Воспаление ногтя большого пальца ноги. Почему и что делать, если палец на ноге нарывает возле ногтя

Причины, симптомы и виды панариция. Лечение панариция консервативно, хирургически, в домашних условиях.

Панариций – это медицинское название проблемы, которую в народе называют «волосень», обозначает он гнойный нарыв на пальце руки или ноги. Ввиду строения фаланги пальца сама болезнь доставляет человеку страдания. Также опасны ее осложнения, ведь в некоторых особенно сложных случаях панариция требуется ампутация. К счастью, чаще всего нарыв благополучно излечим методами традиционной и народной медицины.

Причины нарыва на пальце возле ногтя на руке

Панариций — это воспаление связок, сухожилий, хрящей, костей, реже мягких тканей пальца, при котором продуцируется гной. Обычно, патология возникает на первой фаланге пальца ближе к ногтю.
Особенности строения пальцев рук обуславливают благоприятные условия возникновения гнойного процесса. Фаланги пальцев соединены с пястной частью кисти руки мощным связочным аппаратом.

Связки и сухожилия, обеспечивая необходимую подвижность пальцев, переплетаются, образуя нечто подобное ячейкам, в которых присутствует жировая ткань. Если под кожу фаланги пальца попадает инфекция, воспалительный процесс распространяется не горизонтально, на фаланги соседние или запястье, а вертикально, внутрь.

ВАЖНО: При панариции гнойный воспалительный процесс очень быстро распространяется на костную ткань

Причиной панариция является инфекция, которая попадает в ткани пальцевой фаланги через повреждения:

• ранки
• проколы
• ссадины
• занозы
• заусеницы

ВАЖНО: Абсцесс под эпидермисом на пальце руки может возникнуть из-за повреждений, полученных во время неаккуратно проведенных манипуляций при маникюре. Необходимо следить, чтобы мастер тщательно дезинфицировал не только инструменты, но и кожные покровы рук своих собственных и рук клиента, тогда болезни можно будет избежать

Абсцесс провоцируют гноеродные бактерии:

• стафилококки
• стрептококки
• энтерококки
• гонококки
• несколько видов бактерий одновременно

К развитию абсцесса предрасполагают:

• сахарный диабет
• анемия
• авитаминоз
• травмы рук, при которых нарушаются кровообращение и иннервация пальцев
• иммунодефицит, связанный с какой-либо острой или хронической болезнью
• присутствие в организме другой инфекции

Обычно, врачи наблюдают два сценария развития панариция:

• при поверхностном ранении, если не предпринимались или предпринимались в недостаточной степени меры по обеззараживанию, инфекция с мягких тканей переместилась вглубь к суставам, связкам и кости
• ранение было глубоким, непосредственно пиогенные бактерии были занесены в кость и суставно-связочный аппарат

ВИДЕО: Жить Здорово! Панариций пальца

Причины нарыва на пальце возле ногтя на ноге

Панариций на пальце ноги – также не редкость.

1. Чаще всего патология возникает в теплое время года, когда человек носит открытую обувь, и возрастет риск пораниться
2. Инфекция под эпидермиальный слой может быть занесена во время педикюра

ВАЖНО: Развитию гнойного процесса способствует ношение тесной, синтетической обуви, которая не дает коже дышать, сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания на пальцах ног

Нарыв на пальце у ребенка возле ногтя: причины

Дети, особенно маленькие, входят в группу риска возникновения панариция.

1. Среди малышей распространена привычка сосать пальцы, грызть ногти, обрывать заусеницы
2. Дети активны, поэтому высок риск получить повреждение мягких тканей или более глубокое ранение
3. Часто травмы пальцев рук и ног у малышей происходят на детской площадке, в песочнице, например. А там – рассадник инфекции
4. Дети не всегда тщательно выполняют правила личной гигиены и попросту забывают мыть руки
5. Иммунная система у детей еще не окрепла, она страдает от авитаминозов, частых вирусных болезней, поэтому велика вероятность развития гнойного процесса, он протекает быстро, распространяется глубоко и часто влечет за собой осложнения

ВАЖНО: Родители должны следить за безопасностью ребенка во время прогулки, контролировать, чтобы он тщательно и с мылом мыл руки. При обнаружении повреждений кожи на пальчиках необходимо обрабатывать их дезинфицирующими средствами (зеленка, перекись водорода, хлоргексидин). Если же есть подозрение на развивающийся абсцесс, показать ребенка врачу следует безотлагательно

Нарыв на пальце возле ногтя у новорожденного: причины

Обычно, панариций у детей в первые недели жизни возникает из-за:

• внутриутробной инфекции
• нарушений целостности кожных покровов во время выполнения родителями маникюра
• вросшего ноготка

Иммунная система новорожденного слишком слаба, чтобы полагаться на авось и пытаться лечить абсцесс самостоятельно. Малыша необходимо показать врачу.

ВАЖНО: Нередки случаи, когда панариций у новорожденного лечится антибиотиками в условиях медицинского стационара

Виды панариция

Медики классифицируют абсцесс фаланги пальца по двум основным критериям:

1. Характеру патологического отделяемого. Согласно данной классификации, панариций может быть серозным (отечным) или гнойным)
2. Характеру затронутой гнойным процессом тканей. Эта классификация сложная и многоступенчатая

Так, выделяют:

1. Панариций поверхностный – кожный и околоногтевой. При кожном абсцессе на коже пальца появляются пузырьки с гноем, который скапливается под эпидермиальным слоем. Синонимом околоногтевого панариция является паронихий, при котором гноится околоногтевой валик
2. Панариций глубокий – подногтевой, подкожный, костный, суставный, сухожильный или смешанный (в гнойный процесс вовлечены несколько тканей, например, связки и сухожилия). Данные виды заболевания могут быть первичными и вторичными. Они протекают тяжелее, требую серьезного, порою хирургического лечения, без него влекут серьезные последствия вплоть до инвалидизации (при сухожильном абсцессе) и даже летального исхода

Симптомы панариция пальца

Панариций в любом его виде чаще всего стартует остро:

1. Больной ощущает боль, подергивание и пульсирование в месте локализации воспаления
2. Кожные покровы фаланги пальцев краснеют, отекают, опухают
3. Кожа в месте воспаления лоснится
4. Местная температура в месте абсцесса может повыситься
5. При поврехностном панариции на коже видны гнойники
6. Может повыситься температура тела больного, он может почувствовать общую слабость, озноб, головную боль и ломоту в теле
7. Движения пальца значительно ограничиваются, он иногда становится нечувствительным

ВАЖНО: При глубоком панариции болевой синдром имеет тенденцию нарастать. Если в первые сутки боль еще можно терпеть, на вторые она становится невыносимой, к ней (по мере углубления абсцесса) присоединяется чувство распирания. Больной не может спать и теряет работоспособность

Диагностика панариция, как правило, не сложная. При поверхностных видах врачу достаточно внешнего осмотра пальца больного. Если же есть подозрения на гнойный процесс более глубоко, делают рентген. В воспалении также говорят результаты клинического анализа крови.

Осложнения панариция

Если гнойное воспаление мягких тканей и костно-связочного аппарата пальца не лечить:

• оно будет распространяться на кровеносные сосуды и лимфатические узлы (лимфоденит)
• возникнет некроз связок и сухожилий, функциональность пальца будет утерянна
• возможно развитие остеомиелита (разрушение костной ткани)
• возникнет пандактилит, при котором в гнойный процесс оказываются втянутыми все ткани пальца (при пандактилите на консервативное лечение надежды практически нет, часто становится необходимым ампутировать палец)
• проникнув в кровь, инфекция распространится по организму, разовьется сепсис

Антибиотики при панариции пальца

Если есть подозрения на панариций, лучше сразу обратиться к врачу.

ВАЖНО: В первые пару дней со старта гнойного процесса есть возможность вылечить его консервативными методами – мазями с антисептиками и антибиотиками, антибиотиками перорально, физиопроцедурами. С каждым последующим днем эти шансы падают, возникает необходимость в операции

Увидев гной под кожей пальца или нарыв, некоторые люди сами «назначают» себе антибиотики. Это очень неправильно.

1. Во-первых, антибактериальные лекарства – сильные препараты с массой противопоказаний и побочных эффектов
2. Во-вторых, в большинстве случаев панариций провоцируется стафилококком, который к большинству антибиотиков попросту не чувствителен

Антибиотики при гнойном воспалении тканей пальца назначает врач. В идеале, необходим посев с целью выявления инфекционного агента. Но часто на него нет времени. Поэтому:

1. При первых признаках поверхностного панариция назначают Левомеколь – антибактериальную мазь для наружного применения
2. Позже и при более тяжелых случаях заболевания антибиотики принимают перорально или колют внутримышечно

Обычно, это препараты широкого спектра действия:

1. Цефтриаксон
2. Ципрофлоксацин
3. Левофлоксацин
4. Амоксиклав
5. Джозамицин

Хирургическое лечение панариция

Если медикаментозная терапия больному не помогает, или же он обратился к врачу слишком поздно, возникает необходимость в оперативном вмешательстве, в процессе которого производится вскрытие гнойника.

1. Как правило, такая операция производится под местной анестезией
2. Врач делает надрез над гнойником
3. Он вычищает гной и производит удаление отмерших тканей
4. Если гнойник располагается вблизи ногтевой пластины или под ней, требуется удалить и ее
   Рана обрабатывается антисептическим раствором
5. В рану вводят антибиотик
6. После операции больной является в стационар на перевязки, ему показан курс антибиотиков. Врач также назначает средства, способствующие заживлению раны

ВИДЕО:Панариций Лечение гнойной раны Операция

Мазь при нарыве пальце возле ногтя

Мази используются широко для лечения нарыва на пальце.

1. С целью убить болезнетворные микроорганизмы и, соответственно, снять отек и воспаление, применяют Левомеколь, мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь
2. Для уменьшения боли и ускорения процесса выздоровления может быть назначена мазь Дикофенак
3. Если есть грибок, прописывают мази типа Ламизила

Димексид при панариции

Димексид – это средство, которое при панариции:

• борется с инфекцией
• снимает воспаление
• способствует заживлению раны

Применяют его в виде компресса.

РЕЦЕПТ: компресс с димексидом при нарыве на пальце

1. С момента появления первых симптомов панариция процедуру необходимо проводить трижды в день
2. Перед наложением компресса больной палец нужно распарить в содовой ванночке (как ее готовить – ниже)
3. 1 ст. ложку димексида следует развести в 4 ст. ложках кипяченой воды
4. Пропитать в растворе сложенную вчетверо марлю и наложить ее на воспаленное место
5. Носить компресс 15 минут

Панариций лечение в домашних условиях на руке

Лечить гнойное воспаление тканей фаланги пальца можно в домашних условиях. То, что должен запомнить больной:

• он должен неукоснительно следовать всем рекомендациям, данным ему врач
• народные способы, какими бы эффективными они не казались, никогда не заменят традиционного лечения медикаментами
• при ухудшении самочувствия (боль в пальце усиливается, отек растет, поднимается температура, прочее), больной должен обратиться в медучреждение повторно
• при гнойном воспалении ни в коем случае нельзя греть палец (вода для ванночек должна быть с температурой до 37 градусов)

Лечение панариций народными средствами

Ванночки, примочки, компрессы с народными средствами при лечении панариция зарекомендовали себя очень неплохо. Вот несколько рецептов, которые легко применить на практике.

РЕЦЕПТ: Содовая ванночка

1. Для ванночки готовят раствор из расчета 2 ст. ложки соды на 500 мл воды
2. Трижды в день больной на четверть часа погружает больной палец в ванночку
3. После процедуры можно обрабатывать нарывающее место мазью, назначенной врачом

РЕЦЕПТ: Свекла со сметаной

1. Свекла со сметаной хорошо оттягивают гной
2. Половину свеклы трут на мелкую терку
3. Добавляют к ней 1 ст. ложку жирной сметаны
4. Накладывают смесь на нарывающее место, делают повязку из бинта
5. Оставляют компресс на ночь

РЕЦЕПТ: Запеченный лук с медом

1. Половину луковицы запекают в духовке
2. Она будет мягкой, ее легко растолкать в кашицу
3. К луковой кашице добавляют 1 ч. ложку меда
4. Накладывают смесь под бинт на 4 часа
5. Делают перерыв, вновь повторяют процедуру

РЕЦЕПТ: Сок алоэ и оливковое масло

1. Срезать с растения алоэ свежий нижний листок размером в 5-7 см
2. Растолочь его в кашицу
3. Добавить 1 ч. ложку оливкового масла
4. Смочить в получившейся жидкой смеси бинтик и приложить его к пальцу на 1 час

РЕЦЕПТ: Хозяйственное мыло и яйцо

1. Четверть бруска хозяйственного мыла трут на терку
2. Добавляют взбитый белок яйца
3. Накладывают смесь на нарыв густым слоем
4. Носят повязку сутки

ВИДЕО:Панариций пальца лечение в домашних условиях

Нарыв пальца возле ногтя, или панариций, представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, который затрагивает околоногтевые ткани и сопровождается формированием абсцесса. В некоторых случаях воспаление распространяется на область между пальцев. Нагноение пальца у ногтя формируется в результате высокой активности патогенных микроорганизмов, к числу которых относятся стафилококки. Они способны проникать через повреждения на коже и провоцировать образование абсцесса, чаще всего локализованного у большого пальца стопы. Воспаление возле ногтя важно вовремя обнаружить и начать лечить, чтобы не развивались осложнения.

Классификация патологического процесса

Нарыв на большом пальце ноги по течению бывает острым или хроническим. Острый панариций начинается внезапно и быстро развивается, характеризуется резкой болезненностью пораженной области. Часто провоцируется высокой чувствительностью кожных покровов. Палец около ногтя может резко воспалиться, что провоцирует яркую клиническую симптоматику — болезненность, отечность. Пораженная область может загноиться и опухнуть.

Хронический панариций отличается медленным течением воспалительного процесса. Болевой синдром нарастает постепенно, сначала пораженная область отекает, затем формируется нагноение возле ногтя. Такое состояние может продолжаться довольно долго, но не стоит его запускать, лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Причины панариция

Нарывает палец на ноге возле ногтя по нескольким причинам. В их число входят:

• Травмирование, как внезапного, так и постоянного характера, в том числе и ношение неправильно подобранной обуви.
• Воздействие агрессивных химических веществ.
• Термические повреждения.
• Ослабленная функция иммунной системы.
• Неаккуратное проведение педикюра — применение агрессивных физических и химических способов для процедур.
• Врастание ногтевой пластины в кожу пальца.
• Грибковое поражение ногтя и кожи ступней.

Независимо от провоцирующего фактора, воспаление на пальце около ногтя нужно своевременно лечить. Как лечить нарыв на пальце около ногтя, может посоветовать врач, исходя из особенностей клинической картины. Самолечение может привести к осложнениям состояния.

Симптоматика процесса нагноения

Нарыв на пальце ноги провоцирует появление характерных симптомов, к которым относятся:

• выраженный болевой синдром около ногтевой пластины, усиливающийся даже при небольшом давлении;
• образование отечности, припухлости пораженной области;
• покраснение кожи около ногтя;
• образование и отделение гноя при вскрытии абсцесса;
• локальное, а в некоторых случаях и общее, повышение температуры тела;
• снижение объема движений в стопе из-за боли.

Если нарывает палец возле ногтя и возникают характерные симптомы патологического процесса, необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу для назначения верного курса терапии.

Особенности лечения

Когда нарывает палец на ноге возле ногтя, лечение должно заключаться в ликвидации болевого синдрома и снятии отечности пораженной области, а также в устранении воспаления и блокировании активности патологических микроорганизмов. Корректный курс лечения назначает только врач, самолечение может привести к ухудшению состояния и проявлению осложнений.

Если нет возможности в короткие сроки попасть на прием к специалисту, то следует провести некоторые манипуляции, а именно:

1. Теплая ванночка со слабым раствором перманганата калия или питьевой соды. Продолжительность такой процедуры должна составлять 10 минут. Повторно ее можно провести спустя 2 часа.
2. Чтобы вытянуть из нарывающего образования, необходимо приложить к нему мякоть каланхоэ или алоэ. Это позволит не только убрать часть гнойного содержимого, но и уменьшить болезненность пораженной области.

Несмотря на эти меры, к врачу все равно нужно обратиться. Специалистом будет вскрываться нарыв ногтя, удаляться накопленный гнойный экссудат. Дальнейшее лечение должно заключаться в обработке раневой поверхности средствами дезинфекции, наложении повязки. В некоторых случаях после того, как вскрыть нарыв, врач производит и удаление ногтевой пластины.

После хирургического вмешательства врач назначает средства для обработки места нарыва, а также антибиотические препараты для подавления возможной инфекции.

Средства медикаментозной терапии

Чем лечить воспаление пальца из медикаментов, определяется причиной, которая спровоцировала патологический процесс:

• Если патология была вызвана грибковой инфекцией, то эффективной мерой терапии будет применение противогрибковых средств (мазей и кремов), к примеру, Термикона или Ламизила.
• При бактериальной природе инфекции, чтобы вылечить нарыв возле ногтя на ноге, необходимо принимать антибиотические препараты под врачебным контролем.
• Также одним из способов, как вылечить воспаление на пальцах ног бактериальной природы, является применение мазей и кремов с содержанием антибиотиков. Таких средств довольно много, к ним относятся Левомеколь, Тетрациклин, Левосин.
• Если на ногах , можно применить ихтиоловую мазь или же Вишневского. Эти препараты хорошо вытягивают гной. Ихтиоловую мазь следует наносить точечно на место воспаления и удалять через 1-2 часа. Компоненты этих мазей содержат компоненты, способствующие выходу гноя из нарыва, дезинфекции пораженной области, снятию отека и болевого синдрома.

Перед использованием любого медикаментозного средства нужно получить консультацию лечащего врача. Стоит строго соблюдать его рекомендации, а также изучать инструкцию по применению того или иного препарата. Важно придерживаться курсового характера лечения, особенно это касается антибиотиков для приема внутрь. Не стоит бросать прием, если симптомы ушли, важно полностью пройти курс для того, чтобы инфекция не распространилась.

Эффективные рецепты народной медицины

Перед тем, как сделать то или иное домашнее средство, необходимо посоветоваться с врачом. Специалист подскажет, возможно ли применять рецепт, если гноится и . Среди наиболее эффективных народных способов можно выделить:

• Прикладывание печеной луковицы к ране, наложение поверх давящей стерильной повязки.
• Компресс из мякоти алоэ. Такой сделанный компресс способствует выходу гноя, а также успокаивает пораженные ткани, ускоряет регенеративные процессы.
• Компресс из чистого листа мать-и-мачехи. Его наносят на 12 часов.

Для достижения максимальной эффективности лечения нарыва большого пальца ноги рекомендуется чередовать применение компрессов и антисептических и противовоспалительных мазей или кремов. Не такой великий труд заключается в приготовлении компресса, но зато его эффективность хорошо заметна.

Если образовался нарыв на пальце возле ногтя у ребенка, к лечению нужно подходить особенно осторожно. Нужно строго придерживаться всех рекомендаций врача, который и подскажет, что делать в этой ситуации и чем лечить такое состояние у детей.

Меры профилактики

Чтобы предупредить образование нарывов на пальцах ног, следует придерживаться нескольких рекомендаций:

• Предотвращение травмирования — ношение удобной обуви, соблюдение техники безопасности.
• Применение стерильных инструментов во время педикюра, использование неагрессивных химических средств для его проведения.
• Соблюдение гигиены: регулярное мытье ног.
• Своевременное лечение грибкового поражения ногтей и кожи стоп.

Если соблюдать простые советы, можно предотвратить появление такой проблемы, как нарыв на пальцах ног возле ногтевых пластин. Кожа возле ногтя не будет воспаляться, гнить, а если все же появились неприятные симптомы — стоит незамедлительно обратиться к врачу.

С тем, что нарывает палец, сталкиваются и дети, и взрослые. Нагноение может быть вызвано многими причинами, но основная его составляющая – микробы. Появляется воспалительный процесс после появления заноз, царапин, ран или порезов на ногах или руках, преимущественно возле ногтя.

Причины нагноения пальца у ногтя

Острый воспалительный процесс на пальце возле ногтя врачи называют паронихии. Причинами развития воспаления становятся травмы ногтевых валиков после уколов, порезов, ушибов. Когда нарушается целостность кожного покрова, в ткани пальцев проникают патогенные микроорганизмы: грибки, стрептококки, стафилококки. Если у человека ослаблен иммунитет, то развивается гнойный процесс. Гной под ногтем возникает после следующих провоцирующих факторов:

• грибок на ногтях рук или стоп;
• неудачное проведение педикюра или маникюра;
• порезы возле ногтевого валика;
• нарушение венозного кровообращения;
• сахарный диабет;
• вросший ноготь.

Чем лечить нарыв на пальце руки или ноги

При паронихии зараженный человек ощущает в месте патологии пульсирующую боль, кожа приобретает красноватый оттенок и опухает. Место припухлости начинает гноиться, а без терапии болевой синдром становится очень сильным и повышается температура. Как правильно лечить нарыв на пальце возле ногтя, знают врачи, поэтому, когда возникает тревожная симптоматика больному надо срочно обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Консервативное лечение

На начальных этапах нарыв можно самостоятельно обработать. Если нарывает палец на руке или ноге при слабой болезненности помогут ванночки с раствором марганцовки (слабым), противовоспалительные мази и компрессы с ними. После обработки марганцем следует на бинт нанести один из выбранных антибактериальных препаратов, приложить его к воспаленному участку, забинтовать и держать сутки. Лучшая мазь от нарывов на пальце – Вишневского. Быстро убирают нагноение препараты Левомеколь, Гентаксан, Диоксиновая мазь.

В случае если боль становится частой и пульсирующей, а гнойник – большим, то вылечить паронихии в домашних условиях нельзя – надо идти к хирургу. Врач после диагностики, как правило, назначает прием следующих лекарственных препаратов:

1. Нестероидные таблетки Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен. Они останавливают воспалительный процесс.
2. Ихтиоловую мазь. Она уменьшает покраснение, вытягивает нагноение и отек. Наносится на пораженный участок.
3. Противогрибковые лекарства Ламизил, Орунгал. Назначаются, если заболевание сопровождается грибковой инфекцией.
4. Антибиотики Метронидазол, Клиндамицин. Уничтожают возбудителя, улучшают самочувствие больного.

Народные средства и травы

Наши предки тоже знали, как лечить нарыв на пальце возле ногтя. Если загноился околоногтевой порез, заусенец или мозоль применяйте такие процедуры:

1. Печеный лук. Запеките луковицу прямо в шелухе в духовке до мягкости. Вырежьте середину так, чтобы не повредить ее целостность. Шар с дыркой наденьте на палец с нарывом, зафиксируйте пластырем или бинтом. Держите компресс 3 часа, при необходимости процедуру повторите.
2. Детское мыло. Если покраснел и болит палец на ноге около ногтя, к примеру, мизинец, тщательно намыльте детским мылом ватку, приложите к месту нарыва на ночь, закрепите лейкопластырем. Компрессы делаются до тех пор, пока от покраснения и гноя не останется следа.
3. Трава зверобой. Когда палец опух и загноился, для вытягивания гноя сделайте настой зверобоя. Для этого стаканом кипяченой воды надо залить ложку (столовую) сухой травы, затем дать настояться полчаса в теплом месте. После остудите, промокните настоем зверобоя марлю или бинт, приложите компресс к пальцу, зафиксируйте на 20 минут. Процедура проводится несколько раз в день до выздоровления.
4. Керосин. Как лечить нарыв на пальце возле ногтя горючей смесью? Очень быстро и просто! Опустите палец с нарывом в очищенный керосин на пару минут. Вещество дезинфицирует ткани, способствует быстрому выздоровлению.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительной динамики после консервативного лечения хирург может предложить удалить гной из пальца оперативным вмешательством. Процедура несложная и делается под местной анестезией. Посмотреть, как выполняется операция можно в интернете по фото и видео. Краткое описание оперативного вмешательства:

• после анестезии над гнойником делается надрез;
• гнойные выделения и отмершие ткани удаляются;
• если у больного подногтевая панариция, то удаляется ноготь;
• вводятся антибиотики местного действия;
• накладывается пластырь;
• после пациенту ежедневно делают новые перевязки с ранозаживляющими лекарственными средствами;
• послеоперационный период длится одну неделю.

Что делать если нарывает палец у ребенка

Часто дети стараются оторвать заусеницу на пальце, после чего почти всегда возникает нагноение. Как же лечить нарыв на пальце возле ногтя у ребенка? Помочь малышу можно еще до прихода врача теплой ванночкой с морской солью. Положите в теплую воду морскую (поваренную) соль, капните пару капель йода и держите пальчик ребенка в растворе 5 минут, проделайте так 5-6 раз в день. Способствуют облегчению состояния и ванночки с заваренными травяными сборами, в которые входят: ромашка, подорожник, шалфей.

Наши руки больше, чем другие части тела, контактируют с окружающей средой и подвергаются неблагоприятным воздействиям. При несчастливом стечении обстоятельств следствием постоянного воздействия на кожу рук может стать воспаление пальца руки возле ногтя. В науке это состояние называется паронихия (околоногтевой панариций) – локальная острая или хроническая инфекция околоногтевой ткани рук (реже ног). В большинстве случаев в результате инфицирования мягких тканей вокруг ногтя образуется нагноение (абсцесс), который вызывает острую боль и оставленный без внимание может дать осложнения.

Кожа – естественный барьер, предохраняющий организм человека от проникновения болезнетворных микробов. При травме целостность этого барьера нарушается, и микробы беспрепятственно проникают в организм, вызывая иногда гнойное воспаление по типу абсцесса, так называемый нарыв или панариций.

При этом происходит ограниченное гнойное расплавление тканей. Воспаление имеет четкие границы. Гной находится в своеобразной капсуле. Заканчивается такое воспаление прорывом капсулы и выходом гноя на поверхность или в окружающие ткани. Лечение панариция на пальце зависит от того, как глубоко проникло воспаление и какие части пальца захватило. От этого же зависит и прогноз.

Причины

Фактором, вызывающим воспаление тканей вокруг ногтя, является нарушение уплотнения между проксимальным ногтевым валиком и ногтевой пластиной. Когда ногтевой валик прилегает к ногтю менее плотно, между ними образуется открытый участок, куда легко проникают бактерии, вызывающие гнойный нарыв. Возбудителем острой паронихии является золотистый стафилококк, а также атипичные бактерии, грамположительные и грамотрицательные палочки и кокки. Хроническое воспаление околоногтевого пространства обычно вызывают грибковые инфекции (кандида и другие дрожжевые микроорганизмы).

Внешние факторы, обуславливающие воспаление околоногтевых тканей с гнойным очагом, связаны с постоянным механическим травмирующим воздействием, которому подвержены руки:

• несоблюдение правил гигиены во время ухода за ногтями (особенно при выполнении обрезного или аппаратного маникюра);
• привычка грызть ногти и обкусывать заусеницы;
• постоянный контакт кожи рук с водой и агрессивными чистящими и моющими средствами;
• сосание пальца у детей;
• травмы околоногтевого валика и ногтевой пластины.

Чаще всего причиной панариция являются микроорганизмы бактериального происхождения:

• стафилококки;
• стрептококки;
• протей;
• кишечная палочка и др.

Возникает нагноение вследствие травмы или микротравмы пальцев. Даже маленькой раны возле ногтя бывает достаточно для проникновения инфекции под кожу. Предрасполагают к развитию воспаления сниженный иммунитет, сахарный диабет, несоблюдение правил гигиены. Панариций после маникюра, педикюра, пирсинга возникает при нарушении правил обработки инструментов.

В группу риска возникновения острой паронихии входят уборщицы, официанты, повара, бармены, медсестры, санитарки и другие лица, которые по долгу службы вынуждены постоянно контактировать с водой и агрессивными средствами на основе сульфата и сульфура натрия.

Существует несколько форм панариция

• Кожный панариций развивается при поверхностном воспалении. Это самая легкая форма заболевания. Кожный панариций делят на паронихий и подногтевой панариций. При паронихии поражаются ткани вокруг ногтя. При подногтевом панариции очаг воспаления находится под ногтем.
• Подкожный панариций – более тяжелая форма нагноения. Воспаляются мягкие ткани фаланги пальца. Чаще всего поражается концевая фаланга пальца со стороны ладони.
• При сухожильном панариции воспаление затрагивает сухожилия пальца, происходит их расплавление и гибель.
• Костный панариций возникает, когда происходит проникновение инфекции через открытую рану в кость, или как осложнение при неправильном лечении. Эта форма считается тяжелой.
• Суставная форма панариция – это гнойное воспаление сустава. Это также тяжелое поражение, его последствием может быть ампутация пальца.
• Если при воспалении затрагиваются все ткани пальца, кости и суставы, такое воспаление называют пандактилитом .

Симптомы

Кожный панариций

Подкожный панариций

Нарыв при этой форме проникает глубже и раздражает большее количество нервных окончаний, а значит, боль при нем сильнее. Движения пальца из-за боли ограничены. Пораженная фаланга опухает, становится красной, кожа над пораженным местом натягивается, блестит.

Сухожильный панариций

При поражении сухожильного аппарата двигать пальцем невозможно. Боли сильные, идут вдоль пораженных сухожилий. Палец опухает, краснеет, становится похожим на сосиску, на ощупь твердый, горячий. Воспаление сдавливает и проходящие вдоль сухожилия сосуды, из-за чего возникает выраженный отек, который может переходить с пальца на тыльную сторону кисти и на предплечье. Кожа над отекшей областью становится ярко-красной и даже багровой. Если отек распространяется на кисть и предплечье, движения в пораженной руке резко ограничиваются. Последствия могут быть тяжелыми, вплоть до инвалидизации.

Костный панариций

При поражении кости воспаление сопровождается резкой ноющей или пульсирующей болью. Палец опухает, его невозможно согнуть или разогнуть, он постоянно полусогнут. На ощупь палец кажется горячим. Характерно образование свищей – отверстий в коже, через которые гной прорывается наружу.

Суставной панариций

Этот вид по течению напоминает костный, но воспаление в этом случае изначально сосредоточено вокруг сустава. Опухший сустав горячий, болезнен при прикосновении. Резко выражен отек вокруг сустава, движения в пальце невозможны. Иногда гной прорывается наружу через свищи. Воспаление быстро охватывает весь палец. Боли сильные, иногда нестерпимые.

Пандактилит

При пандактилите наряду с симптомами воспаления пальца – болью, резко выраженным отеком пораженного пальца с переходом на кисть и предплечье, краснотой, нарушением подвижности возникают и симптомы общего характера: температура, плохое самочувствие, озноб. Это заболевание тяжелое, требующее сложного и долгого лечения, ведь воспаление захватывает не только мягкие ткани, но и кости, суставы, сухожилия. Если заболевание не лечить или лечить неправильно, может развиться сепсис – грозное осложнение, вызванное попаданием возбудителя в кровь.

Если вы видите, что у вас опух большой палец, и воспаление имеет выраженный острый характер, сопровождается сильной болью, а размер пораженного участка увеличивается и распространяется вдоль пальца, это должно стать поводом для безотлагательного визита к врачу. Запущенная инфекция и абсцесс – это опасное состояние, чреватое серьезными осложнениями:

• заражение крови;
• остеомиелит (инфекция костной ткани);
• деформация и потеря ногтя;
• некроз мягких тканей пальца.

При неблагоприятном стечении обстоятельств, а также при отсутствии должного лечения острая паронихия может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до ампутации пальца и кисти рук. Не игнорируйте тревожные симптомы: выделение гноя, изменение цвета кожи вокруг ногтя. Ярко выраженный болевой синдром и невозможность шевелить пальцем, боль в суставе пораженного пальца свидетельствует, что инфекция распространяется на здоровые ткани.

Лечение панариция на пальце

Определить, как и чем лечить нарыв возле ногтя на пальце, помогает своевременное обращение к врачу. Проведя осмотр и оценив глубину поражения, доктор определится с тактикой.

Лечение панариция на пальце ноги или руки проводится как амбулаторно, так и в стационаре. Редко назначается только консервативное лечение панариция, поскольку оно эффективно только в самом начале заболевания, когда абсцесс еще не сформировался.

Наиболее опасно запускать инфекцию у детей. Если у ребенка гноится ноготь на руке или ноге, обращение к врачу является обязательным.

• При первых симптомах помогают ванночки с гипертоническим 10% раствором натрия хлорида или салфетка, смоченная раствором и приложенная к ране. Такая повязка будет вытягивать из очага воспаления гной.

• Симптом первой бессонной ночи является показателем необходимости хирургического лечения. Хирург вскрывает нарыв, промывает полость от гноя и накладывает асептическую повязку. Сразу после вскрытия нарыва пациента могут отправить домой. В дальнейшем делаются перевязки с гипертоническим раствором, ведется наблюдение.

• При подкожном панариции в ране обязателен дренаж, не дающий краям полости абсцесса закрыться. Без дренажа снова начнет накапливаться гнойное содержимое, будет нужен повторный разрез.

• Если поражены сустав, кости или сухожилие, необходимо лечение в больнице, в отделении гнойной хирургии. После вскрытия очага воспаления накладывается дренирующая повязка, обеспечивающая постоянный отток гноя до момента, пока воспаление не пойдет на спад. Обязательно назначаются антибиотики. Иногда имеются показания для более радикальной операции – ампутации фаланги пальца или пальца целиком.

Частой ошибкой является использование при панариции ихтиоловой мази, мази Вишневского. Не обладая вытягивающим действием, эти мази малоэффективны как до вскрытия абсцесса ногтя, так и после.

Народные средства для лечения панариция

Панариций известен с древних времен. В народе для его лечения предлагается много способов, однако, применяя их, нужно помнить о том, что максимальную эффективность они имеют на ранних стадиях воспаления.

Мази при нарыве на пальце возле ногтя:

• Печеный чеснок и детское мыло натереть на терке в равных пропорциях, смешать до образования однородной массы и приложить к месту воспаления. Забинтовать. Повязку менять 3-4 раза в день.
• Мед, муку и тертый печеный лук смешать в равных количествах, образовавшуюся массу приложить к месту воспаления. Забинтовать. Менять повязку 3-4 раза в день.
• Натереть на терке половину бруска хозяйственного мыла, мелко нарезать 2 луковицы, добавить пару ложек сливочного масла. Подержать на водяной бане до тех пор, пока масса не станет однородной. Перемешать, остудить. Мазать нарыв и накладывать сверху повязку.

Эффективным средством от нарывов около ногтя является розовое масло. Его нужно наносить на салфетку и прикладывать к пораженному месту на час, после чего салфетку менять.

Алоэ также применяется для лечения панариция на пальце. Срезать свежий лист алоэ, снять с гладкой стороны листа кожицы и наложить на место воспаления. Забинтовать. Менять повязку 3-4 раза в день.

Компрессы для лечения панариция

1. Две столовых ложки коры ивы залить кипятком. Подержать на водяной бане 30 минут, процедить, остудить, смочить в отваре салфетку и приложить к больному месту на ночь.
2. Мелко натереть на терку свежую красную свеклу. Кашицу завернуть в салфетку, приложить к нарыву, забинтовать. Оставить на 4 часа.

Эвкалиптом или календулой предотвращают нагноение, если захватить процесс в самом начале. Держать палец в ванночке нужно по 30 минут несколько раз в день.

Профилактика

При любой травме кисти существует риск проникновения инфекции в рану и развития воспаления. Профилактические меры включают в себя тщательную обработку раны.

Если вы травмировали палец, необходимо:

• Вымыть руки с мылом, чтобы смыть грязь.
• Промыть рану 3% раствором перекиси водорода. Удалить, если имеется, инородное тело. Края раны смазать любым кожным антисептиком (йод, зеленка).
• Наложить асептическую повязку или заклеить рану бактерицидным пластырем.
• Наблюдать за раной. При возникновении боли, отека и красноты вокруг раны обратиться в больницу.

Профилактика воспаления тканей возле ногтя:

1. Пользуйтесь только индивидуальными инструментами для маникюра. Не берите чужие и не давайте свои маникюрные принадлежности другим людям, даже близким родственникам. Тщательно дезинфицируйте инструменты с помощью спирта или УФ-лампы после каждого использования.
2. Регулярно обрезайте ногти по мере их роста, следите за состоянием кутикулы, не допускайте появления заусениц. Увлажняйте кожу вокруг ногтей, не допуская ее пересыхания.
3. При работе с землей, контакте с водой и чистящими средствами надевайте резиновые перчатки с текстильной впитывающей подкладкой.
4. Избавьтесь от привычки грызть ногти и обкусывать кожу вокруг ногтей.

Несмотря на то, что нарыв на пальце не дает большого процента осложнений, своевременное обращение к медицинскому работнику необходимо. В некоторых случаях правильно и вовремя назначенное лечение может помочь сохранить палец или даже жизнь.

Хирурги называют «жертвами паронихии» пациентов, посетивших приём после первой бессонной ночи, сопровождавшейся болью. Когда нарывает палец на ноге, острый гнойный воспалительный процесс грозит серьёзными осложнениями, вплоть до лишения конечности. Стрептококки, стафилококки, смешанная патогенная флора - опасные возбудители. Инфекционное заболевание называется паронихия. Абсцесс вызывают грибковые заболевания стоп, неудачный педикюр, занозы, микротравмы. Он может стать предвестником сахарного диабета, провоцирует артрит, влияет на обмен веществ. Лечить нужно начинать как можно скорее.

Клиническая картина характеризуется локальным покраснением, пульсирующей болью, отёком, воспалением. Околоногтевой эпидермис наполняется мутной желтоватой жидкостью. Ощущается зуд и жжение. Постепенно воспаление переходит в более глубокие ткани на пальце. Меры первой помощи:

• Компресс на основе спирта или марганцовки;
• Уменьшение нагрузки на стопу;
• Обработка ногтя антисептиком;
• Приём жаропонижающего препарата;
• Ограничение контакта с водой.

Отличить воспаление от грибковой инфекции поможет врач. Нарывы возле ногтя требуют квалифицированной помощи, во избежание сепсиса. В зависимости от инфекционных осложнений, степени запущенности подбирается комплекс мер. Заболевание поддаётся полному излечению.

Лечение нарыва на стадии инфильтрации предполагает медикаментозное вмешательство. Антибактериально — новокаиновая блокада назначается при иммунодефиците или сахарном диабете. Небольшое воспаление ликвидируется в домашних условиях. Крупный гнойник следует показать врачу. Принимаются ванночки с температурой воды 38 . Стопу погружают в жидкость на 15-20 минут. Лечение повторяют 4 раза в день. Главное, насухо протирать конечность после процедуры.

После прорыва гнойной капсулы первыми применяют антисептики. Они минимизируют последствия. Препараты йода - эффективное лечение ногтя:

• Йодовидон. Подавляет грамположительные бактерии, грибы, вирусы. Применяется 1% раствор;
• Йодопирон. Комплекс поливинилпирролидона с йодом. Останавливает абсцесс. Активное действие против смешанной микрофлоры;
• Сульйодопирон. Пенистая жидкость для лечения ран под повязкой. Снимает воспаление на ноге. Компоненты: повидон, йод, калия йодид. Бактерицидное действие. Используется в хирургии. Образование защитной плёнки на пальце.

Важно следить за чистотой раны и окружающей её кожи. Помимо йода используют:

• Диоксидин. Действует против патогенных бактерий. При его помощи промывается прорвавший гнойник возле ногтя.
• Фурагин. Антимикробное средство. Используется местно в виде 1%-го раствора. Действует на стафилококки.
• Мирамистин. Применяется при незначительном нагноении на пальце. Антисептик нового поколения. Применяют метод орошения, промывания.

Использование мазей — следующий шаг консервативного лечения. Нарыв возле ногтя следует покрывать тонким слоем препарата. Обязательно наложение стерильной повязки. Базовыми продуктами терапии становятся: мазь Вишневского, Левомиколь, ихтиоловая мазь. Лечить нужно местно.

Помимо антисептических формул используют мази с антибиотиками:

• Линимент синтомицина. Для местного применения. Наносится на гнойник. Основное вещество - хлорамфеникол. Противомикробное, противовоспалительное действие. Действует на все штампы. Ускоряет заживление ран на пальце.
• Тетрациклиновая мазь. Антибиотик широкого спектра. Активен для грамположительных и грамотрицательных бактерий. Не наносится на ноготь, поражённый грибком.
• Эритромициновая мазь. Действует на инфекции мягких тканей. Длительность лечения около двух недель. Возможны аллергические реакции.

Если гнойник возле ногтя продолжает беспокоить, разрыва капсулы не происходит, прибегают к хирургическому вмешательству.

Скальпель, лазер, холод

Нагноение, вызванное стафилококком, плохо поддаётся лечению антибиотиками. Антибактериальная терапия малоэффективна. Лечить абсцесс приходится хирургу. Операция проводится под местным наркозом. Очаг воспаления вскрывается, иссекаются омертвевшие ткани ногтевой пластины. Выполняется дренирование послеоперационной раны. Во избежание инфекционных осложнений пострадавший палец обрабатывается методами пульсирующей струи, ультразвука, вакуумирования.

Клиническая эффективность закрепляется плёнкообразующими аэрозолями:

• Диоксизоль. Подавляет 92.5% микробной активности;
• Сульйодовизоль. Снижение высеваемости бактерий на ноге;
• Цимезоль. Умеренный осмотический эффект.

Лечить нарыв можно с помощью лазеротерапии. Плюсы высоко современного метода в минимизации неприятных ощущений. Технология даёт косметический эффект: рубцов и шрамов не остаётся. Предполагается возможность лечить ноготь без деформации. Методика предполагает:

1. Уменьшение повреждений. Края раны завариваются, кровь не выделяется;
2. Отсутствие отёчности тканей. Минимальный реабилитационный период. Дополнительное лечение не требуется;
3. Исключение риска повторного нагноения. Стерильность ранки.

Криотерапия - лучший сопроводительный метод хирургии. Главные средства выздоровления: холод и покой. Снижение чувствительности нервных окончаний на пальце, выделение дофаминов делают болезненные процедуры легко переносимыми. Воздействие проводится до появления онемения, которое быстро проходит, появляется ощущение тепла. Охлаждение проводится 5 раз после очистки раны. Курс реабилитационных процедур - несколько раз в день около 20 минут. Абсцесс устраняется жидким азотом.

Народная медицина

Начальная стадия заболевания предполагает лечение альтернативными методами. Помимо настоек календулы, эвкалипта, боярышника, целители рекомендуют ряд противовоспалительных процедур. Лечить палец помогают ванночки:

Компрессы помогают лечить нарыв в промежутках между водными процедурами. Требуется полная стерильность перевязочных материалов. Процедура проводится перед сном. Повязка слабой фиксации. Воспаления на ногах обрабатываются раствором фурацилина.

1. Луковицу разрезают пополам, запекают в духовке. Приложив к больному месту, закрепляют. Повязка меняется каждые 3 часа.
2. Лечение ногтя проводится с помощью чайного гриба. Повязка оставляется до утра. Курс - 5 дней. Помогает избежать деформации пластины;
3. Сырой белок куриного яйца перемешивают с медицинским спиртом, до образования хлопьев. Процеживают, отжимают, заворачивают в марлю. Оставляют на пальце 6 часов.
4. Капустный лист обдают кипятком, отбивают. Вымачивают в растворе марганцовки. Смазывают сметаной. Делают аппликацию на абсцесс.

Если беспокоят резкие болевые приступы, повышается температура, воспаление не спадает - требуется незамедлительное вмешательство медицинского специалиста. Процедуры самолечения следует прекратить!

Меры предосторожности

Серьёзные проблемы начинаются с незначительных повреждений, лечение нарыва это подтверждает. Минимизация последствий - главная задача профилактики. Чтобы избежать сепсиса, искривления ногтевой пластины, воспалений, следует соблюдать правила предосторожности. Они звучат так:

• Избежать попадания гноеродных бактерий в полость микроповреждений, значит, исключить абсцесс ноги. Ранки смазывают раствором йода. Накладывается стерильная повязка.
• Антисептика и асептика запрещают обрезать кутикулу на пальце. Процедура травмирует ногтевой валик. Возникают мелкие ссадины. Желательна обработка антисептиком. Нестерильные инструменты для педикюра могут спровоцировать нарыв.
• Дрожжи в виде добавки содержат витамины группы В. Они применяются при лечении гнойных заболеваний. Действуют на стафилококки. Лечение ногтя можно предотвратить.
• Контроль уровня сахара в крови, восстановление обмена веществ - надёжная защита от осложнений.

Ортопеды советуют отказаться от тесной обуви. Стопа не должна сдавливаться, большой палец получает возможность свободно двигаться. Наличие антибактериальной стельки остановит развитие патогенной микрофлоры. Микроциркуляцию воздуха обеспечивают натуральные материалы. Забота о ногах становится частью профилактики.

Осознанность выбора

Богатый выбор препаратов и методик не отменяет врачебных консультаций. Проблема запоздалой диагностики вполне способна довести до операции на пальце, послужит началом развития артрита или тромбофлебита. Выжидательная тактика заставляет терпеть боль до последнего. Иногда оказывается слишком поздно.

Длительное консервативное лечение должно показывать положительную динамику. Если этого не происходит, значит, устойчивость микроорганизмов требует хирургического подхода. Небольшое рассечение под местным наркозом или серьёзная операция, зависит от степени запущенности. Сначала нарывает палец. Потом нарывает нога.

После вскрытия гнойной капсулы опять встаёт выбор: чем реабилитировать? Народная медицина или фармпрепараты? Главное, чтобы не пришлось повторно лечить абсцесс. Для восстановления подходят обе категории. Основное - это полная стерильность раны и тканей вокруг неё.

Антисептики нового поколения или капустный лист - пусть советует врач. Осматривая палец, он рекомендует курс восстановления и профилактики. Меры направлены на укрепление иммунитета, восстановление и рубцевание ткани. Потом выбор физиопроцедур. Важно понимать схему лечения такого коварного инфекционного феномена, как абсцесс. Информация поможет определиться.