Сколько должен срыгивать новорожденный до 1 месяца. Частое срыгивание у новорожденного: причины и методы борьбы

Cодержание:

И срыгивания и рвота сопровождаются выбросом содержимого желудка, поэтому отличить их бывает довольно сложно. Вот несколько критериев, по которым можно это сделать:

• Срыгивание чаще всего происходит сразу после еды или спустя некоторое время после кормления и редко повторяется несколько раз подряд. Обычно ребенок срыгивает небольшое количество неизменного молока или смеси или слегка свернувшееся молоко.
• В отличие от срыгивания, рвота может повториться несколько раз и может начаться независимо от кормления. Нередко при рвоте ребенка вырывает желтоватой жидкостью (желудочный сок с примесью желчи).
• В отличие от рвоты, срыгивание практически всегда происходит при хорошем общем самочувствии ребенка. При срыгивании ребенок ведет себя совершенно нормально, играет, улыбается.

Описание различных причин рвоты у ребенка и подробные рекомендации о том, как нужно лечить рвоту и тошноту у детей и когда нужно обратиться к врачу, представлены в статье .

Срыгивания и беспокойный ребенок

Так как во время срыгиваний в пищевод ребенка выбрасывается не только пища, но и кислый желудочный сок, у некоторых детей, частые срыгивания могут привести к раздражению пищевода, которое проявляется беспокойством, усиливающемся, когда ребенка кладут лежа на спину.

Некоторые родители описывают подобную ситуацию следующим образом «Мы не можем положить ребенка на спину. Как только мы кладем его на кровать – он начинает сильно плакать и выгибает спину».

Кроме раздражения пищевода, у детей частые срыгивания (синдром срыгивания) может привести к раздражению дыхательных путей и хроническому воспалению ЛОР органов (синусит, отит). Для того чтобы понять требует ли срыгивание в случае вашего ребенка обращения к врачу, обязательно изучите раздел Когда нужно показать ребенка врачу?

В медицине срыгивание называют «желудочно-пищеводным рефлюксом». Подробное описание возможностей лечения этого состояния у взрослых людей представлено в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка .

Как вести себя во время срыгивания у ребенка?

Чаще всего срыгивание у детей случается в положении лежа. В такой ситуации существует реальный риск того, что ребенок захлебнется срыгнутой пищей (аспирация), что в свою очередь может быть очень опасно в связи с риском закупорки дыхательных путей или развития пневмонии.

Для того чтобы предотвратить аспирацию, сразу после того как вы заметили что ребенок срыгнул переверните его на бок либо поднимите его в вертикальное положение – так он легко вытолкнет изо рта всю срыгнутую пищу.

Несмотря на то, что укладывание ребенка на живот может снизить риск аспирации в случае срыгиваний, обратите внимание, что можно оставлять ребенка на животе только под присмотром взрослого. Нельзя оставлять ребенка в положении лежа на животе без присмотра, если он еще не умеет сам переворачиваться с живота на спину. Положение лежа на животе опасно для новорожденных и детей раннего возраста в связи с риском внезапной смерти ребенка. (см. )

Как справиться со срыгиванием у детей?

В большинстве случаев, проблему частых срыгиваний у ребенка можно решить без обращения к врачу, за счет соблюдения простых правил, связанных с кормлением ребенка:

• Самое важное правило: после кормления всегда держите ребенка в вертикальном положении не менее 5-10 минут или до тех пор, пока вы не услышите, как ребенок срыгнул воздух. Грудных детей удобно держать в вертикальном положении положив «на плечо».
• Перед кормлением также можно несколько минут подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы он смог выпустить из желудка воздух, проглоченный до этого времени.
• Старайтесь не перекармливать ребенка. Лучше кормить ребенка понемногу, но чаще.
• Старайтесь не кормить ребенка, когда он плачет.
• Во время кормления держите ребенка в максимально возможном вертикальном положении. Если вы кормите ребенка грудью, просто следите за тем, чтобы голова ребенка была выше, чем живот.
• Если вы кормите ребенка из бутылочки – убедитесь в том, что отверстие в соске не слишком большое и не слишком маленькое, а также в том, что при кормлении бутылочка находится в таком положении, что соска всегда полностью заполнена смесью.
• Постарайтесь воздержаться от активных игр с ребенкам (не подбрасывайте, не переворачивайте его, не надавливайте ножками на живот, и т.д.) в течении 15-30 минут после кормления.
  

Состав питания

Если срыгивания не проходят после того как вы стали систематически применять указанные выше рекомендации, можно попробовать изменить состав питания ребенка.

В ряде случаев значительно сократить частоту срыгиваний помогает сгущение смеси, которую получает ребенок, рисовым порошком. Добавление рисовой крупы в смесь рекомендуется уже с 3 месяца жизни ребенка. Для детей, получающих искусственные смеси оптимальным считается добавление 1 столовой ложки рисового порошка на 60 мл смеси.

В случае детей находящихся на грудном вскармливании, можно добавлять рисовый порошок в сцеженное грудное молоко в такой же пропорции.

Когда необходимо показать ребенка врачу?

Лекарства от срыгивания

В тех случаях, когда частые и обильные срыгивания у ребенка провоцируют раздражение пищевода (см. выше), врач может прописать ребенку лечение лекарствами, снижающими кислотность желудка. Подробное описание этого лечения представлено в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка .

Операция

В редких случаях, при очень обильных и частых срыгиваниях, вызванных неправильной формой и недостаточно плотным закрытием перехода пищевода в желудок, единственным эффективным решением проблемы является хирургическая операция, во время которой врачи исправляют анатомический дефект и восстанавливают нормальную функциональность желудочно-пищеводного клапана. Решение о необходимости операции может быть принято после того как ни изменение в кормлении ребенка ни лекарства не помогли справиться с проблемой.

Срыгивание – пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком. Эти явления могут быть у совершенно здоровых детей (но не часто и объем срыгиваемого содержимого невелик – до 3 мл). По данным статистики до 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают хотя бы один раз в сутки, в 23% случаев срыгивания рассматриваются родителями как повод для «беспокойства». В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Кроме того, на фоне длительно существующих срыгиваний могут сформироваться вторичные нарушения, в первую очередь, воспалительные изменения в пищеводе. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний.

Особенности детского организма

Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных (шарообразная форма желудка и его малый объем, замедленное опорожнение, относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС) – циркулярной мышцы, смыкающейся после прохождения пищи из пищевода в желудок, и не позволяющей желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод, незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), незрелостью ферментов) предрасполагают к развитие срыгиваний. У новорожденных детей сосательные движения происходят короткими сериями по 3-5 сосаний, создавая в полости рта отрицательное давление, а сокращения пищевода (перистальтическая волна) при глотании появляется непоследовательно: то перед сосанием, то после него и часто бывает незавершенной по его длине. При этом у новорожденных в ответ на перистальтическую волну наблюдается резкое сокращение дна желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и может быть причиной обратного заброса пищи и воздуха в пищевод и возникновения срыгиваний. Кроме того, из-за того, что во время акта сосания в желудок попадает определенное количество воздуха, у малыша возникает чувство ложного насыщения и он прекращает сосать. Если такая ситуация часто повторяется, то может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка .

Причины срыгивания

Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей . Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания – оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают. Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела. Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха. Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах . При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная. К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия – слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия - сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа – перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр. К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша. Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1). Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка , приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии. Таблица 1

Оценка интенсивности срыгиваний

*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.

Что делать?

Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе. Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).

Лечение

В соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечение срыгиваний осуществляется в несколько последовательных этапов: лечение положением, лечебное питание, медикаментозная терапия; хирургические методы лечения. Лечение положением. Во время кормления ребенка , страдающего срыгиваниями, важно создать такое положение, при котором верхняя часть туловища была бы приподнята под углом 45-60є к горизонтальной плоскости. Например, малыша можно положить на большую не очень мягкую подушку. После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха. Не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечиках крохи или комбинезоны. Спать ребенку следует на небольшой подушечке, изготовленной из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки головной части кроватки должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод предпочтительнее укладывать ребенка на живот или правый бок. Организация лечебного питания включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно порциями. При этом суточный объем питания не должен уменьшаться. Число кормлений может быть увеличено на 1-2 сверх положенной нормы. Вторая составляющая – применение лечебных смесей. Лечебные продукты, предотвращающие срыгивания (регургитацию), маркируют буквами AR (от англ. Antiregurgitation). Большое значение имеет белковый состав подобной смеси, а именно – соотношение сывороточных белков к казеину (сложный белок молока). В материнском молоке это соотношение составляет 60-70:40-30, в коровьем молоке – 20:80, в большинстве адаптированных молочных смесях – 60:40. Увеличение доли казеина в питании препятствует срыгиванию, т.к. этот белок легко створаживается в желудке под влиянием соляной кислоты, образуя сначала хлопья, затем – густую массу, препятствующую срыгиванию. Другой подход – введение в смесь загустителя. В качестве такового может быть использован рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, а также камедь - клейковина из семян рожкового дерева, которое произрастает в странах Средиземноморья. Камедь под действием кислого содержимого желудка загустевает, но в отличие от крахмала и хлопьев казеина, не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта. Как следствие, густая консистенция желудочного и, в дальнейшем, кишечного содержимого поддерживается на протяжении более длительного времени. Кроме того, камедь стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник. Таблица 2

Специализированные молочные смеси, препятствующие срыгиванию

При естественном вскармливании лечебные смеси можно добавлять в рацион малыша до кормления грудью. В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных мероприятий следует решать вопрос о медикаментозном лечении . Оно включает назначение прокинетиков – препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника. С этой целью используется МОТИЛИУМ, КООРДИНАКС. Для устранения срыгиваний и спазмов кишечника может быть использован спазмолитический препарат РИАБАЛ. Хирургическое лечение проводится при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка и пр.), которые стали причиной срыгивания.

Профилактика

Профилактика срыгиванй - сложная и многогранная проблема. Благоприятно протекающие беременность и роды, доброжелательная, спокойная обстановка в доме – все это снижает риск развития срыгиваний, как впрочем и многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни. Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше. Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха. Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка . Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.

Первый год жизни ребенка – самый сложный период для родителей. Любое ненормальное, с их точки зрения, поведение вызывает тревогу за здоровье новорожденного. Одним из поводов для беспокойства становятся срыгивания, которые часто беспокоят родителей больше, чем самих малышей. Для начала необходимо успокоиться и разобраться в причинах, вызывающих подобное состояние. Не лишним будет и умение отличать естественный физиологический процесс от патологического.

Содержание:

Причины срыгиваний

Пищевод крохи очень короткий, а желудок мал по объему, к тому же форма его отлична от формы желудка взрослого. Сфинктер, препятствующий выводу пищи обратно в пищевод, у новорожденных тоже еще не развит. Всему этому только предстоит совершенствоваться, а пока организм справляется с нагрузками по-своему: просто отторгает некоторое количество пищи. Это мы и называем срыгиванием.

Медицинский термин определяет специфику срыгиваний – функциональный рефлюкс. Другими словами, подобные явления связаны с особенностями функционирования организма малыша. Но неразвитость ЖКТ – лишь одна из причин, почему новорожденный срыгивает, помимо нее существует еще несколько, наиболее распространенных:

1. Ребенок еще не знает чувство меры в еде: импульсы из желудка в головной мозг поступают с опозданием. Срыгивания в этом случае – защита маленького желудка от перегрузок.
2. Срыгивать заставляет непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав как смеси, так и материнского молока при несоблюдении диеты кормящей женщиной.
3. Колики и запоры , также вполне нормальные на фоне недостаточно развитой системы пищеварения, создают в организме давление, за счет которого малыш срыгивает.
4. Заглатываемый во время приема пищи воздух оказывается ниже молока. Естественное отрыгивание в этом случае сопровождается выбросом некоторого количества пищи.

Видео: Причины, по которым срыгивает грудничок

Когда не стоит беспокоиться

Как мы выяснили, срыгивания – физиологическое состояние организма новорожденного, связанное с его становлением. Следует разобраться, однако, как отличить нормальные срыгивания от патологических.

Нормальным состоянием грудничка считается стабильный набор веса даже при частых срыгиваниях, которые происходят вскоре после приема пищи непереваренным молоком. При этом наблюдается обычное поведение: без капризов, раздражительности и плача. Если же видны явные признаки беспокойства, резкий плач, речь идет о патологии.

Патологические срыгивания

Во время патологических срыгиваний выделяется большее по объему количество масс. Происходят они, как правило, спустя более получаса после кормления и имеют вид створоженного молока. Это говорит о том, что пища начала перевариваться, и отторжение ее не является нормальным. При патологических процессах малыш часто срыгивает фонтаном – происходит резкий выброс содержимого желудка. При этом он плохо набирает вес.

Подобное поведение требует консультации со специалистом и обследования органов ЖКТ, включающее в себя рентген и УЗИ-диагностику, анализы крови, мочи и кала.

Как же узнать количество отторгнутой пищи? Опытные мамы измеряют его в столовых ложках. Так, нормой до четырехмесячного возраста считается срыгивание 2-3 столовых ложек молока. Определить это можно, вылив на сухую пеленку такое же количество воды и сравнив с тем, что срыгнул малыш.

Причины патологических срыгиваний

При обильных срыгиваниях после каждого кормления и частых срыгиваниях фонтаном новорожденного нужно показать врачу. Такое поведение свидетельствует о серьезных проблемах:

• грыже диафрагмы;
• патологии ЦНС;
• внутричерепном давлении;
• аномалии развития отделов ЖКТ.

Кроме того, необходимо отличать срыгивания, даже патологические, от рвоты. Срыгивает ребенок легко, рвота же, часто свидетельствующая о кишечных инфекциях, сопровождается напряжением мышц живота.

Особое внимание обращают на состояние родничка при любых отторжениях пищи. Он должен быть спокоен. При западении и вялости родничка нужно бить тревогу, так как это признак обезвоживания. Если же родничок напряжен и выпирает, это свидетельствует о ВЧД, которое также влияет на то, почему после кормления новорожденный срыгивает.

Как предотвратить частые срыгивания

Если срыгивания у новорожденного не связаны с патологиями, бороться с ними можно самостоятельно. Полностью предотвратить их вряд ли удастся, а вот контролировать частоту и интенсивность вполне возможно.

Так, при искусственном вскармливании обращают внимание на соску: либо она неправильно подобрана под прикус, либо отверстие в ней слишком большое. Нужно помнить, что смесь должна вытекать непрерывной тонкой струей.

Форма бутылочки также играет не последнюю роль. Некоторые торговые марки выпускают так называемые антиколиковые бутылочки, в которых специальный загиб не позволяет воздуху попасть в желудок грудничка.

При грудном вскармливании следят, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и часть ореолы, так как неправильный захват груди ведет к заглатыванию большого количества воздуха. При этом важно не допустить переедания: количество выпитого молока отследить достаточно трудно. Здесь выручит кормление по времени. Так, подержав ребенка у груди 10-15 минут, делают небольшой перерыв. Если за это время видны явные признаки беспокойства, то малыш остался голодным. Впоследствии каждая мама научится определять, когда ребенок сыт, а когда удовлетворяет сосательный рефлекс.

Видео: Как предотвратить частые срыгивания.

Разобравшись, почему новорожденные часто срыгивают, можно попытаться помочь задержать и усвоить молоко. Педиатры и опытные мамы советуют совершать некоторые ритуалы, связанные с приемом пищи:

1. Перед кормлением малыша полезно выложить на животик: это улучшит принятие и переваривание пищи.
2. Кормят ребенка в правильном положении, когда голова находится выше тела.
3. После кормления грудничка держат в вертикальном положении, слегка покачивая вперед-назад. Так он отдаст воздух, заглоченный с молоком, и срыгивание не будет сильным.
4. После кормления в течение получаса малыш должен отдохнуть: не стоит играть с ним, тем более давить на животик.

Видео: Опыт мамы: от срыгиваний поможет массаж.

Для детей, склонных к срыгиваниям, существуют специальные антирефлюксные смеси, в которых загустителем выступает рисовый крахмал. Малышам постарше, находящимся на грудном вскармливании, для предотвращения частых срыгиваний перед кормлением можно дать чайную ложку разведенной однокомпонентной каши: рисовой, кукурузной, гречневой. Эти крупы не аллергены, и до введения прикорма они выступают загустителями материнского молока, предотвращающими обильные срыгивания.

Срыгивать ребенок прекращает в момент полного развития ЖКТ. Происходит это, как правило, к 6-8 месяцу жизни, когда он учится сидеть самостоятельно.

Любая кормящая женщина сталкивалась с такой проблемой, когда новорождённый малыш по той либо иной причине начинает срыгивать молоко после прикорма грудью, а в случае, когда ребёнок находится на искусственном питании, то после использования смеси. Чаще всего это нормальное и естественное явление в процессе роста малыша, которое не сильно беспокоит и с которым в скором ребёнок, развиваясь в физиологическом плане, справится самостоятельно.

В особых случаях , срыгивание выступает в качестве фактора болезни, которая развивается в организме малыша. Установить болезнь в этом случае может лишь врач-педиатр. Кончено, каждый родитель беспокоится о причинах, почему новорождённый начинает срыгивать пищу. Для того, чтобы разобраться в причинах этого процесса, следует внимательно просмотреть информацию об этом явлении.

Срыгивание - это процесс выброса молока из желудка через ротовую полость. Нормально ли это, когда ребёнок начинает срыгивать полученное молоко? На самом деле, это не всегда правильно .

Почему новорождённый срыгивает после кормления?

Почему возникает срыгивание фонтаном

Такой вид срыгивания веществ может значительно насторожить молодую маму. Факторами такого срыгивания могут выступать:

Как определить причину срыгивания?

В то время, когда ребёнок начинает срыгивать полученное материнское молоко, нужно внимательно осмотреть пятно. Если ребёнок срыгнул молоком свёрнутого характера либо масса больше похожа на творог, то можно больше не переживать. Это вовсе не рвота. Вылейте около пятна чайную ложку воды и если пятна по размеру совпадают, то с малышом всё в полном порядке. Проявлять особое беспокойство и идти к специалисту нужно лишь тогда, когда малыш срыгивает достаточно обильно.

Почему ребёнок срыгивает после кормления смесью?

Если грудничок после смеси начинает срыгивать , то факторы могут быть те же, что и у детей при вскармливании при помощи грудного молока.

Оказание первой помощи грудничку и профилактика

Если процесс срыгивания начинается в тот момент , когда ребёнок лежит на спине, то возникает высокая вероятность закупорки дыхательных путей малыша и в последующем возникновение пневмонии. Для того, чтобы предотвратить заболевание ребёнка следует незамедлительно перевернуть малыша на живот либо взять его к себе на руки. Так малыш сможет полностью избавиться от остатков еды.

Чтобы работа кишечника у ребёнка стабилизировалась ему следует давать Мотилиум, а от спазмов - Риабал. Но данные лечащие средства стоит использовать лишь предварительно посоветовавшись с врачом терапевтом, ведь вы не можете 100% знать, какая причина срыгивания пищи.

Профилактические действия

Если ребёнок слишком часто срыгивает пищу, то следует запомнить несколько действия, которые проверены остальными родителями и которые способны помочь избавить малыша от возможности срыгивания.

Когда нужно отправляться к врачу?

Срыгивание – это действие, которое может предотвратить любой заботливый родитель. Но иногда помощь от врача всё-таки необходима.

В случае когда малыш всё время срыгивает либо масса, которую можно заметить после процесса срыгивания, изменила свой объём, цвет и запах, то следует идти за помощью к профессионалам. С самого начала следует посетить педиатра. После тщательного осмотра он может перенаправить вас к хирургу, неврологу либо гастроэнтерологу.

Также не следует слишком долго ждать с посещением специалистов, когда малыш срыгивает слишком обильно, а после начинает кричать либо изгибаться. Данное поведение может значить , что у малыша воспалились стенки в пищеводе.

Особый осмотр нужно производить, если срыгивание происходит в виде фонтана, нужно проверять показатели температуры после срыгивания либо осматривать пятно. Лучше всего будет показать малыша врачу, и не рисковать просто так.

Срыгивания после того как малышу исполнится один год также должны учитываться родителям как нечто ненормальное. К этому возрасту данный процесс должен уходить автоматически. В противном случае это может значить, что внутри организма малыша действуют патологические процессы, природу и возникновение которых смогут понять лишь специалисты.

Как выглядит процесс нормального срыгивания

Почему ребёнок начинает срыгивать после каждого приёма пищи?

Рождение малыша – это счастливое событие для каждой семьи и родителей. Моменты эйфории и счастья быстро сменяются на беспокойство за маленького ребёнка: как правильно за ним ухаживать, как уберечь от различных заболеваний, что предпринять для лечения?

Многие знают, что время от рождения до одного года малыша считается наиболее сложным. За этот промежуток времени организм малыша активно растёт и адаптируется к новым условиям, налаживается процесс работы всех органов и систем в организме малыша. Больше всего проблем и трудностей может произойти с желудочно-кишечным трактом. Согласно подтверждённой информации 70% детей до возраста один год сталкиваются с трудностями в процессе функционирования кишечника.

Чаще всего родители сталкиваются с такой проблемой, когда ребёнок начинает активно срыгивать после каждого кормления.

Причиной срыгивания могут быть как физиологические , так и биологические факторы. Если физиологические факторы считаются довольно безобидными, то с биологическими всё не так просто. Дело в том, что у малышей до одного года имеется совершенно иное строение пищеварительного тракта. У новорождённых пищевод заметно короток и не закрыт на максимум. Ко всему прочему они обладают небольшим объёмом желудка веретенообразной формы и недостаточно развитым механизмом ферментации, что означает, что малыш способен срыгивать после любого кормления.

Стоит обратить внимание на некоторые признаки срыгивания:

Срыгивание представляет собой пассивный заброс определенного количества пищи, попадающего из желудка в ротовую полость вскоре после ее приема. Если месячный ребенок часто срыгивает, это вызывает тревогу и массу вопросов у заботливых родителей. Иногда подобное состояние может указывать на развитие болезни. Как же понять, действительно ли все плохо, или у вас обычное явление, присущее любому новорожденному?

Срыгивание и рвота - большая разница

В отличиях этих двух процессов необходимо разбираться, чтобы не паниковать раньше времени.

Срыгивание появляется почти сразу после кормления. Молоко похоже на первоначальный образец, оно белое, не створоженное, почти не имеет запаха. При рвоте же присутствуют творожистые выделения с кислым «ароматом». Срыгивание не доставляет младенцу особого дискомфорта, в отличие от рвоты.

Переедание - одна из причин срыгивания

Если по всему понятно, что ребенок срыгивает, а не рвет, особых поводов для беспокойств нет. И все же интересно, почему случается такая неприятность.

Причины срыгивания

• Кроха переедает . К сожалению, бывают случаи, когда кормление «по требованию» приводит к таким результатам. Малыш увлекается сосанием вкусного маминого молочка и выпивает лишнее. Или же, в силу индивидуальных особенностей, для его желудка слишком много стандартной дозы смеси из бутылочки при искусственном вскармливании.
• Недоразвит кардиальный сфинктер . Он служит разделителем пищевода и желудка и, сокращаясь, не дает поступившей еде обратного хода. Так вот, до 6-го месяца жизни новорожденного он еще будет формироваться.
• Газообразование и как следствие, кишечные колики. С этим явлением сталкиваются абсолютно все детки, когда при кормлении в желудочно-кишечный тракт попадают воздушные пузырьки. Они оказывают давление на стенки желудка и кишечника, в результате чего грудничок срыгивает.
• Перевозбуждение . В возрасте 1 месяца «эвакуация содержимого» происходит у «впечатлительных» детей, которые легко возбуждаются. Такая причина встречается достаточно редко и к 3 месяцу обычно проходит.

Как определить: норма или патология?

Все-таки, даже зная, что срыгивает ребенок по вполне физиологическим причинам, которые не доставляют ему особо неприятных ощущений, родители беспокоятся, когда процесс повторяется часто, несколько раз в день. И потом, некоторые детки срыгивают много, буквально фонтанируют! Что делать? НАБЛЮДАЕМ ЗА ПРИБАВКОЙ В ВЕСЕ.

Когда малыш хорошо поправляется, причин для волнения нет

Если малыш набирает вес согласно своему возрасту, он хорошо спит, находится в прекрасном настроении, нет поводов для беспокойства. Срыгивание в этом случае связано исключительно с физиологическими возрастными особенностями. Все, что может сделать мама в таком случае, это стараться не перекармливать кроху. Например, можно попробовать забрать грудь раньше, чем обычно. Или приготовить смеси для искусственника на несколько миллилитров меньше.

Если же ребенок теряет в весе и часто срыгивает, это сигнал, показывающий, что нужно обратиться за помощью к специалисту. На что он может указывать?

Срыгивание как тревожный симптом

Подобное длительное состояние, наряду с потерей веса, может свидетельствовать о таких проблемах:

1. Лактозная непереносимость . Она связана с отсутствием в желудке человека специального фермента, лактазы, который помогает переваривать молоко, вернее, расщепляет молочный белок под названием лактоза. Если фермента вырабатывается мало или он вообще отсутствует, карапуз просто не способен усвоить молоко, даже если оно материнское. В таких случаях новорожденного переводят на безлактозную смесь.
2. Органы пищеварения развиваются неправильно . Такие аномалии обычно связаны с уменьшенным или увеличенным размером органов, участвующих в пищеварении, особым, нестандартным их расположением и с многим другим. Причина устанавливается врачом после соответствующего обследования.
3. Инфекционная болезнь . Желудок грудничка, особенно первых 2 месяцев, наиболее уязвим, поэтому многие инфекционные заболевания сопровождаются срыгиванием. Померяйте температуру и следите за цветом выходящего содержимого. Желтый оттенок может давать примесь желчи. А если молоко становится зеленого цвета, это повод незамедлительного обращения к врачу скорой помощи, так как может указывать на непроходимость кишечника.

Как уменьшить частоту срыгиваний

Почему возникает такой вопрос, если понятно, что речь идет о нормальном физиологическом процессе? Потому что, как ни крути, приятных ощущений, мягко говоря, в этом мало.

Первое, что нужно понимать, окончательно частые срыгивания пройдут к 6-ти месяцам, когда ребенок научится самостоятельно сидеть. Кардинальных мер или чудо-лекарств не существует.

Как вариант, можете подавать малышу чай с фенхелем или препараты на основе симетикона (например, эспумизан). Они безвредны и призваны бороться с газообразованием. Таким образом уменьшается давление на стенки желудка.

Вот еще несколько приемов:

• Подержите малютку «столбиком» после кормления. Такой старый, проверенный временем метод способствует отхождению захваченного воздуха.
• Уменьшите потребляемый объем пищи. Как правильно рассчитать сокращение объема, подскажет педиатр.
• Пеленание успокаивает нервную систему младенца, а значит, уменьшается давление на желудочные стенки. Следует помнить, что ножки оставляют свободными во избежание дисплазии тазобедренного сустава.
• Делайте ребенку гимнастику и массаж, достаточно гуляйте на свежем воздухе, купайте его каждый день, по возможности, посещайте бассейн. Все это положительно сказывается на работе пищеварительного тракта.

Чтобы избежать срыгивания во сне, уложите младенца на спину под углом 30 градусов (голова вверху, ножки внизу). Головку наклоните набок. В таком положении, даже если случится отрыжка, он не захлебнется. Не рекомендуется использовать во время сна подушки или укладывать ребенка на животик. Это может привести к синдрому внезапной детской смерти.

Мы узнали, почему новорожденный может срыгивать после кормлений и что можно предпринять, если они частые. Берегите себя и своих детей.