Причина частого мочеиспускания у беременных. Частое мочеиспускание при беременности: стоит ли беспокоится? Измененные влагалищные выделения

Во время беременности почти каждая женщина чувствует потребность часто мочиться (ходить в туалет «по-маленькому»), даже тогда, когда мочевой пузырь почти пуст. На поздних сроках беременности многие женщины замечают, что начинают чуть ли не каждые полчаса бегать в туалет. Но не спешите начинать волноваться – – это норма, если, конечно, вы не ощущаете никаких болевых ощущений при опорожнении мочевого пузыря.

У некоторых беременных женщин происходит утечка небольшого количества мочи при кашле, смехе, чихании или во время выполнения физических упражнений. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения для мышц влагалища, которые называются .

Мочевой пузырь – это мышечный мешок, имеющий шарообразную форму, в котором накапливается и удерживается моча до момента мочеиспускания. Мышцы под мочевым пузырем поддерживают уретру (трубку, выводящую мочу из организма) и не дают ей раньше раскрываться, чтобы отток мочи не был непроизвольным.

Полный мочевой пузырь оказывает давление на нервные окончания и сигнализирует вашему мозгу о том, что пора сходить в туалет. При мочеиспускании мышцы вокруг уретры расслабляются, и мочевой пузырь сокращается, чтобы «выжать» из себя мочу.

Причины частого мочеиспускания

Ваша потребность сходить в туалет будет изменяться на разных стадиях беременности. Как правило, в первые и в последние два месяца беременности вы будете чувствовать эту потребность чаще, а на остальных сроках частота мочеиспускания будет почти такой же, как и до беременности.

На первых неделях беременности частое мочеиспускание вызвано тем, что организм усиленно вырабатывает гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который и приводит к более частым позывам помочиться.

Во время беременности ваш организм содержит больше жидкости, чем пока вы не были беременны. Это приводит к тому, что почки работают интенсивнее, чтобы вывести эту лишнюю жидкость из организма. Это тоже является причиной учащения мочеиспускания.

Во втором триместре большинство женщин замечают, что они ходят в туалет намного реже, чем в первые недели. Это связано с тем, что матка растет и поднимается выше, ослабляя давление на мочевой пузырь.

Но ближе к концу беременности матка становится больше, особенно если у женщины многоводие, и ребенок перемещается ниже, готовясь к рождению. Это увеличивает давление на мочевой пузырь, и вызывает еще более частое мочеиспускание. Многие женщины жалуются на то, что желание пописять будит их по нескольку раз за ночь, .

Кроме того, под влиянием гормонов беременности (особенно прогестерона) мышцы вокруг мочеиспускательного канала ослабляются, и это может привести к недержанию мочи.

В течение первых нескольких дней после родов вы также можете мочиться довольно часто, поскольку ваше тело будет усиленно избавляться от излишней жидкости, скопившейся в нем во время беременности. Таким путем организм , которые появились у женщины за беременность. Также вы можете заметить усилившуюся потливость – это тоже избавление организма от лишней жидкости. Но через несколько дней ваша потребность мочиться должна вернуться в норму.

Что вы можете сделать?

Вот несколько советов для борьбы с частым мочеиспусканием или утечкой мочи во время беременности:

1. Полностью откажитесь от напитков, содержащих кофеин. Кофеин является мочегонным, и приводит к тому, что вы будете бегать в туалет еще чаще. Избегайте таких напитков как чай, кола, кофе и других кофеинсодержащих напитков.

2. Делайте упражнения Кегеля по 10-20 раз по крайней мере 3 раза в день. Эти простые упражнения могут помочь остановить утечку мочи путем укрепления мышц, которые удерживают уретру закрытой. Они также могут помочь подготовить эти мышцы для родов. Вы можете во время мочеиспускания останавливать поток мочи, сжимая мышцы, и удерживать их сжатыми в течение 10 секунд. Потом возобновите мочеиспускание.

3. Избегайте употребления жидкости непосредственно перед сном. Чтобы сократить ночные визиты в уборную, стоит в последний раз пить жидкость хотя бы за 1-2 часа до сна. Также нужно сократить количество выпиваемой вечером жидкости и постараться не пить среди ночи. Но убедитесь, что вы выпиваете достаточное количество воды и сока в течение дня, чтобы не привести свой организм к обезвоживанию.

4. Полностью опорожняйте мочевой пузырь во время мочеиспускания. Для этого нужно немного наклоняться вперед – так вы освободите мочевой пузырь от мочи до конца.

5. Для предотвращения утечки мочи не терпите позывы к мочеиспусканию, чтобы не допускать переполнения мочевого пузыря.

6. Пользуйтесь гигиеническими прокладками, чтобы в случае утечки мочи при кашле или чихании ваши трусики и одежда оставались сухими.

Когда нужно вызывать врача?

Поговорите с вашим доктором при появлении любого из этих предупредительных знаков:

• боль или жжение в процессе мочеиспускания;
• позывы к мочеиспусканию возникают снова сразу же после опорожнения мочевого пузыря;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• кровь в моче.

Эти признаки могут говорить о наличии инфекции мочевыводящих путей (ИМП), что довольно распространено среди беременных женщин. При отсутствии лечения ИМП может привести к более серьезным инфекциям и поражению почек (пиелонефриту) и к преждевременным родам.

Среди причин такого явления, как частое мочеиспускание при беременности, можно назвать несколько. Условно их можно разделить на физиологические и механические .

В первом случае причиной служат явления, связанные с обменом веществ, а во втором – исключительно с изменением форм органов и их взаимным расположением.

Наиболее часто наблюдается увеличение частоты потребности в мочеиспускании в первый и последний триместр беременности .

Физиологические

Основной физиологической причиной увеличенной частоты мочеиспускания можно назвать увеличение общего обмена.

Развитие плода идет интенсивно, а это требует значительных затрат энергии и питательных веществ, но жизнедеятельность будущего человека уже на этом этапе сопровождается выделением продуктов деятельности, которые удаляются кровеносной системой через плаценту в организм женщины.

Фактически почки женщины работают за двоих . Несмотря на малые размеры плода, его высокая биологическая активность требует быстрого обновления среды, в том числе и околоплодных вод.

Еще одной физиологической причиной можно считать изменение гормонального фона . Вырабатывающийся при наступлении беременности гормон ( или ХГЧ), одним из свойств которого является увеличение мочеотделения.

При беременности увеличивается объем крови, но кроме всего прочего, увеличивается и скорость фильтрации крови почками , что в свою очередь увеличивает количество мочи.

Ведь концентрация выделяемых шлаков должна поддерживаться на определенном уровне, чтобы не повреждать стенки выделительной системы.

Механические

Собственно говоря, их всего две. Связаны они с увеличением матки во время беременности и изменением ее положения .

В первом триместре , когда размер плода невелик, матка увеличивается незначительно, но при этом давит на заднюю стенку мочевого пузыря, что вызывает его механическое и рефлекторное раздражение. Именно это и вызывает учащение позывов в первом триместре.

Во время второго триместра плод увеличивается, но при этом перемещается из малого таза в брюшную полость, что ослабляет давление на мочевой пузырь.

В последнем триместре беременности плод снова начинает надавливать, но уже на верхнюю часть пузыря, что снова может вызывать учащение позывов. К этому может присоединиться еще и движение плода, поэтому позывы к мочеиспусканию могут появляться внезапно.

Что можно предпринять?

Частое мочеиспускание при беременности в наибольшей степени раздражает ночью, когда одолевает сон и лишний раз вставать для посещения туалета очень не хочется.

Связано это с тем, что именно ночью, а точнее во время сна, организм наиболее интенсивно занимается «самолечением». Ведь не случайно говорят, что сон – лучшее лекарство, причем относится это не только к психике.

Для того чтобы сократить частоту ночных «прогулок», стоит уменьшить потребление жидкости за 4 – 5 часов до сна (как правило, речь идет о 18 часах, но во многом зависит от индивидуального режима).

Стоит отказаться и от природных мочегонных средств в вечернее время. К ним относят преимущественно , но стоит помнить, что все тыквенные, включая огурцы, обладают легким мочегонным эффектом.

Не стоит употреблять вечером , поскольку кофеин также повышает мочеотделение.

Старайтесь спать днем по возможности. Это будет способствовать отдыху организма, снизит частоту ночных визитов в туалет и поможет чувствовать себя лучше.

Не следует стараться удерживаться от туалета, если есть такая возможность. Длительное удержание не только растягивает мочевой пузырь, что обязательно ускорит следующий позыв, но и может привести к ослаблению сфинктеров в послеродовом периоде.

Следует полностью освобождаться от мочи при посещении туалета, даже если вам кажется, что прошло уже много времени. Если позыв не прекращается – наклонитесь немного вперед, чтобы поджать мочевой пузырь. Это приведет к опорожнению и поможет занять ему физиологическое положение.

При появлении неприятных ощущений и тем более рези, боли или жжения при мочеиспускании необходимо немедленно поставить в известность вашего врача.

Самолечение противопоказано вообще, а при беременности вы рискуете еще и своим будущим ребенком.

Если человек не принимает мочегонные препараты и не имеет привычки пить очень много жидкости, то учащение позывов в туалет его, несомненно, насторожит. Обычно в таких случаях мы подозреваем переохлаждение либо развитие инфекции в мочевыводящих путях. Но с наступлением беременности данный симптом может оказаться вполне нормальным. Более того, зачастую именно так и есть.

Вопросом, нормально ли частое мочеиспускание при беременности, задаются, как правило, женщины, вынашивающие ребенка впервые. Они переживают, что это значит, почему происходит, до какого срока продолжаются частые позывы, что делать в таких случаях. Но, как мы уже сказали, обычно причин для тревоги нет, если только учащенное мочеиспускание при беременности не сопровождается другими признаками.

Каждый организм индивидуален и способен реагировать на одинаковые изменения по-разному. А потому одни беременные не испытывают никаких неприятностей в связи со своим особым положением, и даже могут доносить беременность до конца, так с ними ни разу и не столкнувшись. Другие же ощущают «прелести» нового состояния уже с первых дней, иногда даже еще до того, как удостоверятся в наступлении зачатия.

Облегчить и улучшить неполное опорожнение мочевого пузыря во время беременности можно простым способом: просто наклоняйтесь во время мочеиспускания вперед. Таким образом мочевик освободится от давления матки и плода и сможет опорожниться более полноценно.

Некоторые женщины интересуются, насколько частое мочеиспускание при беременности считается нормой? На этот вопрос сложно ответить. В действительности бывает, что приходится посещать туалет едва ли не каждые 20-30 минут. Куда более важно, чтобы частые позывы не сопровождались болью, зудом, жжением и прочим дискомфортом, потому как в этом случае есть основания подозревать наличие патологических процессов в органах мочеполовой системы.

Зуд, жжение, боль внизу живота и частое мочеиспускание при беременности

Учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря имеет объективные на это причины, что мы с вами и выяснили. Но если к ним присоединяются неприятные болезненные ощущения (такие как зуд, жжение, боль внизу живота или пояснице), то необходимо обязательно и без промедлений сказать об этом своему врачу. Он непременно даст Вам направление на анализы, ведь все эти симптомы сопровождают разного рода заболевания, среди которых могут быть цистит, пиелонефрит, половые инфекции. Любой из упомянутых недугов нужно лечить, поскольку они представляют угрозу для развития плода.

К врачу следует обратиться также, если Вы замечаете, что внизу живота или половых органах щиплет после мочеиспускания, если в моче появились примеси крови или наблюдаются другие изменения в ее цвете (например, стала мутная моча при беременности), если опорожнение мочевого пузыря всегда происходит очень маленькими порциями или позыв к мочеиспусканию не исчезает даже после опорожнения, если появился резкий неприятный запах от мочи, если повышается температура тела и появляются другие признаки недомогания.

Специально для - Елена Семенова

Частое мочеиспускание зачастую проявляется одним из первых среди признаков беременности. Некоторых женщин этот симптом сопровождает на протяжении всего периода вынашивания малыша. Кроме неудобства, связанного с необходимостью постоянно находиться рядом с санузлом, этот симптом вызывает и беспокойство беременной, особенно если это первая беременность: не является ли учащенное мочеиспускание признаком каких-либо патологий, угрожающих жизни и здоровью ребенка.

Причины учащенного мочеиспускания у беременной

Причины частого мочеиспускания при беременности могут быть таковы:

1. Гормональный дисбаланс – это причина вообще многих изменений в организме беременных. При сдвиге гормональной регуляции в мозг чаще посылаются сигналы о том, что пора опорожнить мочевой пузырь, вследствие чего и возникает такой позыв.
2. Мышечное расслабление. В процессе подготовки организма к родам в нем происходит расслабление и мышц, и связочного аппарата (с этим же связано и увеличение размера ноги у беременных). Миорелаксирующий эффект возникает в том числе и в стенках мочевого пузыря, что заставляет женщину посещать туалет намного чаще, чем обычно.
3. Активизация обменных процессов , в том числе ускорение выделения (поскольку почки матери теперь производят очищение двух организмов – ее и ребенка), почки работают быстрее, поэтому мочеиспускание при беременности учащается.
4. Повышается объем циркулирующей крови , что необходимо для увеличения сердечного выброса у беременных. От увеличения количества жидкости повышается и объем ее выделения.
5. Рост плода и самой матки , отчего возрастает давление на мочевой пузырь, поэтому частые позывы на мочеиспускание так характерны для поздних сроков.
6. Обменные процессы в плодном пузыре . Это касается формирования и , что происходит в процессе вынашивания младенца. Для того чтобы отводить околоплодные воды, материнский организм включает функцию более частого выделения.
7. Задержка жидкости в организме матери . Из-за этого возникают и отеки, и частое мочеиспускание при беременности. В этот период очень опасно избыточное потребление соли, что, кроме отеков, может привести и к .
8. На поздних сроках начинают работать почки ребенка , в результате чего увеличивается частота выделения жидкости у матери.
9. Перед началом родов тоже возможно резкое возрастание частоты опорожнения мочевого пузыря в связи с тем, что головка плода, опустившись, давит на мочевой пузырь.
10. Изменение чувствительности слизистой оболочки стенок мочевого пузыря из-за железодефицита (у беременных из-за возрастания объема циркулирующей крови, превышающего увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гемоглобина в крови, возникает физиологическая анемия).
11. Раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие изменения рН мочи в кислую сторону.

Учащение походов в туалет на ранних сроках

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности связано с перестройкой работы мочевого пузыря и с началом , при этом она вначале располагается в малом тазу и оттого сильнее давит на мочевой пузырь, чем, например, во втором триместре.

Информация В начале беременности уже начинается возрастание объема циркулирующей крови, что сказывается на частоте выделения избыточной жидкости. Также начинает вырабатываться в организме беременной прогестерон, что способствует расслаблению мышечных волокон, в том числе и в стенках мочевого пузыря. Это сказывается на его способности к удерживанию больших объемов жидкости, отчего позывы на мочеиспускание становятся намного чаще. Так мочевой пузырь избавляется от избыточного давления на свои стенки.

Частое мочеиспускание при беременности на поздних сроках

Учащение походов в санузел перед родами обусловлено тем, что, во-первых, масса и размер плода значительно возрастают по сравнению с ранними сроками, а поэтому увеличивается их давление на стенки мочевого пузыря, а во-вторых, ребенок спускается в малый таз, приготовляясь к выходу, и (при головном предлежании) головой осуществляет дополнительное давление. При этом также ощущается и некоторое облегчение: плод при опускании в полость таза перестает давить на желудок и легкие, поэтому беременной становится легче дышать, и уменьшается изжога и тяжесть в желудке. В этот период женщина может замечать частые ложные позывы или выделение совсем малого количества мочи из-за .

Дополнительно Следует также помнить, что теперь мать выделяет продукты распада сразу двух организмов, так как почки ребенка уже работают и выводят отходы жизнедеятельности плода через пуповину в материнский организм.

Частое желание опорожнить мочевой пузырь в первом триместре

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности в первом триместре связано:

1. с ростом матки (которая еще находится в малом тазу);
2. с гормональными изменениями, в том числе, с выделением большого количества прогестерона, от которого происходит расслабление мышечных структур, включая стенки мочевого пузыря);
3. с увеличением объема циркулирующей крови.

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности во втором триместре

Обычно к 16-ой неделе такая неприятность, как учащенное мочеиспускание, проходит. Это связано с тем, что матка, разрастаясь, поднимается кверху и уже не с такой интенсивностью давит на органы малого таза.

Важно Следует обратить пристальное внимание на участившиеся позывы к опорожнению мочевого пузыря, появившиеся именно в это время, поскольку это может свидетельствовать о патологии мочевыводящей системы: пиелонефрите, цистите и других заболеваниях.

В третьем триместре

Исчезнувшие в середине беременности частые позывы к мочеиспусканию возвращаются в третьем триместре в связи с:

1. значительным ростом плода, теперь он давит на все окружающие органы;
2. значительным увеличением объема циркулирующей крови;
3. увеличением нагрузок на мочевыделительную систему матери в связи с выделением через ее организм продуктов жизнедеятельности плода.

Кроме того, готовясь к родам, организм матери расслабляет сухожильные и мышечные структуры, поэтому, кроме частого мочеиспускания в третьем триместре, может наблюдаться даже недержание, которое при беременности вполне физиологично и после родов обычно проходит.

Учащенное мочеиспускание при беременности ночью

Такое явление, как никтурия, то есть частое мочеиспускание по ночам, может сопровождать различные заболевания, но при вынашивании малыша оно совершенно физиологично и не должно вызывать беспокойства. Связано это с тем, что организм беременной активно накапливает жидкость в течение дня, чем обусловлено частое возникновение отеков у женщин в этот период, а выводит излишнюю жидкость преимущественно по ночам. Поэтому так часты жалобы будущих мам на учащенное мочеиспускание ночью.

Информация Чтобы избежать слишком частых походов в туалет при беременности ночью следует перераспределить потребление жидкости в течение дня так, чтобы после 18.00 выпиваемое количество было минимально. Но ни в коем случае нельзя сокращать потребление жидкости!

Боль при мочеиспускании у беременной

При беременности боль при мочеиспускании может возникать в следующих случаях:

1. вследствие сдавления органов малого таза растущим плодом;
2. вследствие воспаления мочевого пузыря при цистите;
3. вследствие микротравм мочеточников при выходе почечных песка и камней.

Жжение при мочеиспускании при беременности

Жжение, как и боль, - симптом либо физиологического сдавления мочевого пузыря, либо инфицирования. Поэтому при появлении таких признаков лучше, не откладывая дело на потом, обратиться к врачу.

Если жжение возникает во время мочеиспускания, то это еще может быть одним из проявлений беременности, а вот жжение в конце либо после опорожнения мочевого пузыря – это определенно или уретрита.

Рези

Рези в мочеиспускательном канале при беременности также обусловлены воспалительным процессом. Чаще всего это проявление цистита. Поэтому при любых дискомфортных ощущениях, возникающих при опорожнении, нужно проконсультироваться с врачом, ведущим беременность. Он назначит общий анализ мочи, который выявит проблему, если она действительно имеется.

Дополнительно В любом случае заранее паниковать не стоит, поскольку все неприятные ощущения могут оказаться связанными собственно с беременностью и сопровождающими ее изменениями, происходящими в организме.

Действия при частом мочеиспускании сопровождающем беременность

Есть несколько правил, которых нужно придерживаться во время частого мочеиспускания при беременности:

1. Ни в коем случае не терпеть! Необходимо опорожнять мочевой пузырь в ближайшее время при возникновении такой потребности. Удерживание мочи приводит к ее застою, и, как следствие, к инфекции, а также к недержанию.
2. Следует перераспределить потребляемую за день воду и другую жидкость, чтобы после 18.00 выпивать минимальное количество. Но снижать потребляемый объем жидкости при беременности нельзя.
3. Желательно отказаться от напитков , вызывающих повышенное мочевыделение: чай, кофе, а также от некоторых продуктов: арбуз, кабачки, огурцы, дыня.
4. Нужно избегать ношения стягивающего белья , необходимо, чтобы животу было свободно и комфортно. Если женщина носит дородовой бандаж, нужно, чтобы он не сдавливал живот и обязательно легко снимался.
5. Во время частого мочеиспускания при беременности нужно наклоняться вперед , чтобы моча выходила полностью и не застаивалась в мочевом пузыре.

Мочеиспускание после беременности

После родов могут возникнуть различные нарушения функций мочевыделения:

1. Отсутствие мочеиспускания – сразу после родов может вообще не быть позывов к опорожнению. Это объясняется тем, что после длительного сдавления маткой, мочевой пузырь гипотоничен, отечен и растянут, поэтому его чувствительность понижена. Поэтому после родов нужно ходить в туалет по часам, например, каждые пару часов.
2. Болезненные ощущения при опорожнении. Такое явление возникает оттого, что в родах происходит травмирование промежности и влагалища, а когда моча затекает туда, это вызывает боль и жжение. Чтобы избежать болезненности, следует мочиться под струей теплой воды, моча в таком случае сразу же смывается и не раздражает окружающие ткани.
3. Учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что после родов организм выводит излишнюю жидкость, скопившуюся в организме. Однако если при учащенных позывах выделяется незначительное количество мочи, это говорит об инфицировании, например, цистите либо уретрите.
4. Недержание. Этот симптом возникает из-за ослабления тазовых мышц после родов. При очень быстрых родах либо очень большом плоде эти мышцы подвергаются избыточному растяжению и оттого ослабевают, в результате чего они более не способны удерживать мочевой пузырь в обычном положении, поэтому он слегка отклоняется. От этого моча постоянно попадает в мочеточники и при каком-либо напряжении (смех, кашель и др.) выливается наружу. От этого может помочь регулярное . Эти упражнения заключаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна с целью их укрепления.

Информация Беременность сопровождается рядом не самых приятных симптомов, связанных с частым мочевыделением. Однако следует помнить, что этот период скоро закончится и не паниковать. При возникновении выраженного дискомфорта необходимо ставить своего врача в известность, чтобы не пропустить возникновения патологических процессов в организме.