Симптомы родов у повторнородящих. Повторные роды – в чем отличия? Отхождение слизистой пробки

Женщине, ожидающей появления на свет второго, а то и третьего ребенка, казалось бы, не составит труда определить, какое изменение состояния является предвестником приближающихся родов. Но акушерская практика показывает, что зачастую при приближении беременности к предполагаемой дате родов, у повторнородящих женщин возникает не меньше вопросов, чем у первородящих.

Предвестниками родов называют комплекс признаков, которые указывают на скорое начало родов. Однако следует отметить, что эти признаки могут проявлять себя по-разному, т.к. каждая беременность уникальна по-своему. В идеале беременность должна длиться 280 дней (или 40 акушерских недель), однако на окончательную дату родов влияет множество факторов, и все их невозможно учесть.

С 38-й недели беременность уже считается доношенной, а если к 42-й неделе родовая деятельность не наступила, то такую беременность называют переношенной. Чаще всего именно в промежутке между этими неделями и проявляют себя предвестники приближающихся родов. А возникают они потому, что к этому времени изменяется гормональный фон беременной женщины. Если все предшествующие недели в организме главенствовал гормон прогестерон, который обеспечивал сохранность беременности. То теперь же начинает увеличиваться количество эстрогена, который готовит тело женщины к предстоящим родам. И только когда эстроген достигнет своего пика, а организм будет полностью подготовлен, начнется сам процесс родов.

Признаки родов у повторнородящих ничем, по своей сути, не отличаются от предвестников у первородящих женщин. Стоит лишь отметить, что они имеют более ярко выраженный характер проявлений, и появиться могут буквально перед самым появлением малыша на свет. Собственно, и сами роды у повторнородящих протекают более стремительно, чем у тех женщин, которые переживает этот процесс впервые. Хотя некоторые из повторнородящих женщин отмечали появление первых предвестников родов еще на 36-й неделе беременности, это, тем не менее, не означает, что ребенок появится раньше положенного срока. Из всего этого следует, что нет четких границ и стандартов, в которые можно было бы вместить признаки начала родов.

Основные предвестники родов у повторнородящих

Предвестники родов у повторнородящих: опущение живота

Опущение происходит за несколько дней до начала родов или непосредственно перед ними. Если малыш расположен правильно (головкой книзу), то теперь головка начинает продвигаться ниже — ближе ко входу в малый таз, и становится чуть более фиксированной. Субъективно женщине лучше дышится: исчезает давление на диафрагму, а она, в свою очередь, больше не притесняет легкие. Уменьшаются или вовсе исчезают проявления изжоги, потому что и желудок теперь не испытывает чрезмерного давления. При этом может появиться выпячивание пупка, и, чуть более чем раньше, растягивается кожа на животе. Многие беременные отмечают, что в этот период становится сложнее найти подходящую позу для сна, иногда некомфортно даже просто сидеть. Все это происходит потому, что увеличилось давление на низ живота.

Предвестники родов у повторнородящих: и зменение шейки матки

Как уже упоминалось, с приближением окончания беременности гормон эстроген начинает доминировать над прогестероном. И под его воздействием видоизменяться шейка матки: размягчается, укорачивается, начинает раскрываться. Стоит немного обратиться к анатомии, чтобы лучше представлять весь процесс происходящих изменений.

Матка состоит из тела и шейки. В теле матки расположена плацента и будущий ребенок, а через шейку в процессе родов малыш появится на свет. Его рождение будет проходить по каналу шейки, который называется цервикальным. В этом канале есть два физиологических сужения.

первое сужение – это внутренний зев, который открывается внутрь полости матки;
второе сужение открывается во влагалище и называется наружным зевом.

Образно выражаясь, шейка матки напоминает трубу длиной около 4-х см с минимальными отверстиями с двух сторон. Постепенно внутренний зев будет раскрываться и сглаживаться до той степени, пока не исчезнет само понятие цервикального канала, и начнет раскрываться наружный зев. Такой сценарий изменения шейки матки характерен для тех женщин, которые рожают своего первого ребенка. У повторнородящих мамочек внутренний и наружный зев открываются одновременно, а шейка матки при этом укорачивается. Это значительно сокращает первый период родов повторнородящих женщин.

Безусловно, сама женщина не сможет определить эти изменения. Но их точно не пропустит ваш акушер-гинеколог при осмотре. В норме на 38-39 неделе беременности длина шейки матки должна быть не более 2 см, наружный зев открыт на 1-2 пальца, а стенки размягчены. Плодные оболочки располагаются уже очень близко к окружающей среде и уязвимы для инфекции, а потому женщине следует уделить особое внимание гигиеническому уходу за половыми органами.

Предвестники родов у повторнородящих: изменение выделений из половых путей

Под воздействием эстрогена физиологические выделения становятся более жидкими и обильными. Некоторые женщины ошибочно принимают обильные выделения за подтекание околоплодных вод. В этом случае рекомендуется приобрести специальный тест в аптеке (например, Actim Partus) и обратиться к своему врачу, который проведет осмотр и тестирование. Тест достоверно покажет, содержатся ли в отделяемом веществе следы амниотической жидкости.

Предвестники родов у повторнородящих: отхождение слизистой пробки

За несколько часов, а то и за несколько дней до родов у повторнородящих женщин из половых путей начинает выделяться слизь. По своему виду она напоминает сырой яичный белок с незначительными прожилками крови в объеме 2-3 мл. Это и есть отхождение слизистой пробки. Следует заметить, что объем выделенной пробки у повторнородящих женщин может быть больше, т.к. шейка их матки имеет более выраженный просвет.

С конца первого месяца беременности слизистая пробка закупоривает собой канал шейки матки. Все время вынашивания малыша пробка выполняла защитную функцию, а перед началом родов ей необходимо освободить родовые пути. Причем она может выйти как единым сгустком, так и постепенно, в течение нескольких дней, в виде мажущих выделений. Ее выход может сопровождаться своеобразным хлопком, что связано с внутриматочным давлением. Не стоит пугаться прожилок крови. Они появляются при разрыве мельчайших сосудов – капилляров, которые лопаются от давления при раскрытии шейки матки.

Даже несмотря на то, что слизистая пробка отошла, малыш не стался беззащитным. Его оберегает околоплодный пузырь. Однако после отхождения слизистой пробки женщине не следует принимать ванну или купаться в бассейне, а тем более в открытом водоеме.

Также об отхождении пробки нужно обязательно рассказать своему акушеру-гинекологу – возможно после осмотра вас сразу поместят в предродовую палату.

Предвестники родов у повторнородящих: уменьшение массы тела

Если беременная женщина часто взвешивается (а это рекомендуют делать все врачи), то сможет заметить, что в последние недели перед родами ее вес снизился на 1-2 кг. Это происходит потому, что уменьшилась отечность тканей, и лишняя жидкость вывелась из организма, а кровь при этом несколько сгустилась. Так организм старается предохранить себя от большой кровопотери в родах. Еще одной причиной падения веса может служить уменьшение аппетита незадолго до родов или усиление тошноты.

Предвестники родов у повторнородящих: изменение мочеиспускания и акта дефекации

После того, как живот беременной опустился, возникают учащение мочеиспускания и расстройство стула. Освободилась диафрагма и стало легче дышать, но теперь головка ребенка увеличила свое давление на мочевой пузырь и кишечник. Женщина стала не только чаще мочиться, но и нередко наблюдается недержание мочи при нагрузке или чихании. Также беременная начинает страдать запорами. У иных, напротив, наблюдается разжижение стула, что связывают с высоким уровнем эстрогена перед родами.

Часто у беременной наряду с поносом присутствует еще тошнота, или даже рвота. Тогда подобное состояние может ошибочно приняться за пищевое отравление. Не стоит паниковать, если повода для нарушения пищеварения не было, то подобное состояние можно уверенно воспринимать как предвестника родов.

Предвестники родов у повторнородящих: уменьшение шевеления плода

Как правило, за несколько дней до появления на свет малыш несколько затихает. Такое малоактивное поведение связывают с тем, что ребенку накануне родов становится все теснее. Но бывают и всплески повышения активности. При чрезмерном шевелении ребенка стоит обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком кислородного голодания.

Медики отмечают, что в норме количество шевелений плода примерно 1-2 раза в час. Если создалось впечатление, что ребенок затих надолго, можно выпить стакан теплого молока небольшими глотками и лечь на левый бок. Это наиболее неудобная позиция для малыша, и он незамедлительно сообщит вам о своем недовольстве.

Предвестники родов у повторнородящих: изменение походки

По причине опускания матки происходит смещение центра тяжести. Походка становится более грузной, голова несколько запрокидывается назад, усиливается изгиб позвоночника. Поскольку головка ребенка давит на мышцы тазового дна, женщина начинает ходить вразвалку, что со стороны напоминает «утиную походку».

Предвестники родов у повторнородящих: появление тренировочных схваток

Так называют ложные схватки, которые больше доставляют дискомфорт, нежели являются болезненными. При помощи таких схваток организм беременной тренируется перед наступлением настоящих схваток. Ложные схватки еще называют схватками Брекстона-Хикса, по имени врача впервые описавшего их в конце 19 века. А ложные потому, что сокращения гладких мышц матки не ведут к раскрытию шейки. И хотя кажется, что повторнородящим женщинам трудно спутать истинные схватки с тренировочными, однако многим не приходилось с ними сталкиваться в первую беременность. А, следовательно, при их появлении в последующую беременность, можно прийти к неправильным выводам.

Рассмотрим основные отличия между настоящими и тренировочными схватками.

Для ложных схваток характерно:

нерегулярность (от нескольких раз в день, до нескольких раз в час);
кратковременность (30-60 сек);
ощущение напряжения матки;
ложные схватки сопровождаются слабой болью, а скорее дискомфортом;
исчезновение после короткого отдыха или самопроизвольно;
неизмененное состояние шейки матки;
их появление провоцируется физической нагрузкой, шевелением плода, волнением, полным мочевым пузырем и пр.

Истинные схватки характеризуются:

регулярностью (появляются через равные промежутки времени и постепенно укорачиваются, например, от 15 мин до 5-2 мин между приступами схваток);
болевой синдром интенсивный и нарастающий;
самопроизвольно не исчезают (наоборот, внезапное прекращение настоящих схваток может быть грозным симптомом, и требует принятия срочных мер);
раскрытие шейки матки.

Женщине необходимо наблюдать за характером появившихся схваток в течение часа. Желательно зафиксировать в письменном виде все наблюдения для полноты оценки.

Что же предпринимать женщине при возникновении ложных схваток? Прежде всего, необходимо постараться исключить ситуации, ведущие к их возникновению. Если схватки все же начались, расслабить гладкие мышцы матки помогут следующие меры:

неспешная ходьба;
принятие теплого душа;
комфортное положение тела;
расслабление;
теплое питье;
дыхательная гимнастика.

«По-собачьи». Частые, но при этом поверхностные дыхательные движения. Такое дыхание действительно напоминает дыхание собак в жаркую пору. Но не стоит сильно увлекаться этим упражнением, иначе может закружиться голова от переизбытка поступающего кислорода.
«Экономное дыхание». При возникновении схватки необходимо медленно и продолжительно выдохнуть, а потом также вдохнуть. Провести несколько повторений.
«Свеча». Во время схватки глубоко и медленно вдохнуть носом, а выдохнуть коротко и резко ртом.

Предвестники родов у повторнородящих: «инстинкт гнездования»

Опытные мамочки уже знают, что если вдруг возникает резкий прилив жизненных сил и энергии, который неумолимо подталкивает их переделать все неоконченные дела по хозяйству, то роды не за горами. Такой прилив во многом связан с изменениями в эндокринной системе, а именно приближающимся пиком эстрогена. Поэтому, обустраивая свое «гнездышко», не переусердствуйте. Не стоит идти на поводу у своего эмоционального подъема и самостоятельно передвигать мебель или делать ремонт.

Предвестники родов у повторнородящих: отхождение околоплодных вод

Излитие вод у повторнородящих чаще всего происходит внезапно, порой в ночное время. Причем без сопровождения болевым синдромом, женщина лишь может ощутить своеобразный хлопок от разрыва плодного пузыря. В части случаев полного отхождения вод не наблюдается, а происходит их подтекание. Беременной, как только произошло отхождение вод или их подтекание, необходимо немедленно отправиться в родильный дом. Безводный период не должен продолжаться более 24 часов, т.к. ребенок теряет защиту от инфекций.

Существуют количественные расхождения излития вод. Если отходят передние воды (находящиеся между головкой плода и оболочками плодного пузыря), то объем не будет превышать полулитра. В том случае, когда головка высоко еще над входом в малый таз, или если это тазовое положение, тогда и вод будет намного больше – до трех литров.

Если отхождения вод так и не произошло, а шейка уже достаточно открыта, то акушеры прокалывают плодный пузырь. Не так давно такой метод еще не практиковали, и тогда о детях, которые родились с целым плодным пузырем говорили, что они «рождены в рубашке». Следует отметить, что подобная ситуация чревата кислородным голоданием ребенка.

Необходимо обратить внимание на цвет отошедших вод. В норме – это прозрачная или слегка розоватая жидкость без запаха. Если цвет изменен на зеленоватый или коричневый, то это может говорить о загрязнении околоплодных вод меконием, т.е. первородным калом ребенка. Такое может произойти, если малыш испытывает кислородное голодание. В случае появления яркой крови велика вероятность отслойки плаценты. Все это является грозными признаками и требует немедленных действий со стороны специалистов.

Если на отхождение вод трудно не обратить внимание, то с подтеканием дело обстоит несколько сложнее. Его можно спутать с обильными выделениями. Но есть способ разобраться с этим вопросом в домашних условиях. Для этого надо опустошить мочевой пузырь, провести гигиенический уход половых органов и тщательно вытереться. Затем принять горизонтальное положение, подложив предварительно под бедра сухую пеленку. В таком положении необходимо провести как минимум 15 минут, абсолютно расслабившись. Если вы обнаружите по прошествии положенного времени влажное пятно, то, с большой долей вероятности, это околоплодные воды. И это повод срочно обратиться в роддом.

Повторнородящей женщине необходимо помнить, что не стоит опираться на свой опыт в предшествующей беременности. Все предвестники родов сдвинуты во времени в сторону более стремительных событий. Положительной особенностью является то, что повторные роды проходят не только быстрее, но и намного легче первых.

Преждевременные роды

Особое внимание необходимо уделить предвестникам родов, которые возникают в период с 28-й по 37-ю неделю беременности. В случае если родовая активность начнется в указанный период, то такие роды называются преждевременными. По статистике от 6 до 8% всех родов являются преждевременными.

Очень важно вовремя оказать помощь беременной женщине, у которой появились ранние признаки начала родов. Ведь чем дольше малыш находится в животе будущей мамы, тем выше его жизнеспособность и крепче здоровье. Важно не только оказать помощь, но и, по возможности, остановить начавшуюся родовую деятельность. А для этого надо вовремя распознать предвестники родов и обратиться к специалисту. Потому что если шейка матки начнет открываться, то процесс родов уже не удастся прервать.

Основные признаки преждевременных родов:

истинные или тренировочные схватки до 36-37 недель беременности;
опущение живота раньше 35-36 недель;
болевой синдром в нижней части живота и пояснице;
повышение тонуса матки (живот становится твердым);
кровянистые или коричневатые выделения из половых путей;
субъективные ощущения давления на промежность.

Причинами появления подобных признаков в сроки с 28-й по 37-ю недели могут быть:

Воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализы еще до зачатия. При обнаружении патологии лечение будет проведено до наступления беременности.
Патология шейки матки. Медики называют эту патологию истмико-цервикальной недостаточностью. Суть в том, что шейка матки настолько слаба, что ей трудно удерживать увеличивающийся плод, и она постепенно раскрывается. Крайне редко это состояние врожденное. Намного чаще недостаточность возникает после перенесенных абортов и других манипуляций с шейкой матки, когда расширяют ее канал.
Многоплодная беременность. Происходит неизбежное избыточное растяжение матки, и шейке все труднее сдерживать увеличивающееся давление.
Врожденные дефекты самой матки. Эти дефекты могут затронуть как форму матки, так и ее размеры.
Эндокринная патология. Из наиболее распространенных патологий отмечают сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы.
Тяжелая физическая нагрузка, воздействие постоянных стрессов на беременную, вредные привычки.

Можно с уверенностью сказать, что большинства причин можно избежать, если правильно планировать беременность и вести здоровый образ жизни во время самой беременности.

При обнаружении у себя признаков преждевременных родов, ни при каких обстоятельствах не пытайтесь добраться в больницу самостоятельно. Немедленно вызывайте «Скорую помощь». Излишние нагрузки и все более увеличивающийся стресс сможет лишь ускорить начало преждевременных родов. И кроме того, в пути может возникнуть необходимость в специализированной медицинской аппаратуре.

В заключение хотелось бы напомнить, что у женщин, с момента предыдущей беременности которых прошло 10 и более лет, беременность и роды будут протекать как у первородящих.

Предвестники родов у повторнородящих. Видео

Как начинаются и протекают роды у повторнородящих, есть ли разница с первородящими и в чем конкретно? Да, такая разница есть. Причем заключается она по большей степени в самом течение родов, их скорости, нередко болезненности. И в меньшей степени различается то, как начинаются роды у повторнородящих и еще никогда не рожавших женщин.

Итак, предвестники скорой родовой деятельности могут быть следующими, причем их появление может разниться у женщин до 3-4 недель, то есть все очень индивидуально:

отхождение слизистой пробки, это может произойти за несколько дней до начала истинных схваток, тогда как у впервые вынашивающих детей женщин чаще пробка отходит уже в родах;
опущение уровня живота, связано со снижением предлежащей части тела плода в область таза матери, может произойти и за 4 недели до того момента, когда начинаются роды у повторнородящих, появляются их явные признаки, предвестники вторых родов ;
тошнота и рвота, не связанные с каким-то заболеванием или отравлением;
потеря веса - 1-2 килограмма, за счет уменьшения отеков;
синдром гнездования, заключающийся в желании обустроить свое жилье и быт, предвосхищая рождение нового члена семьи.

Но все это очень субъективно. Например, можно не заметить когда опускается живот перед родами у повторнородящих, так как у многих это происходит уже с началом раскрытия шейки матки. Также и синдром гнездования может отсутствовать, если у женщины плохое настроение или проблемы в семье.

Когда 36-38 неделя беременности нередко предвестники родов у повторнородящих как будто отсутствуют просто потому, что женщина, напротив, слишком занята оставшимися покупками, подготовкой в роддом, другим своим ребенком, что не замечает сигналы организма.

То, сколько длятся роды у повторнородящих, зависит от многих факторов. Например, продолжительными они могут быть в случае пониженного тонуса матки в результате многоводия, неправильного положения плода и т. д.

А признаки скорых родов у повторнородящих - это очень активные тренировочные схватки. И если в 30 недель они представляют собой просто малозаметный тонус матки, ее безболезненные сокращения, то сейчас женщина, даже уже рожавшая, может перепутать их с настоящими схватками. К слову, от них ложные схватки отличаются, самое главное, тем, что не приводят к раскрытию шейки матки, по крайней мере такому, чтобы говорить о родовой деятельности. А определить это сможет только гинеколог при осмотре пациентки на кресле.

Если появились явные признаки родов у повторнородящих в виде регулярных схваток, болей, отхождения околоплодных вод, нужно поскорее отправляться в роддом, так как иногда роды могут быть очень скоротечными. Да и ребенку долго пребывать в матке при лопнувшем околоплодном пузыре опасно.

Начало родов у повторнородящих может быть болезненным и не очень. На женских форумах можно встретить рассказы мам о том, что они и не подозревали о том, что у них началась родовая деятельность, и им об этом сообщал врач на плановом осмотре. Или КТГ выявляло регулярные схватки, которые практически не ощущались.
У других женщин первые схватки, напротив, сразу болезненные. Все потому, что раскрытие шейки происходит быстро. Одновременно укорачивается наружный зев (со стороны влагалища), внутренний зев (со стороны матки), а шейка сглаживается. У повторнородящей роды в среднем длятся 6-8 часов, тогда как у первородящих нередко затягиваются даже до 12-ти. При этом второй период, непосредственно появление на свет ребенка, сокращается буквально до 15 минут, если малыш лежит правильно и не слишком крупный по отношению к тазу матери. Женщина уже знает как правильно тужиться, шейка матки и влагалище эластичнее. По этой причине у повторнородящих и разрывы бывают реже. Вот только потуги у них могут начаться раньше, чем шейка матки раскроется до 10-12 см, а это чревато ее разрывами. Нужно правильно дышать, чтобы не допустить этого осложнения. В то же время у некоторых повторнородящих, преимущественно у тех, кто рожает в третий и более раз, может быть отмечена слабость потуг. Нередко в этом случае врачи вынуждены прибегать к внутривенному введению «Окситоцина» в качестве стимулирующего роды лекарственного средства.

Рождение же последа, плаценты, третий период родов, обычно занимает до получаса как у первородящих, так и у повторнородящих.

Таковы основные критерии разницы между родами. Главное отличие - относительная легкость повторных родов, в случае, если они проходят не ранее, чем через 2,5-3 года и не позднее, чем через 10 лет после предыдущих. При небольшом промежутке между родами организм женщины не успевает восстановиться. У детей чаще наблюдается внутриутробная задержка развития, железодефицитная анемия после рождения и т. д. А в случае большого промежутка между родами, имеется большая вероятность, что у женщины уже есть хронические заболевания, которые могут сказаться на течение беременности, например, артериальная гипертония и пиелонефрит. К сожалению, с годами мы не молодеем. А потому и для родов должно быть свое время.

Женщины, рожающие не в первый раз, чувствуют себя намного увереннее, так как им уже известно, что означают их ощущения, знают, когда пришла пора обратиться к вручу и т.п. Но в то же время не секрет, что вторые и последующие роды могут начаться несколько раньше срока, поэтому повторнородящим женщинам следует обращать особое внимание на все признаки приближающихся родов, чтобы попасть в роддом к сроку.

Несмотря на распространенное заблуждение, предвестники родов у повторнородящих, как, впрочем, и у рожающих впервые, еще не означают, что женщина родит в ближайшие часы либо даже сутки. Это абсолютно не повод для паники, и даже не сигнал к тому, что пора ехать в роддом.

Предвестники родов у повторнородящих женщин обязывают их лишь внимательнее относиться к своему состоянию, прислушиваться к своим ощущениям, возможно, предупредить ближайших родственников о том, что им следует быть начеку: ведь кому-то из них придется взять на себя заботу о старшем ребенке, а кому-то сопровождать беременную в роддом, когда придет время.

Самые ранние предвестники родов у повторнородящих женщин:

Уменьшение веса беременной. Если женщина исправно посещает женскую консультацию, за 2-3 недели до родов график ее взвешиваний покажет, что она перестала прибавлять в весе, а то и несколько похудела. Нормальной считается потеря веса до двух килограмм. Это естественная реакция организма, который пытается облегчить себе процесс предстоящих родов;
Перепады настроения. На женщину то накатывает бесконечная усталость, желание поскорее уже родить, то вдруг начинаются «приступы» необъяснимой бодрости, желания все убрать и подготовить дом к появлению малыша. Такое поведение имеет вполне научное объяснение: в организме перед родами проходят определенные нейроэндокринные процессы, провоцирующие подобные перепады.

Указанные предвестники родов у повторнородящих могут и не заострить на себе внимания самой беременной, ведь настроение при беременности и так было подвержено частым сменам, а вес на последних 2-3 неделях будущая мамочка может уже и не контролировать.

Предвестники родов у повторнородящих, появляющиеся за 5-7 дней до родов:

Перемещение плода в низ живота. Это заметно даже по внешнему виду женщины: живот становится намного ниже, что свидетельствует о скором появлении малыша на свет;
Облегчение дыхания. На разных сроках, зависимо от размеров живота, беременные отмечают трудности с дыханием. Связано это с тем, что растущий плод оказывает давление на диафрагму. А когда за несколько дней до родов плод опускается вниз – органы дыхания снова способны функционировать в своем обычном режиме;
Боли в пояснице . Связаны они не только с опущением ребенка вниз, но и с тем, что кости готовятся к родам;
Частое посещение туалета. Причем как по-маленькому, что связано с увеличивающимся давлением на мочевой пузырь, так и по-большому, вследствие выделения организмом гормона родов.

Перечисленные предвестники родов у повторнородящих должны побудить беременную быть постоянно начеку, быть готовой в любое время отправиться в роддом. Лучше всего, если на этот момент все вещи и документы будут уже собраны.

Когда необходимо ехать в роддом повторнородящим?

Возможно, при первой беременности вы могли и не обратить на подобные явления особого внимания. Но теперь, уже имея некий опыт, стоит быть готовой к тому, чтобы при появлении следующих признаков сразу же отправиться в роддом, так как вторые и последующие роды довольно часто бывают стремительными.

Пробка. Момент ее отхождения колеблется от нескольких дней до нескольких часов перед началом родов. Однако повторнородящей женщине лучше ориентироваться на меньший срок и не откладывать поездку в роддом. Отхождение слизистой пробки связано с открытием шейки матки – вернейшим признаком начавшихся родов. Чем больший вес будущего ребенка, тем больше шансов у беременной заметить процесс отхождения пробки. Хотя нередки случаи, когда она выходит, например, при посещении туалета и этот факт остается абсолютно незамеченным;
Неравномерные движения плода. Если раньше женщина уже могла определить режим дня своего малыша – когда он спит, а когда гуляет – то примерно за сутки до родов подобный порядок нарушается. Ребенок может либо постоянно активно двигаться, либо на долгое время затихать, пробуя ритм, подходящий для рождения;
Потеря аппетита. Это своеобразная защитная реакция организма, который готовится к родам. Такое явление вполне нормально и беременной не стоит заставлять себя принимать пищу через силу;
Боли внизу живота . Подобные предвестники родов у повторнородящих вызывают более адекватную реакцию, чем у рожающих впервые. Связано это с тем, что уже рожавшая женщина осознает, что эти боли свидетельствуют о начале родовой деятельности, в то время, как рожающие впервые начинают паниковать, что с ними или с ребенком происходит что-то неправильное;
Отхождение околоплодных вод. У женщин, рожающих не впервые, воды могут отойти еще до появления схваток. Это может быть как незначительное подтекание, так и резкое, полное вытекание околоплодной жидкости. Лучше всего, если к этому моменту женщина уже будет в роддоме, в противном же случае туда следует ехать немедленно!
Схватки . Повторно рожающей женщине достаточно легко отличить настоящие схватки от ложных. Так что она и паниковать зря не будет, но и оттягивать момент отъезда в роддом тоже. Особенно стоит поспешить, если схватки сопровождаются коричневатыми выделениями из родовых путей.

Еще раз стоит обратить внимание: предвестники родов приведены не для того, чтобы беременная либо ее родственники при их появлении начали паниковать. Их нужно знать и уметь распознавать для того, чтобы понять, что ребенок уже готов появиться на свет, и гораздо безопаснее для него будет, если это произойдет в роддоме, нежели в машине «Скорой помощи» либо вообще дома.

Насколько бы точно гинекологи ни устанавливали дату родов, вмешаются факторы, которые ее изменят. Ответ на вопрос о сроках рождения ребенка, который сильно волнует будущих мам, в том числе повторнородящих, они могут дать сами. Для этого требуется прислушаться к себе и распознать предвестников этого события.

Что такое предвестники родов

Для повторнородящей женщины важно знать, что все процессы, связанные с родами, будут проходить значительно живее, чем впервые. Особенно это почувствуется, когда между малышами незначительная разница по возрасту. Появление симптомов или предвестников родов у повторнородящих начинается после 36 недели развития плода. Особенно остро они ощущаются незадолго до начала – за несколько дней. Если быть чуткой к изменениям в организме, можно распознать время, когда ехать в роддом.

Важно знать, что каждая женщина – особый мир. Если что-то происходит с одной, – необязательно, что с другой будет то же самое. Признаки родов при второй беременности могут проявляться по-разному. Одни выражены сильно, а другие не проявляются совсем – все очень индивидуально. Не нужно волноваться из-за отсутствия и наличия предвестников родов и бежать к гинекологу.

Характерные признаки приближающихся родов у повторнородящих

Женский организм устроен мудро. В конце срока беременности начинается подготовка к процессу родов. Происходят гормональные перестройки, помогающие облегчить прохождение всех этапов появления ребенка. Все это способствует возникновению предвестников родов у повторнородящих. Характерными становятся:

нервозность;
опущение живота;
нарушение сна;
отхождение слизистой пробки;
периодические схватки;
отхождение вод;
изменение поведения малыша;
нарушения стула;
повышение активности мамочки.

Опущение живота

Когда опускается живот перед родами у повторнородящих? Все начинается за один-два дня до срока, когда ребенок опускается в таз матери. Внешне это не всегда заметно, особенно если женщина плотного телосложения. Если между грудью мамочки и животом помещается ладошка – живот опустился. Скорее мамочка поймет это по другим симптомам:

облегчится дыхание;
пройдет изжога – плод не давит на диафрагму;
начнется частое мочеиспускание – из-за сдавливания мочевого пузыря;
появятся прострелы – короткая, резкая боль, когда ребенок задевает за нервы;
возникнут проблемы со сном.

Существуют народные приметы, как по форме живота распознать пол будущего ребенка. Хотя это можно увидеть при проведении УЗИ, женщинам бывает любопытно сравнить результаты. Считается, что острый живот свидетельствует, что родится наследник. Если талия расплылась, даже со спины видна беременность – ждите девочку. Живот при этом широкий, выглядит, как дыня и расположен высоко.

Отхождение пробки перед родами

Пока ребенок живет в утробе матери, он сохранен от окружающей среды и инфекций при помощи слизистой пробки. Перед родами она отходит, подготавливая матку к старту родовой деятельности. Все может произойти за неделю, несколько дней. В некоторых случаях отхождение пробки начинается во время родов. У повторнородящих матка открывается быстро, поэтому такой симптом сигнализирует, что роды произойдут через несколько дней.

Предвестники родов у повторнородящих проявляются очень индивидуально. Заметить отхождение пробки можно в душе или туалете. Процесс способен растянуться на несколько дней. Это будут слизистые желеобразные сгустки. Выходят они по частям или целым куском. По объему – примерно две ложки. Выделения отличаются по цвету:

кремовые;
бесцветные;
бурые;
с прожилками крови.

Схваткообразные боли

Примерно за три недели до начала родов у женщин появляются схватки. Их называют тренировочными – они готовят шейку матки к предстоящему событию. Схватки не доставляют дискомфорта, не приносят боли. Главное – не отличаются регулярностью и периодичностью. Улучшить состояние помогут свечи с папаверином, согласованные с врачом. Другое дело – регулярные схватки. Такие предвестники родов у повторнородящих сигнализируют, что родовая деятельность началась.

Мамочка, ожидающая второго ребенка, не всегда помнит особенности схваток. Чтобы отличить их от тренировочных, следует знать особенности протекания. Необходимо собираться в роддом в случае:

отхода околоплодных вод перед сокращениями;
появления их через одинаковые промежутки по времени;
уменьшения интервала между схватками;
нарастания болей;
увеличения продолжительности схваток.

Отхождение околоплодных вод

Как начинаются вторые роды? Часто это происходит с появлением предвестников – отхождением околоплодных вод, особенно у повторнородящих. Все может случиться мгновенно, без болезненных ощущений. Иногда околоплодный пузырь лопается с глухим хлопком. Произойти это может в любое время. Совет в этом случае – срочно в роддом, потому что ситуация представляет опасность для жизни малыша.

Поведение малыша

Предвестником предродовой ситуации становится изменение в поведении плода. Малыш затихает, создается ощущение, что он готовиться к выходу на свет. Его головка зажата в тазу матери, размеры плода не позволяют активно и свободно двигаться. Это не означает, что шевеления отсутствуют полностью. Мамочка должна следить за этим процессом, потому что ограниченное количество движений говорит о недостатке кислорода, что опасно для малыша. Перед самыми родами ребенок, готовясь к появлению, начинается активно двигаться.

Инстинкт гнездования

Гормональные изменения, происходящие в последние дни перед родами, вызывают у мамочки бурную деятельность. Этот предвестник родов называют инстинктом гнездования. Женщина затевает уборку, готовит комнату для малыша, пытается закончить начатые дела. Все происходит при приподнятом настроении. Создается ощущение, что она порхает, не глядя на внушительные размеры живота. Ее переполняет чувство счастья и радости в предвкушении важного события, хотя она и повторнородящая мамочка.

Расстройство стула

Еще один важный предвестник – расстройство стула. Перед родами активизируются гормоны, которые расслабляют мышцы, готовя их к родовому процессу. То же самое происходит с желудочно-кишечным трактом. Расслабленные мышцы кишечника вызывают понос. Запоры в это время – явление редкое. Нередко все сопровождается тошнотой, рвотой. Происходит очистка организма, подготовка его к родам. Женщины часто пугаются такого состояния, думая, что отравились. Все симптомы сигнализируют, что малыш появится в ближайшие сутки.

Другие признаки начала родов

О том, как начинаются роды у повторнородящих, будущая мама может узнать сама. Предвестники вторых родов появляются все сразу или по одному. В этот период требуется соблюдать спокойствие, быть уравновешенной, наблюдая за изменениями в организме. Определить приближение срока у повторнородящих можно по признакам. Сигналами, что пора рожать, становятся:

снижение веса;
отсутствие аппетита;
появление тошноты;
повышенная нервозность;
выделение из груди молозива;
отсутствие отеков;
трудности передвижения;
боли в лонном сочленении.

Особенности протекания вторых и последующих родов у женщин

Стоит отметить, что повторная родовая деятельность протекает значительно скорее, чем первая. Если после рождения первенца прошло около трех лет, организм помнит, как все происходило. Процесс родов длится недолго. Это обусловлено следующим:

быстро раскрывается шейка матки;
легче растягиваются мышцы;
уменьшаются боли;
исключены преждевременные потуги;
лучше психологический настрой;
отсутствуют страхи.

Следует учитывать факторы риска у повторнородящих женщин. Если после рождения второго ребенка организм восстанавливается быстро, то последующие роды приводят к его истощению. Беременность может протекать с осложнениями в случае:

воспалительных процессов;
кесарева сечения при первых родах;
возраста матери старше 30 лет;
осложнений после первых родов;
нескольких плодов;
разного резуса родителей.

Видео: как начинаются схватки у повторнородящих

Узнайте, у первородящих, как это определить.

Многолетний опыт акушеров и гинекологов показывает, что только 16 процентов женщин рожают точно , при помощи УЗИ-диагностики. Особенно это актуально для тех, кто ожидает появления малыша на свет уже не в первый раз.

В случае второй и последующих беременностей роды могут начаться на одну-две недели до предполагаемой даты.

Роды на сроке 38-39 недель – довольно частое явление у повторно рожающих женщин в случаях, когда между беременностями прошёл маленький промежуток времени (меньше трёх лет).

В некоторых ситуациях, связанных с особенностями строения женского тела, повторные роды могут произойти даже на сроке 37 недель, при этом малыш появляется на свет абсолютно здоровым. В этом нет ничего страшного, так как беременность на этом сроке уже считается доношенной.

Понять о том, что до главного события осталось совсем немного времени, можно по характерным признакам, которые называют предвестниками родов.

Ответить на данный вопрос довольно сложно – даже опытные врачи не смогут полно и достоверно определить, на каком сроке организм начнёт готовиться к деторождению в каждом конкретном случае. Можно лишь обозначить средние значения, характерные для большинства будущих мам, но нужно понимать, что каждый организм уникален, и готовность матки к раскрытию у всех проявляется на разном сроке.

Первые признаки скорых родов у повторнородящих женщин дают о себе знать на сроке 37-38 недель, у некоторых этот процесс может затянуться до 39 недели – именно в это время организм начинает активно готовиться к предстоящей тяжёлой работе.

Какие предвестники появляются при второй и последующей беременности?

Характерные предвестники родов не стоит путать с началом родовой деятельности – они всего лишь сигнализируют о том, что началась активная подготовка к рождению малыша. Задача будущей мамы – вовремя распознать их, чтобы морально и физически быть готовой к появлению первых родовых схваток.

Какие предвестники могут появляться при второй и последующих беременностях, а также, на каком сроке они обычно возникают?

Опущение живота

У женщин, собирающихся в роддом не в первый раз, живот опускается за несколько дней до родов. Это происходит в результате того, что головка малыша плотно встаёт к входу в малый таз, чтобы с началом родовой деятельности начать прохождение по родовым путям женщины.

Бывает и так, что живот у повторнородящих женщин начинает опускаться уже в процессе родов, поэтому данный признак нельзя считать полностью объективным в оценке готовности организма к рождению ребёнка.

После того, как матка опустится вниз, состояние женщины несколько улучшится – , станет легче дышать. Вместе с облегчением могут появиться и новые неудобства – в результате давления матки на мочевой пузырь возможно учащение мочеиспускания (особенно в ночное время). Также тяжелее становится передвигаться, могут впервые появиться болевые ощущения в области лонного сочленения (иногда их интенсивность очень высокая, вплоть до того, что женщина с трудом делает даже несколько движений).

В любом случае, если беременность уже не первая, а животик опустился в самый низ, это означает, что до родов осталось совсем немножко времени, и весь дискомфорт очень скоро пройдёт. Обычно живот у повторнородящих опускается вниз на 38-39, за несколько дней до родов либо с началом схваток.

Потеря веса

Снижение веса, как предвестник родов, может наблюдаться с 36 недели. Если женщина не нарушает диету, рекомендованную для будущих мам, то в последний месяц беременности она перестаёт набирать вес.

Это связано с тем, что организм малыша уже практически набрал необходимую ему массу, с которой он и появится на свет. Поэтому на сроке 36-40 недель является минимальной.

Повторнородящие женщины примерно за неделю до родов могут заметить, что их вес стал снижаться. Вместе с этим исчезают отёки: обувь уже не сжимает ноги, на щиколотках не остаются следы от резинок, с лица сходит припухлость. Объяснение этому явлению довольно простое: организм избавляется от всего лишнего, что все силы были направлены на процесс рождения ребёнка.

Иногда «ложные» схватки могут возникнуть за пару недель до родов. В такой ситуации даже опытные женщины могут перепутать их с родовыми сокращениями.

Чтобы этого не произошло, стоит знать, как отличить тренировочные схватки от истинных. Родовые схватки отличаются следующими признаками:

появляются через равные промежутки времени;
интервал между ними постепенно сокращается;
длительность схватки увеличивается с течением времени;
болезненные ощущения нарастают с каждой новой схваткой;
боль не проходит при смене положения;
появлению маточных сокращений предшествовало излитие околоплодных вод.

Если сокращения нерегулярные, промежуток между ними то сокращается, то увеличивается, а боль можно купировать доступными способами – это говорит о том, что схватки носят тренировочный характер, и собираться в роддом ещё рано.

Выделение молозива

Молозиво является самой первой пищей, которую попробует малыш после появления на свет. Белые прозрачные капельки на сосках у повторнородящих женщин могут появиться даже во втором триместре беременности, но чаще всего это происходит на сроке 38-39 недель.

Делать с этим явлением ничего не нужно. Чтобы не испытывать дискомфорта, достаточно соблюдать правила гигиены, включающие в себя ежедневный душ и протирание груди мягкой тканевой салфеткой.

Совет! Не стоит мыть кожу груди с мылом (за исключением похода в душ) – это может высушить тонкую кожу сосков, которые станут очень восприимчивыми к любому воздействию, что будет способствовать появлению трещин на сосках во время прикладывания малыша к груди.

Молозиво выделяется в очень маленьких количествах, поэтому особого дискомфорта данное явление не вызывает. Если же женщина чувствует определённую скованность или психологический страх появления мокрых пятен на одежде в области груди, можно использовать прокладки для молочных желез. Это специальные вкладыши в бюстгальтер, которые в дальнейшем могут пригодиться при образовании большого количества грудного молока.

Выдавливать молозиво из сосков ни в коем случае нельзя, так как можно занести инфекцию и травмировать область вокруг соска.

Уменьшение шевелений

Снижение количества движений плода объясняется довольно просто: малыш уже полностью готов к появлению на свет, и его размеры уже не позволяют свободно совершать манипуляции ручками и ножками. Помимо этого, кроха также готовится к предстоящему процессу, как и сама женщина, поэтому экономит свои силы для предстоящего сложного процесса.

Является физиологическим явлением, тем не менее, считать их необходимо каждой женщине – за сутки малыш должен дать знать о себе не менее 10 раз.

Меньшее число шевелений говорит о том, что крохе не хватает воздуха, поэтому необходимо срочно обратиться в больницу для проведения процедуры КТГ и оценки состояния плода – возможно, понадобится искусственная стимуляция родовой деятельности.

Пищевые расстройства

Появление жидкого стула можно считать ещё одним предвестником родов, который говорит о том, что организм начал так называемую «чистку» перед родами. Таким способом выводятся все ненужные и вредные вещества, чтобы все силы были направлены только на процесс появления малыша.

У повторнородящих женщин понос обычно появляется за 2-3 дня до родов. В этот период следует отказаться от тяжёлой пищи, чтобы максимально разгрузить организм и не создавать лишней нагрузки на внутренние органы.

Когда предвестники у повторнородящих не стоит путать с началом родов?

На начало родовой деятельности указывает только два признака: появление регулярных схваток и разрыв плодного пузыря, сопровождающийся излитием околоплодных вод.

Если с первым признаком всё более-менее понятно, то отхождение вод требует повышенного внимания. В норме разрыв амниотических оболочек происходит уже в процессе родов, когда раскрытие шейки матки составляет 7-9 см. В половине случаев воды отходят до того, как начинаются схватки.

Количество вод может колебаться от стакана до гораздо большего объёма. Женщине стоит примерно оценить количество вод, их цвет, запах – все эти характеристики имеют большое значение для врача, который будет вести роды, так как они необходимы для диагностирования состояния ребёнка.

Если же целостность пузыря нарушена, то по чуть-чуть – это опасное состояние, при котором может произойти внутриутробное инфицирование плода. Чтобы этого не произошло, начиная с 36 недели, стоит отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они впитывают жидкость, и распознать подтекание вод будет невозможно.

При подозрении на это явление стоит обратиться в женскую консультацию или приёмное отделение родильного дома для проведения теста на подтекание околоплодной жидкости.

Все женщины по-разному ощущают признаки, указывающие на скорое появление на свет их малыша. Некоторые отмечают сразу несколько предвестников, кто-то может выделить только один-два. Зная, чем они отличаются от признаков начала родовой деятельности, можно сохранить душевное спокойствие и не нервничать каждый раз, когда с организмом происходят какие-то изменения.