О чем говорят выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности. Коричневые выделения при беременности: причины и диагностика

Ура! Наконец-то заветные две полоски на ВВ-тесте. И вдруг через несколько дней появляются коричневые выделения при беременности. Естественно, это становится причиной для переживаний. Для того чтобы успокоиться или принять какие-то срочные меры, необходимо проконсультироваться у врача-гинеколога. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить время и не сделать все необходимое для сохранения беременности в случае необходимости.

Как показывает практика, коричневые выделения при беременности во многих случаях не должны служить причиной для волнения. Если их возникновение безболезненно и не сопровождается другими дискомфортными ощущениями, то это явление, скорее всего, не вызвано патологическим состоянием. Но когда коричневые выделения в первом триместре беременности сочетаются с ухудшением самочувствия, то это симптом процессов, несущих угрозу жизни и матери, и развивающегося плода.

Коричневые выделения в начале беременности наблюдаются практически у всех. Их появление может объясняться различными физиологическими процессами, которыми сопровождается период вынашивания ребенка.

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к плаценте примерно через 5-6 дней после овуляции. Имплантация осуществляется в 3 этапа. На первом - плодное яйцо прицепляется к поверхностному эпителию матки, как только попадает в ее полость. На втором этапе микроворсинки оплодотворенной яйцеклетки начинают активно взаимодействовать с клетками эпителия внутренней оболочки матки. На третьем - яйцеклетка выделяет специальные вещества, растворяющие эндометрий и соединяется с материнской кровеносной системой. Так как происходит незначительное повреждение мелких кровеносных капилляров, выделяется небольшое количество крови. Объем имплантационного кровотечения у разных женщин отличается.

Иногда оно практически незаметно, а в других случаях его могут принять за преждевременно начавшуюся менструацию. У большинства женщин эти темные выделения при беременности обычно бывают скудными и кратковременными (до двух суток). Это нормальные физиологическое проявление зачатия. Только очень чувствительные женщины могут отметить слабые боли внизу живота.

Светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности могут быть вызваны гормональной нестабильностью, неизбежно возникающей в организме женщины. Их безболезненное появление обычно не представляет опасности. Но все же лучше сообщить о них наблюдающему врачу-гинекологу.

Патологические выделения из половых органов практически всегда сопровождаются ощущением боли различной интенсивности. Если коричневатый оттенок является симптомом воспаления, то, как правило, выделения имеют неприятный, тухлый запах. При эндометрите наблюдаются выделения грязно-желтого цвета с примесью крови. При этом температура может подниматься выше 39ºС. Это опасное заболевание, которое грозит инфицированием околоплодных вод и гибелью плода на любом сроке беременности. Только вовремя начатое лечение, назначенное врачом-гинекологом, предупредит развитие всевозможных осложнений. Любое промедление, как и самостоятельная терапия, в этом случае недопустимы.

Коричневые выделения в первые 3 месяца беременности у многих женщин возникают в дни, когда должны были начаться месячные. Это происходит при понижении уровня гормона прогестерона. В этот период вероятность самопроизвольного прерывания беременности многократно возрастает. Появление кровянистой мазни свидетельствует о начавшейся отслойке плодного яйца. В этом случае нужно вызвать скорую и лечь так, чтобы ноги находились выше уровня головы. Чем быстрее прекратятся выделения и утихнет боль, тем больше вероятность благополучного сохранения плода. Так как коричневые выделения при беременности на ранних сроках нередко являются предвестниками выкидыша, к их появлению нужно проявлять повышенное внимание. Риски самопроизвольного аборта увеличиваются в случаях:

• инфекционного заболевания беременной (краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус и др.);
• хронических TORCH-инфекций;
• воспаления почек и мочевого пузыря;
• предыдущих абортов;
• резкого поднятия тяжести;
• неправильного гормонального фона;
• стресса или внезапного испуга;
• резус-конфликта матери и плода;
• генетических нарушения плода.

Процесс начинается с возникновения сокращений матки, выражающихся схваткообразной болью. Эти сокращения приводят к отслойке закрепившегося плодного яйца. Различают несколько этапов самопроизвольного аборта:

1. Симптомами нарастающей угрозы выкидыша является повышенный тонус матки. При этом могут наблюдаться несильные ноющие боли в области матки, отдающие в поясницу, и незначительные кровянистые выделения. Эти симптомы присутствуют не всегда.
2. Начало самопроизвольного аборта выражается появлением сильных схваткообразных болей и кровянистых выделений различного объема.
3. Для самопроизвольного аборта в ходу характерна сильная схваткообразная боль. Кровотечение всегда обильное.

Лечение беременных женщин, у которых раньше происходили самопроизвольные аборты, начинают с первого триместра. При этом обязательно учитываются причины, спровоцировавшие самопроизвольное прерывание беременности. Женщинам с угрозой выкидыша в первую очередь рекомендуется соблюдать строгий постельный режим. Эмоциональное состояние стабилизируется с помощью валерьянки или пустырника. При необходимости назначается гормональная терапия. При наличии сопутствующих заболеваний проводится соответствующее лечение

Иногда плод перестает развиваться в результате гибели, вызванной различными причинами. В этом случае речь идет о замершей беременности. Диагностировать ее можно только после 6 недель, когда у плода появляется сердцебиение. В том случае если ритм сердца не прослушивается, а размер матки соответствует сроку, предполагается замершая беременность. В такой ситуации гинекологи назначают выскабливание матки, так как длительная задержка мертвого плода в организме матери вызовет воспалительный процесс в органе, а в тяжелых случаях грозит общим сепсисом.

Одно из самых тяжелых осложнений - внематочная беременность - также характеризуется тем, что появляются темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности. Спайки маточной трубы, нехватка гормонов, ослабляющая перемещающие яйцеклетку движения органа, препятствуют попаданию плодного яйца в полость матки. Так как оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к слизистой на определенном этапе своего развития, ее фиксация происходит там, куда она успела добраться. Чаще всего - это маточная труба, иногда - яичник, и в очень редких случаях плодное яйцо начинает развиваться в брюшной полости.

Сохранить жизнь женщине удается только при своевременно обнаруженной внематочной беременности. Метод УЗИ позволяет продиагностировать патологическое прикрепление эмбриона на шестой неделе. При диагностике внематочной беременности назначается операция по удалению плодного яйца. Если оно прикрепилось в фаллопиевой трубе, его удаляют, используя 3 способа: не рассекая ее, с частью либо с полным иссечением органа.

Лапароскопический метод проведения операции предполагает наименьшее повреждение организма и минимицацию последующих косметических дефектов. Так как при внематочной беременности достаточно часто происходит значительная потеря крови, лечение включает в себя восполнение жидкостей тела. Для полного восстановления детородной функции могут понадобиться физио- и антибактериальная терапии.

Причин для появления коричневатых выделений до 13 недели беременности много. Часть из них может не вызывать беспокойства у врача-гинеколога. Другая - предполагает консервативное или хирургическое лечение. С 13 по 28 неделю выделения коричневого цвета у беременных всегда носят угрожающий характер. В течение всего периода они могут быть признаком патологического расположения плаценты. Если плодное яйцо закрепилось в нижней части матки, то в этом случае речь идет о предлежании плаценты.

Чаще всего данное состояние диагностируется в начале второго триместра методом УЗИ. Полное предлежание исключает вероятность естественных родов и грозит массивным кровотечением к концу беременности. В этом случае назначается кесарево сечение. В некоторых случаях частичного предлежания естественные роды возможны. Кровотечения при данной патологии способны носить регулярный характер и быть скудными. Но может случиться и внезапное обильное кровотечение, вызванное предлежанием и смертельно опасное для беременной. Оно может начаться во время родов. В таком случае необходимо оперативное родовспоможение. Во всех ситуациях частые кровотечения вредят плоду, вызывая гипоксию.

Коричневые выделения во время беременности на любом сроки могут появляться при наличии миомы. Нарост значительного размера может оказывать давление на эмбрион. А близкое расположение миомы к плаценте грозит частичной или полной ее отслойкой. Поэтому наличие миомы у беременной женщины является поводом для более пристального внимания к ее состоянию.

Отслойка плаценты, которая проявляется возникновением коричневатых выделений, может быть вызвана большим количеством разнообразных причин. На 1 место гинекологи ставят гипертонию. Среди других причин, провоцирующих это состояние, называют многочисленные беременности, кесарево сечение, многоплодность. Среди внешних причин основное значение имеют курение, травмы живота. Первая степень отслойки плаценты может и не проявлять себя. Определить это состояние удастся только при УЗИ.

Темные кровянистые выделения характерны для второй степени отслойки плаценты. При третьей степени состояние беременной женщины резко ухудшается. Появляются сильные боли в животе, падает давление, кровотечение обычно незначительное. Во всех случаях беременную помещают в стационар и проводят стабилизацию кровоостанавливающими препаратами.

Конец беременности

Появление коричневых выделений из половых органов беременной женщины после 28 недели срока в большинстве случаев сигнализирует о готовности ее организма к родам. За пару недель перед ними репродуктивная система начинает сигнализировать непосредственно об этом событии. Одним из признаков подготовки является укорочение, размягчение и начало раскрытия шейки матки. Слизистая оболочка легко травмируется во время секса или гинекологического осмотра. При этом не возникает никакой боли. А коричневая мазня прекращается через пару часов.

Светло-коричневые выделения при беременности на поздних сроках могут появляться при отхождении слизистой пробки, которая предохраняла полость матки от проникновения различной инфекции.

Во всех случаях возникновения выделений коричневого цвета при беременности нужно обсуждать эти процессы с врачом- гинекологом. Степень опасности и возможные риски правильно оценить сможет только он. А уж заниматься самолечением и самовольно употреблять различные медикаментозные средства - это преступление против своего же ребенка.

Все события, сопровождающие беременность, должны проходить под контролем специалиста-гинеколога. Избежать большинства проблем поможет заблаговременное полное обследование будущих родителей на предмет присутствия или отсутствия хронических заболеваний. Необходимо заранее отказаться от вредных привычек, сбалансировать рацион и физически подготовиться к весьма непростому периоду под названием беременность.

Коричневые выделения при беременности обычно становятся поводом для паники у женщины, собирающейся стать матерью.

Эти тревоги могут иметь веские основания, но чаще всего женщине можно не беспокоиться. На вопрос, могут ли быть коричневые выделения при беременности безопасного характера, есть вполне положительный ответ. Конечно, коричневые выделения на 6 неделе беременности отличаются и по виду, и по этиологии от тех, что проявляются позже (коричневые выделения на 40 неделе беременности), но в целом, существуют вполне объяснимые физиологические причины, вызывающие подобные явления. В каждом случае надо разбираться индивидуально, но обратиться к гинекологу желательно.

В чем состоит сущность проблемы

Влагалищные выделения у женщин могут иметь различный характер и возникать в разные периоды жизни в результате физиологических или патологических процессов. Период беременности не является исключением. Различные выделения могут проявляться у беременной женщины практически на любом сроке беременности. Нормой у любой женщины считаются выделяемые прозрачные составы, но и при появлении другого цвета не следует сразу паниковать – все может объясняться естественными процессами, связанными с интересным положением.

Коричневые выделения представляют собой жидкостной состав, в котором есть примеси свернувшейся крови. Оттенок и насыщенность цвета могут дать информацию об интенсивности внутренних кровотечений.

В частности, темный (а иногда черный) оттенок указывает на продолжительность накапливания и транспортирования кровяной массы, в результате чего кровь полностью свернулась. Такие примеси, скорее всего, имеют маточную или шеечную природу. Светло-коричневые выделения при беременности могут указывать на микротравмирование тканей, но могут провоцироваться и бактериальным поражением.

Таким образом, каждый случай, когда возникают при беременности выделения коричневого цвета, следует анализировать индивидуально, с учетом всех обстоятельств. Следует обратить внимание на следующие характеристики: обильность, консистенция, продолжительность, частота проявления, наличие раздражений, запах и сопутствующие симптомы. Кратковременные, мажущие, единичные коричневые выделения без запаха и каких-либо дополнительных симптомов можно признать за нормальную реакцию организма.

Особенности явления в первом триместре беременности

В течение первого триместра возникает масса причин для аномальных явлений в женском организме – гормональная «революция», имплантация оплодотворенной яйцеклетки, адаптация организма к инородному телу и многие другие. Коричневые выделения на ранних сроках беременности (например, коричневые выделения на 7 неделе беременности) могут вписываться в пределы нормы, но могут сигнализировать и об опасных обстоятельствах.

Первая причина физиологических выделений связана с внедрением яйцеклетки в маточную оболочку. Процесс может растянуться на 1,5-3 недели. В этот период имплантация плодового яйца может сопровождаться разрывами мелких кровеносных сосудов, а выделяемая кровь смешивается с влагалищными слизистыми выделениями.

Такой состав приобретает светло-коричневый или бежевый оттенок (в редких случаях розовый цвет) и имеет консистенцию крема. В норме такое выделение может иметь значительный объем, но имеет разовый и непродолжительный характер, как правило, без резкого запаха. Оно не должно вызывать раздражений и зуда, болевые ощущения, если и возникают, то едва уловимые.

Другая физиологическая причина – реакция организма на сильные гормональные изменения. Гормональный дисбаланс может спровоцировать выделения с примесями крови примерно в то время, когда наступали месячные до зачатия. В этом случае, например, коричневые выделения на 5 неделе беременности считаются нормой. Однако они должны соответствовать таким критериям: скудный объем и продолжительность не более 1,5-2 суток. Повторение такого явления можно обнаружить через 2-2,5 месяца.

Патологические причины на ранней стадии беременности

При появлении коричневых выделений на раннем этапе беременности следует все-таки быть внимательной. Далеко не все подобные явления можно считать безобидными. Достаточно часто такая аномалия указывает на угрозу выкидыша. Главная причина этого опасного явления – отторжение плодного яйца. Так как при его отслоении происходит разрушение кровеносных сосудов, то кровяная масса выходит наружу вместе с влагалищной слизью.

Как правило, патология возникает при недостаточной выработке прогестерона. Коричневое выделение при угрозе выкидыша имеет следующие признаки: скудный или умеренный объем в смеси со слизью и наличие сопровождающих симптомов (тошнота и болевой синдром внизу живота). При таких признаках необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, а до её прибытия лежать. В качестве лечения чаще всего назначается препарат Утрожестан, содержащий необходимый гормон.

Еще одной патологической причиной коричневых выделений может стать внематочная беременность. В этом случае закрепление яйцеклетки произошло в маточной трубе, что очень опасно для женщины и чревато разрывом маточного придатка. Дополнительный признак этой патологии — боль тянущего характера в области живота. Лечение проводится только оперативным способом.

Возможно проявление ещё одной серьезной патологии – пузырный занос. Такая проблема возникает при аномальном оплодотворении и появлении патологического хромосомного набора в плодном яйце. В результате нарушения структуры в маточной полости взамен нормальной плодной плаценты формируется опухоль доброкачественного характера, составленная из различных пузырьков с жидкостным заполнением. Наиболее характерный признак таких коричневых выделений — наличие в их составе пузырьков. Возникают сопровождающие симптомы: тошнота, головная боль, артериальная гипертензия.

Чем опасны выделения во втором триместре беременности

Во втором триместре беременности практически все коричневые влагалищные выделения таят в себе угрозу, физиологические явления в этот период не характерны. Следовательно, при их появлении (даже в малом количестве) следует обратиться к врачу.

Самая распространенная причина – отслоение плаценты. Такое нарушение становится опасным, как для плода (недостаточное питание), так и для женщины (потеря крови). Риск такой патологии считается повышенным для женщин, страдающих гипертонией, и курящих. Провоцирующим фактором может послужить травма (старая зарубцевавшаяся или новая).

Проявляется аномалия достаточно интенсивными выделениями и болевым синдромом в нижней части живота тянущего характера, а также повышенным мышечным тонусом.

Кровянистые выделения могут возникнуть при неудачном размещении плаценты, когда она перекрывает маточный зев (предлежание плаценты). В таких условиях увеличение размеров плода приводит к повреждению сосудов. Лечение может осуществляться только путем кесарева сечения, необходимость которого определяет врач после проведения исследований.

Проявления на последней стадии беременности

В третьем триместре беременности патологические причины аналогичны рассмотренным выше обстоятельствам, и при их проявлении необходимо срочно принимать меры. В то же время коричневые выделения на 40 неделе беременности могут иметь естественный характер, указывающий на подготовку организма к родам. Чаще всего отхождение защитной пробки из шейке матки происходит за несколько часов до начала родов, но у некоторых женщин организм начинает готовиться значительно раньше. Маточная шейка освобождается от слизи постепенно, и выделения (порой обильные) можно считать нормой, — следует готовиться к родам. Важно, чтобы это явление не сопровождалось настораживающими симптомами, проходило без зуда и раздражений.

Влияние заболеваний на выделения

Ряд болезней мочеполовой системы могут вызывать кровянистые влагалищные выделения, которые проявляются независимо от развития плода и сроков беременности. Достаточно распространенной причиной считается эрозия маточной шейки. Небольшие выделения в этом случае может спровоцировать половой контакт или гинекологическое обследование. Во время беременности эту патологию лечат медикаментозными средствами по назначению врача.

Вагинальные выделения могут являться результатом воздействия инфекции, передаваемой половым путем, и ряда воспалительных реакций при заболеваниях мочеполовой системы.

Период беременности у женщин повышает риск развития инфекционных заболеваний, ввиду снижения иммунной защищенности. С учетом этого надо особо внимательно относиться к настораживающим проявлениям. Инфекционное поражение нередко проявляется кровянистыми выделениями, которые имеют резкий неприятный запах.

Во время беременности всегда вызывают беспокойство у будущих родителей и лечащего доктора. Коричневого цвета выдления говорят о наличии несвежей крови. Появление коричневого кровотечения всегда ассоциировано с риском надвигающегося выкидыша. Когда беременность желанна и запланирована (особенно после длительного лечения бесплодия), появление коричневых выделений может быть своего рода шоком для пары.

Было отмечено, что вероятность коричневых выделений в первом триместре беременности выше для женщин, забеременевших с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Иногда после помещения в полость матки нескольких эмбрионов, один или два эмбриона могут подвергаться обратному развитию, этот феномен называется «исчезающим близнецом» и может быть причиной появления коричневых выделений. Иногда коричневые выделения (не кровотечение!) могут не представлять опасность ни для плода, ни для матери. По данным медицинских исследований, 1 из 5 беременных женщин наблюдает некоторые кровянистые выделения во время первого триместра беременности. Каждая беременная женщина должна знать случаи, при которых возможно появление коричневых выделений или кровотечения, и в каких случаях необходима срочная медицинская помощь.

Первый триместр беременности — коричневые выделения — причины

Имплантационное кровотечение
Было отмечено, что одна из четырех беременных женщин наблюдают так называемое имплантационное кровотечение, которое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется или прикрепляется к слизистой оболочки матки. Обычно, имплантационное кровотечение происходит между 10-14 днями после зачатия, этот процесс является необходимым для наступления беременности. При имплантации небольшое количество крови выделяется всегда, так как при погружении эмбриона в слизистую матки происходит повреждение мелких сосудов, однако, наблюдают кровянистые выделения лишь некоторые женщины. Имплантационное кровотечение, как правило происходит за несколько дней до предполагаемой менструации и проявляется обычно мажущими светло-коричневыми выделениями, длящимися 1-2 дня.

Ранний выкидыш

Первый триместр беременности — коричневые выделения

Самой неприятной причиной кровотечения в первом триместре беременности является выкидыш. Если коричневое или красноватое кровотечение продолжается в течение нескольких дней и сочетается с дискомфортом, болями в спине и внизу живота — лучше немедленно обратитесь к врачу, только в этом случае у вас появятся шансы сохранить беременность.
Медицинские исследования показывают, что риск выкидыша наблюдается у 30% беременных женщин. Очень ранние выкидыши происходят, как правило, вследствие генетических аномалий плода, большинство таких выкидышей происходит до того, как женщина осознаёт, что беременна. Такой выкидыш называется ранним или субклиническим и выглядит как обычная (несколько обильная) менструация.

Обычно эмбрион имплантируется, а затем развивается в матке, но иногда процесс имплантации происходит вне матки, чаще всего в маточных трубах. Редко беременность может развиваться в брюшной полости (брюшная беременность). В любом случае, если беременность развивается вне матки, она называется внематочной и может представлять реальную угрозу для жизни женщины. Если вы беременны и в первом триместре наблюдаете коричневые кровянистые выделения в сочетании с постоянными (или медленно нарастающими) слабостью, спазмами и болями в животе, у вас может быть внематочная беременность.
Внематочную беременность необходимо как можно раньше диагностировать, а при необходимости принять срочные меры.

Аномалии плаценты
Во время развития беременности хорион медленно растёт и постепенно превращается в плаценту. Окончательное формирование плаценты обычно происходит к концу первого триместра беременности.
Коричневые кровянистые выделения могут появиться в случае если происходит отслойка плаценты. При отслойке плаценты может образоваться ретроплацентарная гематома, которая по мере своего опорожнения, будет давать выделения коричневого цвета. Если кровь становится красной, это говорит о том, что отслойка продолжается.

Гормональные нарушения
Наиболее частые причины прерывания беременности в первом триместре являются нарушения гормонального фона. Это может быть недостаток прогестерона или эстрогенов, а также избыток андрогенов (мужских половых гормонов). В некоторых случаях прерывание беременности может быть обусловлено нарушением функции щитовидной железы.

Воспаление
Часто во время беременности гинекологи наблюдается воспаление шейки матки, вызванное различными типами вагинальных инфекций, в том числе, передаваемых половым путем. В период ранней беременности, изменение гормонального фона и усиление кровотока делает слизистую шейки чувствительной и легко ранимой. В этих случаях женщины могут наблюдать коричневую мазню или выделения без боли. Вагинальные инфекции следует лечить в неотложном порядке.

Молярная Беременность
Коричневые выделения, выраженный токсикоз, большие размеры матки в сочетании с аномально повышенным уровнем хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) являются симптомами молярной беременности (пузырного заноса).

Кровотечение коричневого цвета в первом триместре беременности не должно быть проигнорировано, это повод немедленно обратиться к врачу. Существуют, так называемые «критические сроки прерывания беременности», в это время необходимо быть особо внимательными – это первые 2-3 недели — период имплантации плодного яйца, но если беременность не индуцированная, женщины этот период не замечают, отторжение проходит в виде обычной менструации. Далее критическим периодом считается 8-12 недель — это период формирования плаценты. Ещё одним критическим периодом следует считать срок прерывания предыдущих беременностей, если они были.

Во время периода вынашивания ребенка женщина тщательно следит за всеми изменениями в своем организме. Пристальные наблюдения помогают не пропустить возникновение тревожных симптомов. Необычные влагалищные выделения и многие другие патологические признаки могут быть проявлениями осложнений.

Коричневые выделения при беременности - один из самых тревожных симптомов, довольно частое появление которого говорит о патологическом процессе, угрожающем вынашиванию. Именно поэтому при появлении выделений из влагалища с примесью крови следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Норма влагалищных выделений при беременности

Консистенция нормальных влагалищных выделений у будущей матери слизистая и немного жидкая. Бели должны быть однородными, без отличаемых по цвету вкраплений. У некоторых женщин выделения из половых путей приближаются к состоянию, похожему на сырой яичный белок.

В норме влагалищные выделения у здоровой будущей матери прозрачные. Реже они могут принимать беловатый оттенок. Отклонением считаются сероватые, желтоватые, красноватые и коричневые выделения во время беременности.

При физиологичной беременности бели не сопровождаются запахом. Иногда выделения могут иметь кисловатый привкус. Бели здоровой женщины не сопровождаются патологическими симптомами - болью при половом акте и мочеиспускании, зудом в промежности, сыпью или покраснением на половых губах и промежности.

Физиологические причины появления коричневых выделений

Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут являться симптомом в стенку матки. Данное событие происходит через неделю после овуляции, что совпадает с 18-25 днем менструального цикла. Мажущие бледно-коричневые выделения могут говорить о наступлении беременности до задержки. При поздней овуляции имплантация происходит на 5 неделе беременности, однако такое случается достаточно редко.

Светло коричневые выделения при имплантации плодного яйца возникают за счет разрушения сосудов внутренней стенки матки. При обнажении капилляров в полость органа поступает небольшое количество крови. Через некоторое время она выходит из матки через влагалище.

Внимание! При появлении коричневых выделений из влагалища будущая мать должна немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в большинстве случаев данный симптом является признаком опасных осложнений.

В редких случаях небольшие кровянистые выделения из влагалища могут являться симптомом гормональной перестройки в организме. Их продолжительность не превышает 2-3 суток. Такие выделения появляются в ответ на изменения в эндокринной системе.

Чаще всего выделения наблюдаются в дни, в которые должно начаться менструальное кровотечение - на 4-5 неделе беременности. Иногда они могут повторяться 1-2 месяца подряд - на 8 и . Однако в норме такие выделения прекращаются со второго триместра беременности.

Какие выделения должны насторожить женщин?

Коричневые выделения в I триместре беременности

Данная патология протекает в несколько этапов, первая стадия - это угроза выкидыша. Симптомами осложнения являются тянущие боли в нижней части живота и темно-коричневые влагалищные выделения. Данные признаки наблюдаются из-за начала отслоения плодных оболочек от внутреннего слоя матки. Кровотечение при угрожающем выкидыше обычно довольно скудное, иногда оно может отсутствовать. При переходе процесса во вторую стадию под названием «начавшийся самопроизвольный аборт» влагалищные выделения приобретают алый цвет. Также увеличивается их количество, женщина может отметить усиление болей в животе.

Две первые стадии самопроизвольного аборта поддаются медицинской корректировке при своевременном обращении к врачу. При появлении коричневатых и красноватых выделений, сопровождающихся тянущими болями в животе будущей матери следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время ее ожидания женщине рекомендуется находиться в состоянии полного покоя. Врачи назначают медикаментозную терапию, в которую входят спазмолитики (Но-шпа) и гормональные препараты (). При третьей стадии патологии под названием «аборт в ходу» беременность прекращается, а эмбрион погибает. Выкидыш может произойти на любом сроке вынашивания ребенка, но чаще всего данное осложнение наблюдается до 10 недели гестации.

Внематочная беременность. Данная патология характеризуется имплантацией плодного яйца не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Эмбрион закрепляется в аномальном месте, там происходит его рост и развитие. Со временем плодное яйцо становится слишком большим, разрывая маточную трубу, что вызывает кровотечение. Оно может быть внутренним (в брюшную полость) и внешним (из влагалища). Во втором случае у женщины наблюдаются коричневые или красные выделения.

Разрыв маточной трубы может сопровождаться тянущими болями в животе (обычно в одной из половин), бледностью кожного покрова, общим недомоганием, подъемом температуры тела, снижением артериального давления и другими симптомами. Данная патология требует немедленного вмешательства, поскольку она представляет угрозу для жизни женщины. Срок разрыва маточной трубы зависит от места имплантации плодного яйца. При закреплении эмбриона в области ампулы кровотечения происходит на 6-7 неделе беременности, в нижней части - на 9-10 неделе беременности.

Пузырный занос. Редкое заболевание, связанное с неправильным развитием оболочек плодного яйца. При патологии вместо нескольких слоев эпителиальных клеток появляется образование, состоящее из большого количества маленьких пузырьков. Заболевание связано с аномальным оплодотворением, при котором в генетическом наборе эмбриона имеется 46 хромосом от отца (при норме 23 хромосомы).

Пузырный занос является опасной предопухолевой патологией, при длительном течении аномальные ткани прорастают через маточную стенку и поражают соседние органы. Основной симптом заболевания - желто-коричневые или красно-коричневые выделения из влагалища. Иногда при пузырном заносе женщина предъявляет жалобы на головную боль, тошноту, рвоту, отеки. Патология требует немедленного лечения - очищения полости матки от аномальных тканей. Отсутствие медицинской помощи может привести к озлокачествлению опухоли.

Коричневые выделения во II триместре беременности

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП). Обычно данное осложнение провоцируется физической нагрузкой или эмоциональными волнениями. При отслойке плаценты от внутреннего слоя матки наблюдается обнажение сосудов, питающих организм плода. Данное явление ведет к развитию кровотечения, сопровождающегося тянущими болями в нижней части живота. Оно может быть внутренним с образованием гематомы, что не дает яркой клинической картины.

Если же отслойка произошла по краю плаценты, наблюдается наружное влагалищное кровотечение. Его интенсивность зависит от степени поражения. При отрыве небольшого участка органа у женщины развиваются мажущие коричневатые выделения. При отслойке более ¼ части плаценты появляется алое обильное кровотечение. ПОНРП не поддается лечению, по возможности врачи проводят экстренное родоразрешение. При отслойке более 1/3-1/2 площади плаценты малыш погибает от кислородного голодания.

Предлежание плаценты. Данная патология характеризуется , которое перекрывает маточный зев, либо находится на расстоянии менее 7 см от него. Первым клиническим симптомом предлежания плаценты является маточное кровотечение. Чаще всего оно имеет обильный характер, алый цвет, не сопровождается болью и возникает в покое без действия внешних факторов. Реже кровотечение носит скудный характер, имеет коричневатый оттенок. Врачебная тактика зависит от степени потери внутрисосудистой жидкости - в легких случаях беременность пролонгируется, в тяжелых ситуациях доктора вынуждены проводить экстренную операцию.

Коричневые выделения в III триместре беременности

Причиной коричневых выделений на более ранних сроках третьего триместра является ПОНРП и предлежание плаценты. Данные патологии имеют более выраженную клиническую картину, чем при их развитии на 20-28 неделе. При наблюдении кровотечения из влагалища женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью.

Коричневые выделения, не связанные с периодом беременности

При прогрессировании эрозии женщина может наблюдать скудные коричневатые выделения из влагалища. Иногда они могут появляться после механического раздражения - полового акта, использования тампона и т.д. Данную патологию в обязательном порядке следует лечить, поскольку при длительном существовании она может переродиться в злокачественную опухоль.

Для лечения эрозии шейки матки врачи прибегают к прижиганию эпителия. Данный способ травмирует орган и может способствовать затруднению течения естественных родов. Будущим матерям рекомендовано прохождение терапевтического лечения.

Еще одна причина появления коричневатых выделений - инфекционные заболевания половых органов. Они могут возникнуть вследствие специфической микрофлоры - трихомонадами, хламидиями, гонококками и т.д. Иногда патологические выделения являются следствием размножения неспецифических возбудителей - стафилококков, стрептококков и т.д.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях половых органов выделения становятся обильными, меняют консистенцию, цвет и приобретают неприятный запах. Довольно часто патология сопровождается другими симптомами - болью при опорожнении мочевого пузыря, зудом и покраснением промежности.

Бактериальные инфекции половых органов могут вызывать внутриутробное инфицирование плода, поэтому их следует вылечить в срочном порядке. Для терапии используются антисептические и антимикробные препараты.