть у обычного парня. Мне нужна нормальная работа. Я знаю, что такое зарабатывать 70–80 тысяч в месяц или 300 рублей в день, и теперь я хочу зарабатывать хорошо. Грустно, что при всем моем желании меня не возьмут в армию. Если бы я мог отмотать все назад и родиться нормальным, я бы, может, пошел в военно-морской флот. Мне хочется функционировать в обществе как мужчина - самоутвердиться. Речь не о соответствии стереотипам, шаблоны грубого, брутального и быдловатого мужика не для меня. Это сложный вопрос, что значит мужественность. Она не только во внешнем, но и в социальном.

О чужом восприятии

Есть три группы людей: адекватные, жалостливые и неадекватные. Это нормальное человеческое восприятие: когда тебе показывают по телевизору странных людей, ты думаешь - вот же они психи, зря себя калечат. Я правда считаю, что таких людей, как я, должно быть меньше. Нельзя назвать это неправильным, это просто есть, как дети с ДЦП - и я хочу, чтобы и их, и нас было меньше. Трансгендеров убивают иногда, есть даже день памяти. Они часто сталкиваются с жестокостью вплоть до физического насилия. Хотя мне не встречались совсем неадекватные, больше жалостливые. Про меня однажды писали статью, она получилась посредственная, но с большой симпатией. Я понял, что обычные люди эту тему освещать не могут. Для всех кажется, что это выбор: захотел и сменил. Но это не выбор, это так и было сразу. Я не менял пол, я всегда был мужчиной. Нельзя говорить «когда он был женщиной», такие люди никогда не были женщинами. На мою маму произвел впечатление один фильм, после которого она приняла меня. Наверное, это единственный случай, когда в кино все показали красиво и правдиво. Конечно, без слезовыжималок не обошлось. Стандартный сюжет: исламскую девушку не понимают родные, ей тяжело, она страдает и не понимает сама себя, вокруг консерватизм. Мама прониклась, позвонила мне в слезах и сказала: «Прости меня, пожалуйста, я наконец осознала твои проблемы».

Я часто вижу m2f, то есть женщин из мужского тела. Они зачастую гипертрофированно женственны. В обществе, похоже, преувеличенные представления о женской сексуальности. Может быть, я сужу только по тому, что видел на YouTube. Одни хотят жить напоказ, а другие, наоборот, спрятаться.

Сейчас у меня проблема в общении с мужчинами. Я ужасно не люблю, когда мужчины ведут себя не по-мужски. Например, у меня был коллега, типичный шкаф с района. Мы заботились о животных - ненапряжная работа, где не требовалось слишком много документов. В конце дня нужно выносить ведро с грязной водой. Когда я приходил на свою смену, ведро оставалось на месте: мой коллега ничего не делал. Возможно, у меня извращенное представление о мужчине, но мне кажется, что он должен был проявить ответственность. Я ни на кого не возвожу поклеп и не перекладываю свои обязанности. Этого человека воспринимают как мужчину по внешним признакам - меня возмущает такое несоответствие.

У Хемингуэя есть роман, в котором главному герою отстрелили член. Он сначала переживает из-за этого, а потом понимает, что мужественность в другом. Так и я: родился с этой проблемой, привел себя в соответствие со своим гендерным полом, создаю себе представления о том, что есть мужское, и стремлюсь к нему.

Об активизме

Мне комфортно в своем гендере, я не хочу стирать границы. Сейчас актуальна постгендерная теория - я не разделяю ее. По-моему, глупо отрицать, что есть женщины и мужчины. Возможно, я похож на гея - ну и что, на стройке я совсем не манерно мешки таскаю, плююсь и поливаю говном лентяев. Я гетеросексуален, но не устраивать же парад гетеросексуалов. Не хочу выделяться. Я не активист, не вижу мотивации для этого. Не понимаю, кому это нужно. Вроде бы хочется, но непонятно зачем. Пусть активисты занимаются тем, что им нравится, они кому-то помогут. Вообще я из тех людей, кто бегал с баллончиками и трафаретами во времена Болотной и писал: «Путин вор». Да, меня давно можно было бы засудить: незаконный оборот анаболиков, подделывание документов, экстремизм. Я звал людей на митинг, мне было важно это. В этом году не участвовал, правда.

Не хочу выделяться.
Я не активист, не вижу мотивации для этого

Есть один парень у меня на работе, у которого на бейджике написано «Мария». По-моему, он в утяжке, и ему некомфортно, когда коллеги обращаются к нему по женскому имени. Мне все время хочется подойти к нему и сказать: «Парень, у меня такая же проблема, может, тебе помочь?» В этом нет ничего общего с парадами и борьбе за свои права. Я обладаю знаниями и могу дать совет. Если кто-то оказался вне закона и вне традиций, надо помочь ему встроиться. У меня вот получается.

Фотографии: Обложка, 1 – Илья Большаков, 2 - личный архив героя