Какой калл должен быть у месячного ребенка. Какой стул у новорожденного при искусственном вскармливании? Стул грудничка по месяцам жизни

У грудничка жидкий зеленый стул

Очень полезная статья про стул грудного ребенка!!!

Дисбактериоз у грудного ребенка или гадание по содержимому подрузников

Очень часто родители грудничков в России сталкиваются с необходимостью сдать анализы на дисбактериоз, а потом и лечить его. Ситуация обычно развивается по следующему сценарию: у ребенка наблюдается жидкий по сравнению с детьми на искусственных заменителях грудного молока и взрослыми стул, или зеленоватый стул, или пенистый стул, и врач рекомендует сдать анализы на дисбактериоз. Назначенное лечение, как правило, включает в себя прием препаратов, содержащих полезные бактерии-пробиотики и дрожжи. В худшем случае, грешат на грудное молоко и рекомендуют перевести ребенка на иные виды вскармливания.

Что же такое дисбактериоз? Бывает ли он у грудных детей? Что делать, если ребенку ставят такой диагноз? Нужно ли волноваться? (Прим. автора. Тут я немного забегу вперед, чтобы успокоить всех мам. Дисбактериоз у грудных детей - неслыханная вещь!) Давайте шаг за шагом разберемся с вопросом, который поглощает умы всех мам во всех уголках планеты - содержимое подгузников ребенка и что это значит.

Содержимое кишечника и подгузников здорового грудничка

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

В грудном молоке содержится бифидус-фактор, вещество, которое способствует росту бифидобактерий. Неудивительно, что бифидобактерии составляют 95-99% флоры кишечника детей на грудном вскармливании. Бифидобактерии, которые иногда называют еще пробиотиками, являются частью здоровой флоры кишечника. Да-да, это те самые пробиотики, которые обычно прописывают как лечение от дисбактериоза. Эти добрые «рыцари» способствуют пищеварению, нормальной работе иммунной системы, а также не дают разростаться потенциально патогенным бактериям, которые приводят к заболеваниям. Бифидобактерии преобладают в кишечнике у грудного ребенка до тех пор, пока грудное молоко составляет бо́льшую часть питания ребенка. Помимо этого, в кишечнике грудничка в небольших количествах могут обитать стрептококки, бактероиды, клостридии, микрококки, энтерококки и кишечная палочка (E.Coli). Все эти микроорганизмы являются нормальной флорой пищеварительного тракта ребенка на грудном вскармливании.

Сразу же после рождения ребенок начинает сосать грудь и получает молозиво, которое обладает слабительным эффектом. Это помогает быстро избавиться от первого стула новорожденного - мекония. Меконий - черный, липкий, похожий на смолу стул, без запаха. При частых прикладываниях в первые сутки, меконий выходит за первые 48 часов.

По мере прихода молока, стул новорожденного меняется с темного на более светлый. Переходный стул обычно зеленоватого цвета и жиже, чем меконий. К пятому дню жизни ребенка его стул становится желтым, похожим на горчицу или густой гороховый суп, часто зернистым, с вкраплениями, похожими на кусочки творога. Цвет стула грудного ребенка может варьироваться от желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Изредка стул может быть зеленым или пенистым. У стула грудных детей нет запаха или же запах неотталкивающий и слабый сладковатый или творожистый запах (что невероятно помогает менять грязные подгузники!)

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка - в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки - два, на третьи - три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка - его невозможно не услышать и пропустить.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации - от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (сухой, твердый стул) - стул ребенка попрежнему неоформленный, пюреобразный.

Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку.

Как мы видим, нормы дефекации и стула грудных детей значительно отличаются от нормы взрослых. То, что стало бы признаком беспокойства и поводом обратиться к врачу у взрослых, является нормой у грудничков. Для сравнения, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскрамливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

Содержимое подгузника грудничка, на которое следует обратить внимание

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена - все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее. Об этой проблеме можно узнать больше в статье Значение учета частоты стула новорожденного.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий. О том как справляться с аллергией у грудного ребенка можно узнать в статье Аллергии и семья грудного ребенка.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый - это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Американская ассоциация педиатрии рекомендует обязательно продолжать кормить ребенка грудью во время острого поноса. Исследования показывают, что прекращение кормления во время поноса увеличивает продолжительность и серьезность заболевания, а также вдвое увеличивает риск смертности. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время. Подробнее о введении прикорма написано в статье Когда вводить прикорм?

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз (от гр. dys- «нарушение, расстройство», bacterio- «бактерии» и -sis «состояние») или дисбиоз - нарушение качественного или количественного баланса микроорганизмов в организме, в данном случае, в кишечнике. Это значит, что изменилась пропорция бактерий в кишечнике или там появились необычные для нормальной флоры микроорганизмы. Дисбактериоз часто связывают с лечением антибиотиками и кишечными инфекциями.

Диагностирование дисбактериоза проводится по симптомам или же анализом кала на дисбактериоз. Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении.

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы не у грудных детей действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У грудных детей каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей?

Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

Когда нужно обратится к врачу?

В крайне редких случаях грудному ребенку может понадобиться медицинская помощь.

Обратитесь к врачу, если у ребенка в первые недели жизни наблюдается

• понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул);
• рвота;
• темпаратура;
• летаргия;
• низкий набор веса;
• потеря в весе.

• слабость;
• сонливость или летаргия;
• слабый плач;
• кожа не разглаживается быстро, если ее ущипнуть;
• отсутствие слез;
• сухой рот, во рту мало или отсуствует слюна;
• менее двух мокрых подгузников в сутки;
• моча темная, с сильным запахом;
• запавший родничок;
• температура

Кормление грудью является самой настоящей страховкой здоровья желудочно-кишечного тракта ребенка в течение первых лет жизни. Грудное молоко способствует росту бифидобактерий, которые препятствуют колонизации кишечника болезнетворными бактериями, а также содержит антитела и факторы, которые защищают ребенка от болезни, даже если патогенным бактериям удалось прижиться в кишечнике. Кормление грудью помогает восстановить баланс микрофлоры кишечника ребенка после лечения антибиотиками. Попросту говоря, грудным детям дисбактериоз не страшен.

Грудное вскармливание новорожденных - предусмотренный природой процесс. Но тем не менее, современной женщине нужно ему учиться. Грудное молоко оказывает положительное влияние на пищеварительный тракт малыша и провоцирует образование необычного, на взгляд взрослого человека, стула. Содержимое детского кишечника очень беспокоит мам. Какой должен быть стул у новорожденного ребенка в норме при грудном вскармливании и когда следует обращаться к врачу?

В первые 2-3 дня после рождения, как раз в то время, пока малыш находится в роддоме, он испражняется темно-зеленой плотной массой. Это называется меконий - первородный кал. Мамочка наблюдает по 2-3 стула ребенка в день. Иногда меконий плохо отходит, и тогда детская медсестра может помочь ребеночку с помощью специального массажа, в том числе и животика. Или даже сделать клизму.

На 3-4 день частота стула новорожденного при ГВ обычно увеличивается. Малыш начинает испражняться после каждого кормления. А это значит, до 7-8 раз за сутки. Кал становится ярко-желтого цвета и жидкой консистенции. Вообще, жидкий стул у новорожденного при грудном кормлении - это абсолютная норма. Скорее всего, он таким и сохранится, пока ему не будет введен прикорм . А это значит, примерно до 6 месяцев. Стул новорожденного с белыми комочками - это тоже вариант нормы. Многие мамочки замечают его еще в роддоме и даже специально сохраняют испачканные подгузники детей, чтобы потом показать медсестрам и врачам. А белые комочки эти - просто непереваренное мамино молоко. Чаще такое наблюдается у детей, кушающих искусственную смесь , но у грудничков в первые недели жизни тоже бывает. Независимо от частоты их стула и его внешнего вида.

Есть груднички, у которых стул даже в первые месяцы жизни по 1-3 раза в день. И это тоже абсолютная норма. Цвет стула новорожденного в норме очень варьируется и часто зависит от рациона питания мамочки. Например, если она съела много огурцов, то кал может позеленеть. Про правильный рацион кормящей грудью женщины нужно рассказать отдельно.

Питание кормящей матери

Бытует мнение, что у нее должен быть совсем скудный рацион, во избежание проблем с кишечником и кожей у ребенка. Что нельзя есть овощи и фрукты ярких цветов, продукты и специи, которые могут изменить вкус молока (например, свежий репчатый лук, чеснок, острый перец), бобовые.

На самом деле, рацион питания может быть практически таким же, как и до родов. Главное условие - умеренность. Ведь даже молочное, которое обычно советуют всем мамочкам, может оказать огромный вред ребенку, если употребляется без меры. Любой белок для младенца - потенциальный аллерген, если попадает в пищеварительный тракт в большом количестве. То есть, кисломолочное - это хорошо. Но не нужно пить в день больше стакана кефира. А вот от цельного молока лучше воздержаться. Ведь именно в нем наибольшая концентрация белка, который плохо усваивается организмом грудничков. Часто употребление молока мамами приводит к сильному газообразованию у их детей. Пищеварение грудного ребенка не совершенно.

Употребление бобовых, в частности горохового супа, вряд ли окажет влияние на кишечник ребенка. Но есть его по 2 в тарелки в день не стоит. Съешьте для начала небольшую порцию и проследите - будет ли реакция у малыша в течение суток.

Вот что точно не стоит кушать, пока ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, а значит, выпивает порядка литра маминого молока в день, так это цитрусовые и шоколад, так как именно они чаще остальных продуктов провоцируют у ребенка аллергию. Красные яблоки, перец, персики и прочее кушать можно, но начинать постепенно.

При введении прикорма стул у грудного ребенка становится реже, плотнее и уже так сильно не зависит от характера питания матери, поскольку частично материнское молоко уже заменено прочими продуктами.

Как нормализовать стул новорожденного при кормлении грудью

Несмотря на то, что грудное молоко само по себе благоприятно влияет на пищеварительный тракт ребенка, проблемы и вопросы все же возникают.

Как трактовать отсутствие стула у новорожденного на грудном вскармливании в течение 1-2-3 и более дней? Как спровоцировать у ребенка опорожнение кишечника, как долго можно ждать стула и чем ему угрожает запор?

Врачи говорят, что запор у новорожденного на грудном вскармливании даже в течение 1-2 дней заслуживает внимания. Сначала маме рекомендуют начать кушать продукты со слабительным эффектом. Например, свежие огурцы, салаты из овощей, заправленные растительным маслом, чернослив и прочее. Если не помогает - давать ребенку сироп лактулозы. А если наблюдается зеленый стул у новорожденного, то, вероятнее всего, дадут направление на сдачу кала на дисбактериоз.

Что об этом думают специалисты за рубежом? В Европе и Америке анализ на дисбактериоз никто не сдает, поскольку он совершенно не информативен. Зеленый стул у здорового ребенка - это вариант нормы. Что же касается так называемого запора, то, чаще всего, это вовсе не запор. Просто грудное молоко очень хорошо, полностью усваивается организмом ребенка. Так, что никаких побочных продуктов не остается. Бывает мягкий, нормальный стул при грудном вскармливании новорожденного даже раз в 7 дней! Ждать столько времени можно в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо, у него не болит животик, и он не выглядит напряженным.

Очень часто стул новорожденного ребенка на смешанном вскармливании начинает задерживаться. Это уже объясняется не хорошей усваиваемостью питания, а привыканием детского организма к докорму. По этой в том числе причине врачи не советуют женщинам экспериментировать с детским питанием. Ситуация разрешается при выборе подходящей ребенку смеси. Обычно кисломолочной.

Частый и пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании

Если у малыша стул наблюдается более 8 раз в сутки, при этом он имеет неприятный запах, обычно очень кислый, болотный цвет, пенится, включает слизь, то здесь три варианта - или мамочка нарушила диету, и кишечник ребенка среагировал на это таким образом, или есть лактазная недостаточность у ребенка, или имеет место кишечная инфекция. При болезни обычно не только замечают кал новорожденного со слизью, но и повышение температуры тела, боли в животе, общее ухудшение самочувствия, рвоту. Кишечная инфекция очень опасна для детей первого года жизни. И лечится в стационаре, в инфекционном отделении.

Если же инфекции нет, самочувствие ребенка в целом нормальное, врач порекомендует сдать копрограмму. С ее помощью можно предположить вторичную лактазную недостаточность (повышенный уровень углеводов по анализу, кстати, при нем желтый цвет стула новорожденного на грудном вскармливании) или воспаление кишечника (большое количество лейкоцитов и слизи).

В принципе, оба состояния проходят самостоятельно. От мамы требуется нормализовать свое питание и соблюдать известные рекомендации по грудному вскармливанию - в одно кормление давать только одну грудь, чтобы малыш ее полностью опустошал. Таким образом, ребенок в полной мере получит не только переднее молоко, богатое молочным сахаром (который и провоцирует процессы брожения в кишечнике), но и заднее, богатое жирами.

Помните, не так важно сколько раз в день в норме должен быть стул у новорожденного при грудном вскармливании и какого цвета, самое главное - это как себя чувствует ребенок. А поводами к срочному визиту к педиатру являются:

• кровь в кале;
• стул более 10 раз за день;
• черного цвета стул (свидетельствует о наличии в нем крови из верхних отделов кишечника или желудка).

Здравствуйте! Предлагаю к рассмотрению тему, вызывающую много переживаний у мам и пап. Молодые родители знают о том, что важно следить, какой стул у их малыша. Довольно часто очень тревожные мамы неверно понимают абсолютно естественное и безопасное развитие ребенка.

И из-за подобного незнания они могут начать ненужное для крошки лечение и очень переживать без объективных причин. Попробуем разобраться, как должен выглядеть стул у новорожденных при грудном вскармливании.

Меконий — первый стул ребеночка, может быть темно-зеленого или черного цвета, густой и без запаха, состоит из переваренных органических частиц, которые плод заглатывал еще в животике у мамы.

Новорожденного пугают незнакомые ощущения внутри животика, и мама тут же кормит его грудью для успокоения. Ребенок получает молозиво, обладающее хорошим слабительным эффектом. В результате кишечник малыша очищается от мекония и заполняется полезной микрофлорой, благодаря ценным иммунным и питательным свойствам молозива.

Весь меконий выходит ко 2-3 дню жизни. Если у ребеночка на 4 или 5 день жизни все еще выходит меконий, это значит, что он недополучает грудное молоко.

2. Переходный стул

Переходный стул сменяет меконий с 3-4 суток из-за смены у мамы молозива на переходное молоко. Поэтому стул ребенка от этого становится светлее, и объем его возрастает. Какашки часто становятся более жидкими, иногда водянистыми с непереваренными комочками и слизью.

Цвет переходного стула может иметь разные вариации – от желтого или коричневого до различных оттенков зелени, также появляется кисловатый запах.

Ребеночек рождается со стерильным кишечником. Уже во время родов стартует заселение его бактериями и продолжается при кормлении грудью. При мощной поддержке иммунных свойств грудного молока примерно к 3 месяцам микрофлора кишечника сможет полноценно выполнять свои функции: помогать формировать иммунитет, активно участвовать в обмене веществ и пищеварении, защищать организм от инфекций.

3. Нормальный стул малыша

Если все идет хорошо, к 10-14 суткам жизни идеальный стул грудничка становится желтого цвета с кисловатым запахом, кашицеобразный или слегка зернистый.

Консистенция и цвет могут меняться в зависимости от рациона мамы. Если мама ела экзотические фрукты – может быть зелень в какашках младенца, а крупяные каши – небольшие включения слизи.

Все это не означает, что необходимо сразу же отказываться от каких-то продуктов из своего меню. Важно помнить, что грудное молоко имеет живой и очень изменчивый состав, поэтому и стул младенца не будет всегда выглядеть одинаково.

4. Частота стула

Как часто малыш должен какать? Частота и объем стула малыша - надежные показатели, чтобы выявить, достаточно ли ему питания.

Если у грудничка 5 — 21 дня жизни в течение суток не было стула, есть вероятность, что он недоедает.

Ко второй неделе жизни хорошо кушающий малыш обычно какает минимум 2-3 раза каждый день достаточным объемом. Достаточный объем это не менее 1,5-2 столовых ложки за сутки.

Некоторым деткам этого возраста подгузник требуется менять после каждого кормления, но маленькое пятно на подгузнике не считается полноценным стулом.

5. Стул с прикормом

С началом прикорма в детских какашках попадаются заметные кусочки непереваренной пищи. Например, красным стул бывает после свеклы, оранжевым – после морковки.

Беспокоиться не стоит – многие продукты даже взрослые не до конца переваривают. Так часто бывает, если пищу плохо пережевывать или съесть слишком много. Волноваться стоит, когда в стуле постоянно есть непереваренная пища. Тогда нужно сразу к доктору, чтобы проверить усваиваемость питательных веществ.

6. Возможные проблемы со стулом

6.1. Понос

Понос у грудничков очень жидкий и часто даже вытекает из подгузника. Цвет стула может быть желтым, коричневым или зеленым.

Такая проблема часто может появляться на фоне лечения антибиотиками или при длительных перерывах в кормлении. Но может быть признаком совершенно другого недуга.

Поэтому важно с этим вопросом обратиться к врачу. При поносе опытные врачи рекомендуют обязательно продолжать грудное вскармливание для избежания обезвоживания.

6.2. Запор

Часто детки старше месяца могут изменить частоту стула и какать 1 раз в день вместо нескольких раз. Это не запор, и никаких вмешательств тут не нужно.

Если задержка стула у малыша возникает постоянно, не стоит пытаться справиться с этим самостоятельно с помощью слабительных средств или клизм. Следует проконсультироваться у компетентного врача. Частые запоры могут быть признаком заболевания, не связанного напрямую с проблемой кишечника.

6.3. Стул с кровью

Есть несколько причин появления крови и все они требуют обращения к компетентному врачу для консультации:

• при наличии аллергии на белок в молоке;
• при запоре из трещинок или даже небольших геморроидальных шишек;
• при поносе – может означать наличие бактериальной инфекции;
• если мамины соски повреждены и кровоточат при кормлении, тогда это не страшно, необходимо просто их залечить.

6.4. Стул со слизью или зеленью

Если у малыша зеленоватый стул со слизью, паниковать не стоит. Нужно наблюдать за крошкой в целом.

Если ребенок достаточно набирает вес и развивается по норме, тогда не стоит медикаментозно бороться с появлением небольшого количества слизи или зелени. Если микрофлора кишечника немного нарушена, то она имеет свойство восстанавливаться постепенно, без лечения.

Однако, если появится вялость, температура, плохой набор веса, рвота, водянистый стул с большим количеством слизи или резкий запах, то в таких случаях следует без промедления обратиться к врачу.

6.5. Водянистый пенистый стул

Причиной чаще всего является лактазная недостаточность, которая может развиваться у деток с нарушенной микрофлорой кишечника, а также может возникать и у совершенно здоровых малышей из-за ошибок в организации грудного вскармливания. В этом случае стул грудничка становится зеленым, пенистым, водянистым и выходит под сильным напором. Малыша часто мучают колики, вздутие живота и маленькая прибавка в весе. Причина в недостаточном получении заднего молока.

Стоит ли паниковать или лучше не вмешиваться? Молодые родители должны спокойно наблюдать за развитием малыша, и при необходимости эти вопросы решать со своим лечащим врачом.

Посмотреть видео о том, как часто должен быть стул у новорожденного, можно здесь:

Надеюсь, немного разобрались. Пожалуйста, подписывайтесь на все обновления моего блога. Буду рада новым подписчикам!

Стул грудничка заботит большинство современных родителей. С какой частотой он бы ни появлялся, какой консистенции и какого цвета не был – эти вопросы весьма насущные. Трудно понять, что является нормой, а что выходит за рамки. Довольно часто, паникующие родители доставляют педиатрам много беспокойства. Даже один день задержки испражнений, для многих кажется невыносимым. Но, ведь грудничок адаптируется к внешнему миру и сам знает, как на него реагировать. А заботливым и не в меру рьяным родителям, остаётся наблюдать за своим чадом и помогать ему в случае необходимости.

Какой стул у грудничка?

Итак, прежде всего следует разобраться, какой стул у грудничка должен быть. Точные цифры и нормы, в данном случае не приведены. Всё сугубо индивидуально и стул грудничка формируется исходя из съеденной порции и качества потреблённой пищи. Вполне нормально, если после каждого грудного кормления у малыша очищается желудок. В первые недели подобное происходит регулярно. Если же опорожнения нет, то паниковать не стоит. Оно может появиться через 2-3 дня. И это тоже закономерно.

Как только малыш появился на свет, то его испражнения могут иметь темно-зеленый цвет. Такой стул грудничка в силу выхода наружу содержимого кишечника. В то время его питание было немного другим, поэтому выходя наружу, оно приобретает зелёный цвет. Пугаться не стоит. Когда вся пища, переработанная развивающимся кишечником, выйдет наружу, кал приобретёт нормальный желтоватый оттенок. Это случиться на 3-4 день, поле появления малыша на свет.

У некоторых деток, происходит задержка стула в силу смены рациона. Они только привыкают к молоку матери, поэтому адаптация может проходить несколько дней. Если же стул грудничка не проявился через 3 дня, то рекомендовано обратиться к педиатру. В большинстве случаев, достаточно будет помассировать животик или сделать клизму холодной водой. Всё восстановится и малыш будет чувствовать лучше.

Запор могут спровоцировать прикормы. Некоторым матерям кажется, что ребёнок не наедается. Ведь другим, объяснить его крик просто невозможно. Вводя прикорм в первые дни они провоцируют заселение кишечного тракта новыми бактериями, в результате происходит запор. Если есть возможность кормить самостоятельно, то рисковать с прикормом не стоит. Его лучше ввести немного позже. А если молока нет совершенно, то стоит приготовиться к первоначальным запорам и небольшим болям в кишечнике у ребёнка. Хотя, всё зависит от прикорма.

Какой стул у грудничка, относительно цвета? Если он находится на грудном вскармливании, то жёлтый без примесей, жидковатый, различного объема. Для деток на искусственном вскармливании характерен также жёлтый стул, более плотной консистенции, приходящий с регулярной периодичностью.

Вполне нормально опорожнения как 3-8 раз в день, так и один раз в 3 дня. Всё зависит от заселения организма ребёнка полезными бактериями и способностью ферментов расщеплять съеденную пищу.

В первые дни жизни цвет стула у грудничка тёмно зелёный, приближённый к чёрному. По консистенции напоминает дёготь. Очень вязкий и липкий. Выходит остаточное содержимое кишечника, потреблённое в утробе матери.

Серо-зелёный или слегка желтоватый цвет стула обычно появляется на четвёртый-шестой дни. Всё зависит от количества молока и его качества. Чем больше малыш ест, тем больше вероятность, что стул приобретёт нормальный оттенок. Стул грудничка не реже 4 раз в день, хотя бывают отклонения.

Жёлтый стул появляется у малышей уже на второй недели жизни. Он остаётся неизменного оттенка долгое время, если ребёнок находится на грудном вскармливании.

С возрастом, изменение цвета стула малыша может говорить о введении прикорма. Ведь именно он в большей мере оказывает влияние на цвет испражнений. Если начали давать по несколько капель яблочного сока или даже по 50 миллиграмм, то не стоит удивляться, когда стул грудничка приобрёл чёрный оттенок. Это происходит в силу того, что недостаток ферментов, направленных на переваривание исключительно грудного молока, пока не может справиться с новым прикормом. В результате кал окисляется и выходит наружу неприглядного чёрного цвета. Цвет стула грудничка при введении в рацион моркови или груши может приобретать более жёлтый оттенок. После брокколи и кабачков, свойственно видеть немного зеленоватый оттенок стула.

Цвет стула у грудничка зависит от многих показателей. Он может меняться в зависимости от питания его мамы, прикорма, и состава употребляемой смеси.

Нормальный стул у грудничка

В зависимости от возраста можно распознать нормальный стул у грудничка. Если в первые дни жизни вполне нормально появление зелёного кала, из-за поглощенной околоплодной жидкости, то уже к концу первой недели, это не допустимо.

В возрасте от 3-7 дней, цвет стула приобретает серо-жёлтый оттенок и более плотную консистенцию. Опорожнения бывают до 7-8 раз в день, но и 1 раз в пару дней вполне нормально.

От недели до полутора месяцев стул грудничка по консистенции напоминает манную кашу желтого или коричневатого цвета. При этом опорожнения наблюдаются до 6 раз в день.

С полутора месяцев, нормальный стул у грудничка достаточно изменчив. Он может быть как кашицеобразный, так и более жидкий. Цветовая гамма от желтоватого до зелёного. Периодичность опорожнение от 1 до 4-6 раз в сутки. Многое зависит от потребляемых продуктов кормящей мамы.

С введением прикорма, нормальный стул малыша сильно видоизменяется. Его кишечник адаптируется к новым продуктам, в результате чего можно наблюдать как ярко жёлтый, так и красноватый стул, зеленоватый и коричневый. Его консистенция довольно изменчива. Всё зависит от того, как съеденный продукт влияет на организм малыша.

Частый стул у грудничка

Большинству родителей трудно понять, что частый стул у грудничка, нормальной консистенции, жёлтого или коричневатого цвета – это норма. Если ребёнок активен, хорошо ест, набирает вес, ходит в туалет не чаще 7 раз в сутки, то это не является поводом для беспокойств. Здесь причина кроется ни в диарее, а в специфике опорожнения кишечника. Таким образом, он лучше усваивает получаемые продукты.

В случае, если стул грудничка претерпел изменения, стал жидким, в нём появились примеси пены, неприятный кислый запах и слизь – стоит обратиться к педиатру. Возможно, у ребёнка кишечная инфекция и предпринимать меры стоит немедленно. Либо причина кроется в неправильно подобранном прикорме или сухой смеси. Действовать нужно очень быстро, так как обезвоживание, в силу регулярного жидкого стула, неминуемо.

Редкий стул у грудничка

Для большинства родителей, редкий стул у грудничка является причиной для паники. Многим мамам, а в особенности папам, довольно сложно объяснить, что это норма. В первые дни жизни у ребёнка могут происходить задержки в испражнениях и стимулировать его кишечник ни в коем случае нельзя. Даже если у малыша нет стула на протяжении 2 дней, то на третий он может самостоятельно опорожниться безо всяких проблем. Не стоит считать, что каждый ребёнок в первые дни жизни обязан ходить в туалет не реже 4 раз в сутки. Организм индивидуален. Редкий стул у грудничка, в случае если он наблюдается один раз в 3-4 дня. И то, для некоторых это норма.

Кидаясь на помощь младенцу, в данном случае, можно только усугубить ситуацию. Частые клизмы, могут вымыть зарождающуюся флору кишечника и тогда дальнейшее переваривание пищи, может стать ещё более проблематичным. Если есть желание помочь своему малышу в первые дни жизни, стоит помассировать ему животик по часовой стрелке. В большинстве случаев, это помогает не только для улучшения пищеварения, но и как профилактика колик.

Если происходит значительная задержка стула у малыша на фоне плохого самочувствия, повышенной температуры и чрезмерной возбуждённости, целесообразно поставить прохладную клизму, для освобождения от содержимого кишечника.

Кровь в стуле у грудничка

Как только обнаружена кровь в стуле у грудничка, стоит насторожиться. Даже если причина кроется в трещинах сосков и она попала в пищевод вместе с молоком матери, нужно всё хорошо проверить. У некоторых малышей, особенно в период до трёх месяцев, не хватает витамина К. На удивление, он практически отсутствует в молоке матери и очень трудно накапливается. В результате его нехватки, кровь теряет свою склонность к свёртыванию и может произойти кровоизлияние во внутренние органы. Кровь в стуле у грудничка, даже в маленьких количествах в виде прожилок, может свидетельствовать о геморрагической болезни новорожденных. Своевременный приём витамина, может улучшить ситуацию и предупредить прогрессирование заболевания.

Ещё одной причиной, по которой может появиться кровь в стуле у грудничка – небольшая трещинка ануса. Если ребёнок не часто ходит в туалет или у него бывают запоры, то трещинка может появиться довольно просто. Даже от простого пукания.

Иногда, за кровь в стуле у грудничка принимают введённый прикорм: свёкла, помидор, арбуз.

Жидкий стул у грудничка

Желая выяснить причину, по которой наблюдается жидкий стул у грудничка, стоит разобраться в его рационе. Нередко, виновницей подобных мучений ребёнка, является его заботливая мама. Даже банальные огурцы могут спровоцировать жидкий стул. Обилие овощей, в первые месяцы, может привести к регулярному жидкому стулу. При введении прикормов, переживать относительно жидкой консистенции не стоит. Причиной для беспокойства может стать занесение инфекций. На фоне жидкого стула может подняться высокая температура, ребенок становится раздражительным, отказывается от груди. Опорожнения бывают чаще 8 раз в сутки. Стоит немедленно вызвать скорую, так как обезвоживание может привести к летальному исходу.

Пенистый стул у грудничка

Внимательно разбираясь в проблеме можно сказать, что пенистый стул у грудничка имеет нескольких причин, которые зависят не только от особенностей его организма, но и от его мамы.

• Недостаток питания. Когда малыш испытывает потребность в пище, но не получает её в достаточном количестве то пенистый стул у грудничка может стать закономерностью. Если у мамы нет достаточного количества молока, то проблему можно решить с добавлением смеси.
• Недостаток лактазы. Пенистый стул у грудничка, зачастую связан с недостатком лактазы – фермента, ответственного за переработку материнского молока. В данном случае есть два варианта решения проблемы: добавить данный фермент в своё питание либо отказаться от грудного вскармливания.
• Аллергия на прикорм. При введении прикорма стоит быть очень острожными. Организм малыша может среагировать неоднозначно и пенистый стул у грудничка станет появляться с заметной периодичностью. Если после первой пробы прикорма, у малыша появился пенистый стул, то его введение стоит отложить на один-два месяца, пока в организме малыша не станет больше ферментов, ответственных за правильную переработку пищи.

Пенистый стул у грудничка скорректировать весьма просто, если приложить минимум усилий и внимательно следить за происходящими изменениями в организме ребёнка.

Стул со слизью у грудничка

В случаях, когда наблюдается стул со слизью у грудничка, без разрешения проблемы с ферментной недостаточностью не обойтись. Организм малыша просто не может справиться с объёмами пищи, в результате чего появляется не только слизь, но и жидкий стул. В некоторых случаях, целесообразно введение прикорма в виде рисовой каши, а для других полезен кефир. Всё зависит от возраста ребёнка, способа вскармливания регулярности стула со слизью.

Внимание молодой мамы должно быть направлено не только на то, как ест и спит новорожденный, но и на то, как он «ходит» в туалет. Важно знать, какой стул у новорожденного при грудном вскармливании является вариантом нормы, а при каких признаках нужно бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Каким должен быть стул грудничка: влияние возраста и питания на качество испражнений

Чтобы провести оценку кала ребенка, необходимо внимательно осматривать памперс после опорожнения крохи, поскольку некоторые почти незаметные отклонения могут быть потенциально опасными для его здоровья. Но для начала – о том, что не должно вызывать беспокойства. Итак:

• возраст 1-2 дня: кал новорожденного на грудном вскармливании – жидко-вязкий, без ощутимого запаха, с черным или темно-зеленым оттенком. Это – в большей степени меконий, в котором присутствуют остатки заглатываемых еще в утробе околоплодных вод. Именно такой стул является свидетельством того, что кишечник крохи заработал и готов к приему материнского молока или смеси;
• начиная с третьего дня и ближе к концу недели должен сформироваться более густой стул серо-зеленого цвета, свидетельствующий о том, что привыкание к питанию проходит без сложностей и задержек. В это же время испражнения приобретают слабовыраженный кисловатый запах;
• следующая стадия начинается на второй неделе жизни – кал грудничка на грудном вскармливании желтеет, в нем могут появляться следы слизи и маленьких фракций непереваренного молочного продукта. Они являются нормой и не требуют коррекции питания. Запах остается молочнокислым, но уже более выраженным.

Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем , а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов. Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.

Частота испражнений: какова норма стула при грудном вскармливании?

Диапазон частоты опорожнения кишечника может варьироваться от 10-12 раз в сутки в первые недели жизни новорожденного до 1 раза в 3-5 дней в возрасте 2 месяцев и старше. Если при этом сохраняются вышеописанные признаки нормы, для беспокойства и, тем более, паники нет причин.

На самые частые вопросы, которые задают родители относительно нормального стула у грудничка на грудном вскармливании, мы попытаемся дать краткие ответы.

1. Ребенок «ходит в памперс по-большому» каждые 1,5-2 часа или после каждого кормления, нужно ли бежать к врачу?

Нет, это – не диарея, а вариант нормы, к тому же, довольно часто встречающийся, поэтому сэкономить на памперсах не получится. С возрастом частота испражнений должна уменьшиться.

1. Грудничок опорожняется раз в 4 дня – он недоедает?

Не обязательно. Определить это можно только методом контрольного взвешивания до и после кормления.

1. Нужно ли стимулировать выделение кала у ребенка при грудном вскармливании?

Ни в коем случае! Запор может диагностировать только ваш лечащий врач. Клизмы, обмылки, термометры, стебли герани и другие сомнительные народные средства могут лишь снизить активность прямой кишки и сфинктера, и, что еще более нежелательно, нанести микротравмы нежной слизистой новорожденного.

Для того, чтобы увеличить частоту стула грудничка на грудном вскармливании, маме рекомендуется употреблять побольше злаковых продуктов и богатых клетчаткой овощей (конечно, тех, которые рекомендованы при естественном кормлении). Такой рацион активизирует перистальтику кишечника, и ребенок начнет «пачкать пеленки» чаще.

Ненормальный стул у новорожденных при грудном вскармливании: симптомы и причины

Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:

• очень маленькие объемы кала в течение 2-3 недель – возможно, в этом случае речь идет о недоедании;
• слишком плотная консистенция каловых масс в комплексе с метеоризмом, вздутием и снижением аппетита;
• зловонный жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании – такие испражнения могут сигнализировать о развитии кишечной инфекции, требующей медикаментозного лечения;
• черный цвет каловых масс – чаще всего, он появляется вследствие приема мамой или малышом препаратов железа, но может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении;
• кровянистые включения: это – признак аллергии на компоненты грудного молока либо на возникшие при натужной дефекации трещины заднего прохода.

Грудное вскармливание и зеленый стул: устанавливаем взаимосвязь

Особого внимания заслуживает зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Он может стать следствием избыточного количества зеленых овощей и фруктов в рационе матери. Также иногда зеленый цвет дают определенные медицинские препараты, например, антибиотики. Однако в ряде случаев зеленый кал на грудном вскармливании сигнализирует о лактозной недостаточности. Что это такое?

Материнское молоко разделяют на переднее и заднее. Переднее, поступающее к малышу в первые минуты кормления, — более легкое, жидкое и обезжиренное, соответственно, менее питательное. За ним приходит черед густого и жирного заднего молока, однако некоторые дети, особенно ослабленные, не готовы «добывать» его ценой значительных усилий, поэтому начинают требовать другую грудь, из которой можно легко и непринужденно получить еще немного переднего молока. В силу своей облегченности оно продвигается по кишечнику очень быстро, что на выходе дает зеленоватый цвет и пенистую консистенцию кала, может даже появиться слизь, которая не должна пугать: наличие слизи в кале при грудном вскармливании также относится к норме.

В этом случае педиатры рекомендуют не поддаваться на провокации собственного чада и не менять грудь во время кормления по его первому требованию.

Впрочем, любые настораживающие симптомы всегда лучше обсудить с вашим лечащим педиатром. Именно он сможет определить, присутствует ли патология, нужно ли проводить дальнейшее обследование, назначать лечение, рекомендовать вам изменить рацион и откорректировать систему питания или в вашем конкретном случае непривычный стул новорожденного при грудном вскармливании – норма, не нуждающаяся в коррекции.