У детей эко не будет своих. Бояться ли негативных последствий ЭКО? Основные этапы проведения ЭКО

На сегодняшний день преодолеть бесплодие можно несколькими способами. Одним из таких способов является экстракорпоральное оплодотворение. Однако, в обществе накопилось много мифов и домыслов на счет этой процедуры. Например, многие уверены, что дети после ЭКО бесплодны, слабы, недоразвиты умственно. Действительно ли это так? Правда, что дети, рожденные после ЭКО бесплодны или это очередной миф?

Доступность ЭКО в России растет год от года. Этим способом преодоления бесплодия можно воспользоваться бесплатно (более подробно об этом узнайте ). На ряду с возрастающей доступностью возникают вопросы о последствиях для детей, например о их неминуемом бесплодии.

Да, у такого слуха есть основания. Такую версию раздувают СМИ. Такая тема хорошо влияет на рейтинги. Все передачи говорящие о вреде ЭКО для детей рожденных таким методом сводятся к заявлениям ученых из Германии, Британии и Бельгии. Исследования, проведенные в рамках проверки теории о бесплодии детей после ЭКО, частично доказывают правильность этого утверждения.

Доказать, что все, кто родился методом искусственного оплодотворения, бесплодны, не получается. Исследователи говорят, что чаще именно у мальчиков обнаруживается неспособность иметь детей. Как отмечают ученые у многих мальчиков, рожденных методом ЭКО короткий безымянный палец. Такой признак указывает на низкое содержание тестостерона и плохое качество семенной жидкости.

В этом видео врач высшей категории комментирует эти исследования:

Это интересно! В давние времена, на Востоке, безымянный палец считали врачебным (лекарственным). Именно этим пальцем знахари перемешивали снадобья. Считалось, что таким образом лекарство становилось сильнее.

Исследования проводимые в разных странах не смогли доказать взаимосвязь ЭКО с последующим бесплодием. В процессе искусственного оплодотворения гены эмбриона не повреждаются, поэтому и оказать влияние на репродуктивную функцию ребенка невозможно. Исследований 100% доказывающих, что ЭКО является причиной бесплодия, нет.

Не стоит забывать, что уровень бесплодия у людей не из пробирки составляет 17% на 2018 год. Причем эта цифра постоянно растет.

ИКСИ причина бесплодия экошных детей?

Еще одни ученые распространяют заявления доказывающие опасность ИКСИ. В исследованиях указывается, что если ребенок был зачат ИКСИ способом, у него может быть обнаружено бесплодие в будущем.

В этом случае исследования доказывают, что у ребенка может развиться порок или аномалия, которые, в свою очередь, могут стать причиной бесплодия. Опять же 100% доказательства влияния ИКСИ на фертильность нет. Подробнее об ИКСИ рассказано .

Не верьте слухам

Не нужно сомневаться — ЭКО делать нужно, если другого выбора нет. Оно действительно может помочь. Не верьте людям, которые где-то что-то слышали. Нет исследований доказывающих, что ЭКО является причиной бесплодия. Подумайте логически, разрешали бы делать такую процедуру, если бы она имела такие последствия. Сама проблема бесплодие появилась еще задолго до открытия ЭКО.

Не верьте слухам – верьте фактам.

Статистика

Статистика — это наука, с которой трудно спорить. Так правда ли, что дети рожденные после ЭКО бесплодны? Статистические данные, собранные врачами клиник репродуктивной медицины, есть и по этому вопросу. Согласно этим данным около 60% детей рожденных методом ЭКО сталкиваются с нарушением репродуктивной функции в будущем. Эти данные получены со времени начала применения этого метода в России.

Статистика по бесплодию среди рожденных с помощью ЭКО.

Например, академик Кулаков В.И. говорит об отсутствии разницы между детьми из пробирки и обычными детьми. В его исследовании принимали участие более 100 детей рожденных способом ЭКО. Также нет никаких предпосылок, что позже у них возникнут проблемы с размножением.

Также стоит отметить тот факт, что в России не производится полномасштабный сбор статистики по детям, рожденным методом ЭКО. Возможно, если бы такая статистика велась, можно было бы судить о влиянии ЭКО на детей в полной мере.

Дети будут слабоумными?

Некоторые уверены, что дети из пробирки будут слабо развиты интеллектуально. Это не так. Недавно проводились серьезные исследования на эту тему. Ученые сравнивали умственные способности обычных детей и детей, рожденных с помощью ЭКО. В результате оказалось, что дети абсолютно одинаковы в умственном развитии. Не редко показатели IQ были выше у экошных детей.

Для примера посмотрите это короткое видео о семье, где трое детей родились с помощью ЭКО:

Некоторые родители сделавшие ЭКО говорят, что их ребенок раньше научился ползать, говорить, ходить или читать. Нужно понять, что ЭКО ни как не вмешивается в генетику будущего ребенка.

Некоторые считают, что ребенок из пробирки не будет похож на родителей. Этот вопрос не относится к парам, которые будут использовать свой генетический материал, здесь все должно быть понятно. Логично если ребенок будет похож на родителей при использовании в оплодотворении своих же генетических материалов.

Как пример, семья из Британии, все эти дети на фото рождены с помощью ЭКО. За все время они потратили 30 000 фунтов.

В ситуации, когда женщина вынуждена использовать генетический материал нужно ознакомиться с его анкетой. Естественно фотографию пациентке не покажут, однако в анкете подробно описан примерный фенотип донора. На основании этих данных можно сделать вывод о том, как будет выглядеть будущий ребенок ЭКО, будет ли он похож на маму или папу.

Родится ребенок с нарушенной психикой?

Некоторые в серьез говорят, что экошный ребенок будет с психическими отклонениями. Хочется спросить, с чего это? Чем ребенок, родившийся обычным способом, будет отличаться от ребенка ЭКО? Нет никаких отличий! Единственное, что может вызывать вопросы это, как будущие родители расскажут своему ребенку о том, что он «из пробирки» и как ребенок воспримет эту информацию. Ответ на этот вопрос лучше получить у опытного психолога.

Важно ! Специалисты не советуют чересчур сильно оберегать ребенка, рожденного способом ЭКО. Такой ребенок никак не отличается от обычного, а слишком навязчивая забота может плохо повлиять на становление ребенка, как личности.

Дети ЭКО будут слабыми?

Существует мнение (слух), что все дети экошники очень больные и слабые. Это не так. Они не могут быть больными по генетическим (врожденным) причинам потому, что родители в процессе подготовки к ЭКО выполняют все предписания врачей, повышая свой иммунитет и общее состояние здоровья. Родители проходят всесторонние обследования и лечат все имеющиеся у них заболевания. Такие родители готовы к зачатию даже лучше, чем обычные.

Помимо этого сперма проходит специальную обработку и подготовку, в результате которой все нежизнеспособные спермии отсеиваются. В некоторых случаях, как например ИМСИ, сперматозоиды будут отобраны вручную под микроскопом. При сильном увеличении в 6000 раз репродуктолог может выбрать самые качественные экземпляры.

Таким образом, дети рожденные с помощью ЭКО, как минимум, ничуть не хуже в физическом плане обычных детей.

Плохие последствия

У ЭКО могут быть плохие последствия, которые могут отразиться на ребенке. Такие последствия могут возникнуть из-за не качественного генетического материала. Ни в коем случае для зачатия нельзя использовать сперму или яйцеклетки плохого качества. Такая оплошность может стать причиной многих негативных последствий: нарушение в работе внутренних органов (почек, ЖКТ, сердца), нарушение в физиологическом строении (волчья пасть, заячья губа).

Есть мнение, что из-за гормональной терапии при подготовке к ЭКО произойдет нарушение в процессе развития плода и на свет родится малыш с гормональными нарушениями, проблемами с щитовидной железой. У этого слуха нет доказательств.

Если все условия при зачатии были соблюдены, риск возникновения плохих последствий для организма малыша будет таким же, как и у обычного ребенка.

Ребенок будет отличаться от обычного?

Нет, не будет. Ученые уже много раз пытались отыскать такие отличия, но все попытки закончились безрезультатно. Результатом таких исследований является утверждение, что экошный ребенок никак не отличается от обычного.

В этом виде врач расскажет об отличиях:

Нет никаких отличий ни в физическом плане, ни эмоциональном, психологическом, интеллектуальном. Спросите родителей таких детей об отличиях и вы не получите подтверждения такому слуху (мнению). Причем некоторые учителя, когда их спрашивают, отличаются ли дети ЭКО от обычных, утверждают, что экошные дети гораздо лучше усваивают материал сложных предметов.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО – это вспомогательная технология, которая позволяет бесплодным супружеским парам иметь кровных детей. Про таких малышей говорят, что они возникли «из пробирки». Несмотря на свое весомое практическое значение, ЭКО и сегодня остается овеянным множеством мифов и предрассудков. Чтобы определить, насколько они достоверны, необходимо представлять суть процедуры.

ЭКО

Как видно из названия, слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит вне тела женщины. ЭКО показано при трубном и других факторах бесплодия.

Репродуктологи пунктируют яичник для получения зрелых половых клеток и оплодотворяют их мужскими сперматозоидами. В результате слияния формируются эмбрионы, которые в дальнейшем подсаживаются в полость матки. Таким образом, зачатие действительно происходит в условиях лаборатории.

При удачно проведенной процедуре зародыш благополучно имплантируется, и беременность начинает прогрессировать. Впервые успешное экстракорпоральное оплодотворение было проведено в 1978 году, что привело к рождению здоровой девочки.

С тех пор эта репродуктивная технология развивалась и совершенствовалась. В современном акушерстве развитых стран около трех младенцев из каждой сотни новорожденных зачаты «в пробирке».

Такая популярность метода привела к появлению самых разнообразных мифов относительно нарушений развития и проблем со здоровьем у этих малышей, которых иногда еще называют «дети ЭКО».

Мифы

Почему возникают мифы и предрассудки, связанные с этой технологией?

С одной стороны, такой метод искусственного зачатия довольно нов, и при его проведении существуют определенные риски, которые пугают партнеров.

С другой – экстракорпоральное оплодотворение относится к дорогостоящим процедурам. Государство помогает бесплодным парам, предлагая им провести ЭКО по квоте. Но речь идет лишь об одной-двух бесплатных попытках. Дальнейшие процедуры многим не по карману из-за высокой стоимости. А иногда намного проще отказаться от ЭКО, если поверить в его вред для будущего ребенка.

Чем чаще всего пугают будущих родителей, планирующих воспользоваться этой технологией? Основные мифы ЭКО – это:

Бесплодие рожденного «из пробирки» ребенка.
Нарушение его развития – физического и умственного.
Рождение малыша, генетически отличающегося от своих родителей.
Обязательное появление двойняшек или тройняшек после экстракорпорального оплодотворения.

Бесплодие

Откуда появились слухи о том, что ребенок, зачатый «в пробирке», в дальнейшем будет обязательно бесплодным, неизвестно. Однако об этом говорят не только пациенты, но и некоторые медработники.

Интернет пестрит историями о проблемах с зачатием собственных малышей у тех людей, которые появились на свет благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям. Действительно ли дети ЭКО бесплодны?

На самом деле масштабных исследований фертильности таких людей не проводилось. Да и сама технология применяется лишь сорок лет, поэтому говорить о каких-либо отсроченных последствиях слишком рано.

Мифы о бесплодии обоснованы лишь в том случае, когда проблемы с зачатием у родителей имеют генетическую природу и способны передаваться по наследству. Также есть данные о том, что вероятность бесплодия у мальчиков повышается в том случае, если у отца имелись значительные отклонения в спермограмме.

Такой распространенный причинный фактор, как непроходимость труб, по наследству не передается. А это значит, что рожденные малыши не будут иметь никаких проблем с фертильностью.

Ярким примером безопасности экстракорпорального оплодотворения является самостоятельная беременность Луиз Браун – первой девочки, появившейся «из пробирки».

Нарушение развития

Какие дети рождаются после ЭКО?

Миф о том, что дети, зачатые «в пробирке», значительно отличаются от своих сверстников, очень популярен. Многие говорят, что такие малыши склонны к частым болезням – простуде, ОРЗ, проблемам с желудочно-кишечным трактом.

Также существует теория, утверждающая, что зачатие «в пробирке» сказывается на умственном развитии детей. Они могут иметь сложности с адаптацией, определенные интеллектуальные нарушения, страдать синдромом гиперактивности или аутизмом.

Однако эти утверждения абсолютно беспочвенны. ЭКО – это лишь вариант зачатия. Эмбрион при этом получает такой же хромосомный и генетический набор от родителей, как и при естественном оплодотворении.

Более того, при экстракорпоральном оплодотворении очень часто перед подсаживанием эмбрионов проводится предымплантационная диагностика. Она заключается в определении кариотипа плода.

Для чего нужна эта процедура? Если возраст матери старше 35 лет или в роду имелись генетические мутации, имеет смысл проверить эмбрион на их наличие до пересадки.

Предымплантационная диагностика предотвращает рождение детей с синдромом Дауна, Эдвардса, Патау и другими хромосомными и генетическими патологиями, которые чаще всего и приводят к нарушению развития.

Именно поэтому вероятность рождения малышей с физическими или интеллектуальными отклонениями при экстракорпоральном оплодотворении ниже. Дети после ЭКО обычно здоровы и нормально развиваются.

Генетические отличия

Несмотря на развитие медицины, до сих пор бытует мнение, что при ЭКО невозможно контролировать процесс зачатия. И в результате родители могут получить генетически чужого ребенка.

Однако это неправда, и малыши, появившиеся на свет после экстракорпорального оплодотворения, наследуют генетический материал родителей, как и дети при естественном зачатии.

Откуда возникли такие слухи? Возможно, это связано с применением ЭКО при лечении мужского бесплодия. Терапия далеко не всегда оказывается успешной, и бывает, что мужчина не может произвести потомство, несмотря на прилагаемые усилия. В такой ситуации врачи предлагают супружеской паре воспользоваться донорской спермой и, соответственно, генетически малыш будет сходен лишь с матерью.

Также на формирование мифов оказывают влияние и сомнения относительно надежности человеческого фактора. При проведении любой процедуры возможны ошибки или халатность, что может привести к печальным последствиям. При экстракорпоральном оплодотворении замена биологического материала впоследствии способна обернуться настоящей трагедией для семьи.

И хотя задокументированных оснований для этих опасений в настоящее время не существует, тем не менее миф о генетическом несовпадении новорожденного очень популярен в массах.

Многоплодие после ЭКО

Обязательное многоплодие при экстракорпоральном оплодотворении – еще один устойчивый миф. Но он подтверждается многочисленными историями самых разных мам, которые воспитывают двойняшек и тройняшек после выполнения этой процедуры.

Действительно, при ЭКО могут рождаться двойни и тройни, ведь для получения долгожданной беременности врачи обычно подсаживают несколько эмбрионов. В последнее время это число ограничили тремя зародышами.

Но это отнюдь не обозначает, что каждая супружеская пара, обратившаяся к вспомогательным репродуктивным технологиям, в скором будущем будет воспитывать нескольких детей. Хотя вероятность этого события существенно выше, чем при естественном зачатии.

Многоплодная беременность грозит следующими осложнениями:

Преждевременными родами. Они возникают в большинстве случаев при вынашивании двойни и практически всегда – при тройняшках.
Недоношенностью плодов.
Маловесностью малышей. Чем их больше, тем меньше будет весить каждый ребенок при рождении.
Гибелью одного или нескольких эмбрионов в течение беременности.
Возникновением специфических, характерных только для многоплодной беременности, осложнений, при которых один эмбрион начинает развиваться за счет другого.

Однако все эти сложности встречаются и при естественном многоплодном вынашивании. Поэтому назвать их особенностью детей «из пробирки» нельзя.

Мнение врачей

Современные репродуктивные технологии вызывают пристальный интерес врачей всех специальностей. Но больше всего об их последствиях могут рассказать педиатры, ведь именно они наблюдают таких малышей до совершеннолетия.

На сегодняшний день специалисты едины во мнении, что никаких отличий между детьми после экстракорпорального оплодотворения и естественного зачатия не существует.

Они так же развиваются и болеют теми же болезнями. И одни и другие похожи на своих родителей, бабушек и дедушек. Подтверждают врачебное мнение и рассказы мам, забеременевших при помощи этой технологии. Ведь обычно они наблюдают за своими детьми даже тщательнее среднестатистических родителей.

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод помощи при бесплодии, который активно используется во всем мире, и никак не влияет на фертильность, развитие и генетический набор родившегося ребенка.

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, овеяно множеством мифов и предрассудков. Кто-то считает его панацеей и спасением для многих супружеских пар, а для кого-то это путь против природы. Что такое ЭКО на самом деле?

ЭКО

В последние годы бесплодие стало серьезной проблемой. Растет количество семей без детей. И, если раньше большая часть патологий приходилась на долю женщин, сейчас мужские заболевания составляют 40–45%. Не редкость и несовместимость партнеров по невыясненной причине.

Растет частота внематочных беременностей, а после удаления фаллопиевых труб о самостоятельном зачатии говорить не приходится. И если раньше в большинстве случаев решить проблему бесплодия было невозможно, то сегодня на помощь врачам и пациентам пришло экстракорпоральное оплодотворение.

Суть ЭКО заключается в пунктировании яичников для взятия зрелых яйцеклеток и оплодотворении их сперматозоидами. Эмбрионы культивируются на определенной среде и через 3–5 дней пересаживаются в полость матки. Дальнейший успех ЭКО зависит от того, приживутся ли они там.

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура дорогостоящая. Но не это останавливает некоторых женщин. Многие боятся, что она нанесет вред их организму или будущим детям. Так ли это на самом деле?

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Чтобы понимать, какие негативные последствия ЭКО могут подстерегать будущую маму и детей, необходимо хорошо представлять технологию процедуры.

В первую очередь проводится гормональная стимуляция яичников. Делается это для того, чтоб созрело несколько яйцеклеток и соответственно повысились шансы на успех. Часто перед началом стимуляции необходимо медикаментозно подавить собственную функцию яичников.

После созревания половых клеток яичники пунктируются, и оплодотворение происходит «в пробирке». Сперма партнера может быть получена как естественным путем, так и при проведении пункции яичка.

В некоторых случаях перед переносом эмбрионов в полость матки проводится предымплантационная диагностика – для выявления возможных хромосомных аномалий. Это актуально в случае, если возраст женщины более 35 лет, в семье есть дети с генетическими болезнями или ранее наблюдались частые выкидыши.

После переноса эмбрионов женщина находится под наблюдением врачей для контроля приживления. Если этот процесс прошел без осложнений, в дальнейшем течение беременности практически не отличается от обычной.

Однако поскольку процедура является инвазивным вмешательством в женский организм, иногда могут наблюдаться последствия ЭКО. Чаще всего это:

Побочное действие гормональной терапии.
Синдром гиперстимуляции яичников.
Многоплодная беременность и связанные с ней проблемы.
Внематочная беременность.
Гетеротопическая беременность.
Пороки развития плода.

Побочное действие гормональной терапии

Поскольку стимулировать яичники можно лишь при помощи гормонов, существует риск побочных действий и осложнений от такого вмешательства. В зависимости от конкретной причины бесплодия экстракорпоральное оплодотворение может проводиться с применением длинного или короткого протокола.

В первом случае вначале подавляют собственную функцию яичников, а затем стимулируют суперовуляцию. Для подавления обычно используют Бусерелин или Диферелин. Это блокаторы гонадотропной функции гипофиза. На фоне их приема полностью прекращается выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Однако эти препараты могут вызвать следующие неприятные симптомы:

Головокружение и головные боли, эмоциональную лабильность, повышенную утомляемость, депрессию.
Шум в ушах, снижение слуха, нарушения зрения.
Менструальноподобное кровотечение.
Снижение полового влечения, сухость влагалища, боли или дискомфорт при сексе.
Повышение артериального давления, тахикардию, боли в области сердца.
Снижение аппетита, тошноту или рвоту, нарушение работы кишечника.
Повышение уровня сахара в крови, нарушение обмена липидов.
Аллергические реакции, бронхоспазм, кожный зуд, анафилактический шок.
Ожирение или, наоборот, снижение массы тела.

Конечно, все неприятные последствия ЭКО не случаются одновременно и наблюдаются далеко не у всех женщин. Однако о них следует знать перед началом протокола.

Во второй фазе длинного протокола, как и в коротком, проводится стимуляция яичников.

Стимуляция яичников

Стимуляция яичников проводится гонадотропинами. Чаще всего используются препараты Прегнил и Пурегон. Под их действием начинается рост фолликулов и созревание в них яйцеклеток. На фоне применения этих лекарств могут развиваться следующие побочные действия:

Ожирение.
Боль в животе.
Тошнота и диарея, вздутие живота.
Увеличение и болезненность молочных желез.
Образование кист в яичниках.
Тромбоэмболии.
Скопление жидкости в грудной клетки и животе – гидроторакс и асцит.

Все эти последствия ЭКО являются проявлением синдрома гиперстимуляции яичников.

Синдром гиперстимуляции яичников

Без гиперстимуляции яичников невозможно получить несколько зрелых яйцеклеток при овуляции. Однако эта процедура чревата развитием осложнений для здоровья, поскольку вмешательство в гормональный метаболизм редко проходит бесследно для организма.

Синдром гиперстимуляции яичников развивается тогда, когда активация их становится чрезмерной. И это наносит вред всем органам и системам.

В первую очередь изменения затрагивают сами яичники. Отмечается их полнокровие, отечность, увеличение в объеме и болезненность. Кроме того, в лабораторных анализах можно заметить признаки сгущения крови.

Из-за этого нарушается работа мочевыделительной системы, почкам становится сложно выводить мочу, жидкость начинает накапливаться в полостях организма. Развивается асцит и гидроторакс, что приводит к сбоям в работе пищеварительной и дыхательной систем.

Синдром гиперстимуляции яичников может протекать в трех формах:

легкой;
среднетяжелой;
тяжелой.

Легкая форма

В этой ситуации общее самочувствие пациентки особо не страдает. Она может жаловаться на боли внизу живота ноющего или тянущего характера, которые напоминают предменструальный синдром.

Иногда отмечаются диспептические расстройства – тошнота и рвота, нарушение аппетита, диарея. Будущая мама может чувствовать повышенную утомляемость, сонливость или раздражительность.

Как правило, при легкой форме синдрома гиперстмуляции яичников протокол не прерывают и дополнительного медикаментозного лечения пациентке не назначают. Врачи рекомендуют только постельный режим и медицинское наблюдение.

Среднетяжелая форма

При среднетяжелой форме симптомы становятся более выраженными. Женщина не только жалуется на боль, она может ощущать увеличенные яичники, дискомфорт в брюшной полости. Страдает общее самочувствие, иногда наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр.

Среднетяжелая форма часто требует госпитализации в гинекологическое отделение для постоянного врачебного контроля, ведь синдром гиперстимуляции яичников может прогрессировать.

Тяжелая форма

Тяжелая форма синдрома – это настоящая гормональная буря в женском организме. Если не госпитализировать будущую маму и не начать интенсивное лечение, ситуация может значительно ухудшиться.

У женщины наблюдается лихорадка, дыхательная недостаточность из-за скопления жидкости в грудной клетке. Позже присоединяется нарушение работы почек и почечная недостаточность.

Жидкость в брюшной полости называется асцитом, она сдавливает внутренние органы, нарушает работу печени, затрудняет нормальное кровообращение, мешает дыханию.

При тяжелой форме нередко происходят кровоизлияния в область яичника, заворот придатка, тромбоэмболические осложнения.

Лечение необходимо начать как можно раньше и обязательно в условиях стационара.

Многоплодная беременность

Если бы при экстракорпоральном оплодотворении оплодотворялась только одна яйцеклетка, шансы на успех значительно уменьшились бы. Именно поэтому так важно получить несколько половых клеток и эмбрионов. Но нередко приживаются все зародыши. Для того чтобы избежать беременности четырьмя, пятью и более плодами, во многих клиниках будущей маме переносят не более трех эмбрионов.

Это приводит к повышенному риску многоплодной беременности. Именно с ЭКО и стимуляцией яичников для лечения бесплодия связан рост количества двоен и трое в последние годы.

Но несколько детей не так уж и плохо. Почему этот факт опасен для здоровья женщины?

Последствия многоплодной беременности

Если двое детей нередко встречаются и при естественной беременности, то тройня, как правило, становится совершенно неожиданным сюрпризом для будущих родителей.

В этой ситуации значительно возрастает нагрузка на женский организм, повышается расход витаминов и таких микроэлементов, как кальций и железо. Нередко у женщины обостряются хронические заболевания, страдает позвоночник.

Когда эмбрионов два или три, повышается риск преждевременных родов, не всегда удается доносить беременность хотя бы до 38 недель. Кроме того, и дети рождаются маловесными. У них повышен риск различных заболеваний и проблем с адаптацией из-за недоношенности.

При многоплодной беременности родоразрешение, как правило, проводится путем кесарева сечения.

Существует еще одно тяжелое осложнение в случае двоих и троих детей – неравномерное развитие плодов. Чаще всего это наблюдается у троен. Один из детей может расти намного медленнее или же у него выявляются грубые пороки. При этом создается опасность и для нормального развития остальных эмбрионов.

В такой ситуации врачи предлагают будущим родителям редукцию – сокращение количества плодов. Однако эта операция хоть и призвана уменьшить риск осложнений для женщины, является для нее настоящим испытанием. Практически невозможно спокойно согласиться на гибель даже одного эмбриона, особенно когда беременность желанная и долгожданная.

В случае четырех-пяти плодов редукцию предлагают для повышения шансов на выживание остальных детей, так как при этом практически всегда происходят преждевременные роды.

Внематочная беременность

Хотя внематочная беременность традиционно ассоциируется с естественным зачатием, при экстракорпоральном оплодотворении она также случается. Особенно повышается риск этой патологии после удаления маточных труб и формирования культи. Нередко именно там и может прикрепиться эмбрион.

До разрыва трубы внематочную беременность можно заподозрить по боли в правом или левом боку, внизу живота. Это может быть как ощущение дискомфорта, так и выраженный болевой синдром. При проведении ультразвукового исследования в маточной полости не видно плодного яйца, но иногда обнаруживается расширенная труба.

Если врач назначает мониторинг хорионического гонадотропина, его уровень будет ниже, чем при нормальной беременности, и прирост не соответствует сроку гестации.

Разрыв трубы сопровождается сильной болью, кровотечением в брюшную полость. При этом женщина может потерять сознание. Это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной госпитализации и проведения оперативного вмешательства.

Гетеротопическая беременность

Если внематочная беременность чаще случается при естественном зачатии, то гетеротопическая характерна как раз для экстракорпорального оплодотворения.

Это прикрепление эмбрионов в маточной полости и за ее пределами, то есть одновременно возникающая маточная и внематочная беременности.

Гетеротопическое расположение плодов – явление редкое, такую патологию связывают именно с ЭКО, поскольку в этом случае подсаживается несколько эмбрионов. Вероятность гетеротопии возрастает, если у пациентки в анамнезе имеются хронические воспалительные заболевания органов малого таза, спаечный процесс, частичная или полная непроходимость маточных труб.

Также увеличивает риск гетеротопического расположения плодов предшествующая внематочная беременность, особенно если труба не удалялась, а лишь частично иссекалась либо была сформирована слишком длинная культя.

Пороки развития плода

Некоторые врачи говорят о том, что при экстракорпоральном оплодотворении возрастает количество детей с пороками развития – расщеплением губы и неба, другими аномалиями. Об этом свидетельствуют и данные статистики. Однако выяснить, какой фактор приводит к таким патологиям, не представляется возможным. Более того, невозможно наверняка утверждать, что именно ЭКО повинно в нарушении развития плодов.

В отношении хромосомных аномалий – синдрома Дауна, Эдвардса, Патау – складывается иная ситуация. Эти генетические поломки при экстракорпоральном оплодотворении встречаются не чаще, чем при естественном зачатии. Но именно при ЭКО можно провести предымплантационную диагностику – определение кариотипа плода. При выявлении трисомии или другой проблемы такой эмбрион не будет подсаживаться в полость матки.

Предымплантационная диагностика важна и для тех пар, которые являются носителями генов опасных заболеваний и синдромов. Вероятность рождения детей с хромосомной патологией у них значительно повышена. В этом случае ЭКО с диагностикой является для них предпочтительнее естественного зачатия, даже если у партнеров нет проблем с репродуктивным здоровьем.

Экстракорпоральное оплодотворение в настоящее время – спасение для многих бесплодных пар. Однако не следует забывать, что это серьезная медицинская процедура, и подходить к выбору клиники и репродуктолога нужно очень внимательно.

Супружеские пары, которые столкнулись с проблемой бесплодия, очень часто интересуются, является ли процедура ЭКО безопасной и будет ли ребенок, рожденный с помощью ЭКО, отличаться от обычных детей. Какие же они, дети ЭКО?

Сегодня процедура ЭКО - это очень популярный метод лечения бесплодия, который показывает отличные результаты. Множество пар, которые столкнулась с проблемой бесплодия, смогли стать родителями благодаря искусственному оплодотворению. Этот метод достаточно хорошо изучен и появился порядка тридцати лет тому назад. Благодаря ему более пяти миллионов семей получили возможности воспитывать своего ребенка.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - это метод, который относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Его используют в тех ситуациях, когда другие методы лечения бесплодия не дают желаемого результата.

Экстракорпоральное оплодотворение еще известно в народе, как зачатие в пробирке. Оно собрало вокруг себя множество догадок и мифов. Для того, чтобы разобраться в ситуации более точно, нужно понять, что же такое ЭКО и чем дети ЭКО могут отличаться от остальных.

Данный метод предусматривает оплодотворение женской половой клетки (яйцеклетки) сперматозоидом вне организма, то есть в лабораторных условиях.

Основные этапы проведения ЭКО

Первым этапом предусматривается полное обследование партнеров, которые не могут зачать ребенка. Оно подразумевает осмотр у специалистов и сдачу ряда необходимых анализов (общий анализ крови и мочи, кровь на определение групповой принадлежности и резус фактора, определение инфекционных маркеров и пр.). Кроме того, нужно пройти ряд дополнительных обследований (рентген, УЗИ, кольпоскопия и т.д.). Такое полное обследование позволяет убедиться в рациональности применения ЭКО. В том случае, если принято решение о проведении искусственного оплодотворения, переходят к следующему этапу.
Вторым этапом необходимо провести подготовку и забор материала (половых клеток) у обоих партнеров. Для женщины это подразумевает прохождение курса симуляции суперовуляции. Она позволяет созревать сразу нескольким половым клеткам в фолликулах яичников. Ведь известно, что во время одного менструального цикла у большинства женщин созревает только одна яйцеклетка. Для проведения процедуры ЭКО этого недостаточно. Женщине проводят забор созревших яйцеклеток непосредственно из яичника. Для этого применяют специальную манипуляцию, используя пункционную иглу, которая вводится в яичник. Обычно берут несколько яйцеклеток для того, чтобы получить несколько зародышей. Для забора мужских половых клеток могут использоваться различные технологии, чаще всего это просто мастурбация. Если же имеет место мужское бесплодие, также как и у женщин, могут применяться инвазивные методики забора сперматозоидов.
Следующим этапом экстракорпорального оплодотворения является собственно оплодотворение женских яйцеклеток сперматозоидами в лабораторных условиях.
На последнем этапе проводится доставка полученных эмбрионов в полость матки женщины. Зачастую переносят несколько зародышей, чтобы вероятность имплантации (прикрепления в матке) была выше. Именно поэтому двойня после ЭКО наблюдается гораздо чаще, чем в обычных условиях зачатия.

Дети ЭКО: мифы

На сегодняшний день ЭКО не является чем-то необычным, но все же его сопровождает множество мифов, которые не имеют под собой рационального объяснения. Люди, которые далеки от медицины, считают зачатие «в пробирке» чем-то неприродным и не понимают до конца сути процедуры ЭКО. Именно они приписывают ей отрицательные характеристики и считают, будто дети ЭКО «другие».

Дети после ЭКО: миф первый

Часто можно услышать суждение, что дети ЭКО в дальнейшем сами не смогут зачать ребенка, то есть будут бесплодными. Этот миф развеять легко, ведь родилось больше чем 5 миллионов детей в результате ЭКО, и многие из них уже имеют собственных детей, которые были зачаты обычным путем. Для более точного пояснения можно сказать, что женщина, которая родилась самой первой при помощи ЭКО, родила здорового малыша, не прибегая к использованию репродуктивных технологий.

Дети после ЭКО: миф второй

После бесплодия чаще всего можно услышать такое суждение, что дети ЭКО практически все имеют разнообразные пороки развития. Развеять этот миф также не представляет особого труда. Зачатие, которое произошло в лабораторных условиях, предусматривает полное обследование полученного эмбриона, а в обычных условиях, при зачатии естественным путем, такой возможности нет. Следовательно, эмбрион будет проверен на наличие каких-либо генетических (хромосомных) мутаций. Кроме того, ребенок будет зачат посредством слияния материнской и отцовской половых клеток, а, следовательно, получит только тот наследственный материал, который они ему передадут.

Дети после ЭКО: миф третий

Существует мнение, что дети после ЭКО будут более слабыми и, как следствие, будут намного чаще болеть. Множество наблюдений за такими детьми показали, что не существует прямой зависимости между способом зачатия и частотой развития различных болезней у детей.

Дети после ЭКО: миф четвертый

Отставание в развитии - это еще одна проблема, которая приписывается детям, зачатым «в пробирке». С этим мнением можно поспорить, ведь такие малыши являются самыми долгожданными для своих родителей. Они получают должное внимание, включая полноценный уход в целях развития. При малейших отклонениях они обращаются за помощью к специалистам и достаточно успешно решают возникшие проблемы. Чаще всего дети ЭКО окружены вниманием и заботой.

Дети ЭКО генетически чужие?

Иногда искусственное оплодотворение предусматривает использование донорских яйцеклеток или сперматозоидов в тех случаях, когда супруги имеют тяжелые формы бесплодия. В такой ситуации говорят о том, что дети ЭКО будут генетически чужими для пары. На самом же деле это единственный выход из той ситуации, когда собственных половых клеток нет. Ведь нужно согласиться, что усыновленный ребенок будет “более чужим”, чем тот, которого мама выносила и родила сама. Что же касается донорского материала, то он всегда тщательно отбирается. Доноры половых клеток проходят ряд углубленных медицинских обследований, которые подтверждают их полное физическое и психическое здоровье.

Двойня после ЭКО

Одним из наиболее серьезных и действительно реальных рисков является многоплодная беременность. Двойня после ЭКО - это не самое тяжелое, что может быть. Иногда рождаются тройни. В такой ситуации нагрузка на организм женщины, вынашивающей беременность, очень высока. Происходит это вследствие того, что женщине для увеличения вероятности имплантации вводят сразу несколько эмбрионов. В России, по всем рекомендациям, возможен перенос не более чем 2 эмбрионов. Лишь в случае наличия особых показаний осуществляют перенос трех эмбрионов. Двойня после ЭКО развивается очень часто.

Дети ЭКО и обычные дети

Нужно понимать, что дети после ЭКО будут рождены такими, какой генетический материал они получат от своих родителей. Отличие заключается лишь в самом процессе оплодотворения. Дальнейшее развитие эмбриона в матке и роды ничем не отличаются от естественных, и особой угрозы для ребенка не несут. Следует задуматься над тем вопросом, что высока вероятность того, что будет двойня после ЭКО. В клинике «Центр ЭКО» Волгограда можно провести ЭКО, а также провести полное предварительное обследование и лечение бесплодия.

К сожалению, не каждый человек может стать родителем из-за проблем со здоровьем. Иногда помогает ЭКО, хотя здесь есть и плюсы, и минусы. Процедура дает шанс, которого многие не имели еще 10–15 лет назад. Однако не нужно забывать, что последствия ЭКО могут быть тяжелыми.

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Искусственное оплодотворение - процедура, которая дается организму непросто. Риски ЭКО - многочисленны, и о них всегда стоит помнить:

синдром гиперстимуляции яичников;
внематочная или многоплодная беременность;
отклонения в развитии ребенка;
осложнения после хирургических вмешательств, например, ранение мочевого пузыря;
проблемы со щитовидкой, сосудами и прочие.

Многие из последствий связаны с применением гормонов. Причем эффективность ЭКО в большинстве клиник редко превышает 30–40%. То есть вред организму наносится обязательно, а забеременеть и выносить получается далеко не всегда. На следующую попытку может просто не хватить здоровья или денег.

ЭКО известно еще с 1978 года. В России первый ребенок с его помощью родился в 1986. Хотя остается еще много неясного. Существуют разные методики, споры между специалистами до сих пор не утихают. Например, некоторые шведские ученые уверены, что есть такие негативные последствия ЭКО:

родившиеся гораздо чаще страдают раком;
высок риск, что такие дети в будущем не смогут сами стать родителями.

Часть врачей видит и другие угрозы и последствия. Их коллеги считают некоторые предостережения надуманными, а опасности - всего лишь мифами.

Есть и объективные трудности, признаваемые всеми или большинством. ЭКО - тяжелая процедура, не каждый организм способен ее выдержать. Например, запрещено проводить, если есть:

злокачественная опухоль в половых органах;
патологии матки, мешающие закреплению плода;
воспаление, которое не проходит;
психические расстройства: лечение - большая нагрузка и в эмоциональном плане.

Риски на стадии подготовки

О последствиях нужно думать уже со стадии подготовки. Чаще всего угрозы связаны с применением специальных лекарств.

Побочное действие гормональной терапии

Стимуляция проводится с помощью гормональных препаратов. Это большая нагрузка на организм. Измененный гормональный фон может стать причиной:

шума в ушах, расстройства слуха;
нарушения зрения;
кровотечений, похожих на менструальные;
патологий сердца: повышения давления, тахикардии;
аллергии: кожных сыпей, бронхоспазмов;
сухости во влагалище, дискомфорта при сексе;
проблемы со щитовидкой;
ухудшения аппетита, тошноты и других пищеварительных расстройств;
вялости, депрессии;
нарушения обмена веществ, повышения сахара в крови;
снижения веса или, наоборот, набора лишних килограммов.

Есть и другие риски искусственного оплодотворения. Не факт, что последствия наступят. Тем более не стоит опасаться, что они проявятся все сразу. Для исключения или смягчения вреда очень важна хорошая диагностика.

Стимуляция яичников

При стимуляции растут фолликулы, а затем в них появляются готовые яйцеклетки. Минусы ЭКО здесь в том, что для процесса нужны сильные препараты. Большинство из них могут привести к следующим последствиям:

увеличению молочных желез;
тромбоэмболии - закупорке сосуда сгустком, принесенным кровью из другого места;
болям в области живота;
патологическому скоплению жидкости в грудной клетке или брюшной полости: гидротораксу, асциту;
расстройствам пищеварения, например, вздутию или диарее;
синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Последний возникает, если воздействие на орган при ЭКО оказывается чересчур сильным. Лечение невозможно без стимуляции яичников, СГЯ - только осложнение, когда процесс выходит из-под контроля. Эта патология влечет за собой другие: сгущается кровь, хуже работает выделительная система. Итогом становится накопление жидкости в животе, груди.

Кровотечение из кисты

Есть и другие опасности ЭКО. Среди редких осложнений - кисты. Они появляются:

в результате гормональной терапии;
после пункции на месте забора фолликула для ЭКО.

Кисты могут представлять серьезную угрозу. Разрыв приводит к кровотечению в малом тазу. Состояние можно определить по следующим симптомам:

болям в промежности или животе тянущего характера;
вялости, апатии;
головокружению;
давление падает;
тахикардии;
кожа становится бледной, выступает пот.

Для лечения нужно провести операцию (лапароскопия). Удаляются кисты (резекция) либо яичники. Иногда образования пунктируют, высасывают из них жидкость.

Последствия на основных стадиях процедуры

У каждого вида искусственного оплодотворения есть как плюсы, так и минусы. Процедура ЭКО дает шанс родить, но связана с рисками для здоровья. Кроме ЭКО, популярна также искусственная инсеминация. Последняя - проще в проведении: осеменение происходит с помощью переноса спермы в матку. Разница - в механизме зачатия: при ЭКО оплодотворение наступает в пробирке, и лишь затем эмбрион отправляется в женский организм.

Некоторые опасности при обеих процедурах - одни и те же, например, незначительный риск инфицирования или кровотечения. Хотя ЭКО сложнее, поэтому «подводных камней» здесь больше. Пункция яичников может закончится повреждением, ранением:

кишечника;
мочевого пузыря;
сосуда.

Однако риск таких последствий невелик. Если верить статистике, они происходят в одном случае из тысячи или даже реже. Не менее важен следующий этап - подсадка. Перенос оплодотворенных яйцеклеток может провоцировать воспаление в матке.

Последствия во время беременности

Осложнения при проведении ЭКО не всегда проявляются сразу. Некоторые из них заметны или возникают во время беременности.

Чтобы шансов было больше, при ЭКО подсаживается несколько эмбрионов. Бывает что они приживаются все, и может возникнуть многоплодная беременность. Поэтому в большинстве клиник подсаживают максимум три эмбриона. При большем количестве возможны неблагоприятные последствия для женщины и детей.

Нагрузка на организм при вынашивании сильно увеличивается. Обычно не хватает важных веществ, таких, как железо или кальций. Нередко хронические болезни обостряются. Позвоночник нагружается сверх меры и страдает.
Если количество плодов - 2–3, растет опасность преждевременных родов. При 4–5 это почти неизбежно. Вряд ли удастся доносить хотя бы до 38 недель.
Чем больше детей, тем они, как правило, меньше весят и чаще страдают от различных патологий. Рождаются часто недоношенными.
Несколько детей развиваются неравномерно. Чаще это наблюдается у троен. Один из детей растет гораздо медленнее, могут появиться серьезные нарушения. Для других это тоже не проходит бесследно.
Обычно требуется кесарево сечение.

Чтобы не допустить осложнений, врачи сразу предлагают сократить число прижившихся эмбрионов (редукция). Как правило, это тяжелое решение для родителей.

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще возникает после зачатия естественным путем. Однако при ЭКО она в числе возможных рисков. Особенно если маточные трубы удалены. Эмбрион нередко крепится именно в районе культи.

До разрыва маточной трубы патологию узнают по следующим признакам.

Неприятным ощущениям в боку (любом), внизу живота. Их сила бывает разной: от легкого дискомфорта до интенсивных болей.
В полости матки нет плода, а сама труба - увеличена. Устанавливают с помощью УЗИ.
Эмбрион хуже растет. Для проверки беременности применяют особый гормон (хорионический гонадотропин). Его уровень ниже, чем должен быть.

При разрыве трубы возникает ситуация, опасная для жизни. Требуется немедленная помощь врачей. Признаки здесь - следующие:

сильная боль;
женщина может потерять сознание;
кровотечение из матки, кровь в брюшной полости.

Для ЭКО больше свойственна гетеротопическая беременность. Здесь эмбрион крепится и в матке, и за ее пределами одновременно.

Пороки развития плода

Врачи и ученые считают, что на детях экстракорпоральное оплодотворение сказывается не лучшим образом. Вероятность пороков развития выше. Это, например, расщепление неба или губы. В подтверждение приводится статистика. Пока неясно, в чем причина такого положения.

Есть и противники теории. Точно утверждать, что «виновато» ЭКО, а не другие современные факторы в последствиях, пока рано.

Иная ситуация - с повреждениями хромосом у будущего ребенка. Патологии в этой области вызывают, например, синдромы Патау или Дауна. При ЭКО подобных нарушений не больше, чем при обычном оплодотворении. Есть даже преимущество: патологии находят в эмбрионах и не подсаживают поврежденные. Поэтому ЭКО рекомендуют носителям опасных генов, даже если они способны на естественное зачатие.

Проблемы психологического характера

При проведении ЭКО почти всегда возникают психологические сложности. Особенно это касается женщин.

Основная нагрузка приходится на них. Лечение, беременность занимают много времени. Часто все это сопровождается плохим самочувствием.
Женщины больше подвержены переживаниям.

Существует много причин для беспокойства, они индивидуальны. Однако выделяются несколько распространенных проблем.

Снижение самооценки. Человеку кажется, будто он физически ненормален.
Высока вероятность неудачи. Отсюда - тревога, депрессия, раздражение.
ЭКО, особенно с участием донора, противоречит консервативным взглядам, религиозным принципам. Человек может страдать, так как процедура идет вразрез с его убеждениями или мнением других.
Социальные сложности. Иногда пары не делятся с окружающими своим решением из-за страха осуждения. Это трудно, так как человеку всегда нужна поддержка, одобрение родственников, коллектива.

Последствия в будущем

ЭКО может влиять на дальнейшую жизнь пары, не всегда с хорошей стороны. К возможным последствиям относят:

болезни щитовидки;
риск развития кардиомиопатии;
ранний климакс;
снижается продолжительность жизни женщины после родов, это распространенный миф.

Развитие рака

Существует мнение, что ЭКО приводит к онкологии. Впечатлительные женщины вспоминают Жанну Фриске. ЭКО подтачивает здоровье, и риск онкологии растет. Однако не все так плохо. Большинство врачей не видят прямой связи между процедурой и раком. Скорее, играет роль поздняя беременность или предрасположенность к онкологии. Даже если здоровью нанесен вред, часто его можно поправить. Главное, вовремя обратиться к нужному врачу.