Запор при беременности: что делать, чтобы восстановить работу кишечника? Запор при беременности на ранних и поздних сроках — что делать и как бороться

Беременность, как правило, это замечательное время в жизни каждой женщины. Невозможно описать те чувства, которые испытываешь во время шевелений малыша или даже обычного осознания того, что он внутри. Уверена, что эти радости стоят всех тех неприятностей, с которыми может столкнуться будущая мама. Сегодня мы поговорим об одной из самых распространенных проблем. Это запор.

Почему возникают проблемы со стулом в разные сроки беременности

В связи с сокращением потребления пищи и воды.

На ранних сроках многие женщины страдают от постоянной тошноты или приступов рвоты. Обезвоживание организма при этом приводит к жесткому стулу.

Гормональные изменения.

На поздних сроках гормоны расслабляют матку, а вместе с ней и другие гладкомышечные органы.

Неправильное питание

Важно знать, что продукты, получаемые после переработки муки, такие как макароны, белый хлеб, торты и пирожные из белой муки, потеряли большую часть или все полезные волокна. Через пищеварительный тракт они проходят с трудностями. Рафинированные продукты вызывают запоры, поглощая любую жидкость, которую вы пьете и растягивая ваш кишечник. Такое питание усугубляет проблемы, описанные в первом и втором пункте.

Прием препаратов Железа.

Анемия, безусловно, довольно опасна для беременной женщины. Но обычные препараты Железа очень плохо поглащаются организмом во время пищеварения. В кровь поступает ничтожно маленькая часть, а остальное остается в кишечнике. Железо связывается с остатками непереваренной пищи и другими элементами и становится липким, как смола, что приводит к затрудненному стулу. Поэтому Железо стоит пить только при наличии анемии и стоит обсудить с врачом проблему запора при приеме препарата. Возможно, стоит изменить рацион и внести туда большое количество продуктов, богатых на железо. В профилактике анемии помогут различные растительные экстракты.

Малоподвижный образ жизни.

Другие проблемы.

Несколько реже встречаются другие причины, которые могут провоцировать запоры: психологические проблемы и напряжения, врожденные аномалии кишечника у женщины.

Правильное питание для профилактики и лечения запоров

Бороться с проблемами со стулом при помощи диеты - самый правильный и эффективный путь.

Независимо от ваших основных предпочтений (вегетарианка вы или нет), ваш ежедневный рацион должен включать:

• достаточное количество белка;
• крупы должны быть из цельного зерна;
• макароны только из твердых сортов пшеницы;
• несколько тарелок зеленых и цветных овощей и фруктов в день;
• молочные и кисломолочные продукты (если вы их уж очень не любите, то нужно дополнительно употреблять препараты кальция);
• около 6 столовых ложек насыщенных жиров - животные жиры, сливочное масло;
• 4 столовые ложки мононенасыщенных жиров - авокадо, оливковое масло, орехи или ореховое масло;
• 2 чайные ложки полиненасыщенных масел - рыбий жир, льняное масло, масло примулы вечерней или черной смородины.

Избегайте тепловой обработки жиров (кроме тех, что животного происхождения)!

Очень важно кушать овощи и фрукты вместе с кожицей! В ней содержится большинство витаминов и много клетчатки, которая позволяет двигаться содержимому кишечника более легко. Исключения, конечно же, составляют бананы, апельсины и других подобные плоды, которые все же нужно почистить перед употреблением.

Пробиотики - бактерии, которые очень полезны для пищеварительной системы, они должным образом расщепляют еду. Если вы недавно лечились антибиотиками, то ваш желудочно-кишечный тракт обеднел на природные бактерии, что обязательно вызовет проблему со стулом: или диарею, или запор. Но естественные пробиотики полезны даже тем будущим мамам, которые не принимали никаких лекарственных препаратов. Ежедневно нужно употреблять пробиотики в таблетках, растворах или ферментированных продуктах:

• натуральный йогурт (который очень легко сделать самостоятельно);
• кефир;
• чайный гриб;
• приправы;
• кислая капуста.

Народные и другие средства

• Употребление достаточного количества жидкости и умеренная физическая нагрузка также важны в лечении и профилактике запоров, как и правильное питание. Даже обычная ежедневная прогулка имеет очень хороший эффект.
• Выпейте утром стакан теплой воды с лимоном.
• Перед едой выпейте столовую ложку оливкового масла.
• Травяной чай с подорожником - хорошее средство. Но перед тем, как его пить, посоветуйтесь с гинекологом.
• Столовая ложка сырого меда ежедневно.
• Утром до еды приготовьте себе специальное пюре. Полстакана сушеных фруктов (абрикосы или чернослив, можно вместе) на стакан воды. Довести до кипения и перемолоть в блендере. Съесть это пюре за 15-20 минут до завтрака.
• Избегайте напитков, содержащих кофеин. Они являются мочегонными и вызывают обезвоживание, что усугубляет проблему. К тому же мочегонные средства очень опасны при беременности.
• Для облегчения прохождения стула можно смазывать внешнюю часть его пути растительным маслом (думаю, вы поняли о чем я...).
• Как использовать Дюфалак? Если запор сильный и длительный, то можно облегчить свою участь с помощью данного препарата. Он не вызывает привыкания и не имеет противопоказаний в период беременности. Обычно при запорах каловые массы твердые и заполняют толстую кишку, способствуя ее расширению. С каждым днем проблема при этом усугубляется и сходить в туалет становится все труднее. Если начать правильно питаться и употреблять большое количество клетчатки, то это мало изменит ситуацию. Нужно, чтобы на первых этапах толстая кишка стала уже, а для этого нужен легкий и регулярный стул. Для этого и нужен Дюфалак. Как только вы почувствовали регулярность стула, сразу же займитесь профилактикой запоров и смело отменяйте данный препарат.
• Можно использовать или на основе облепихового масла.

Как влияют запоры на организм беременных женщин?

• Если женщина очень сильно тужится, это может привести к тонусу матки.
• Полезные бактерии в кишечнике матери - основа для отсутствия проблем со стулом у новорожденного.
• Продукты распада, которые долгое время присутствуют кишечнике могут всасываться через его стенки в кровь, что крайне нежелательно.

Что делать нельзя?

• Принимать препараты слабительного действия.
• Делать клизму.
• Использовать фитотерапию без совета с гинекологом.

О запоре при беременности можно говорить, когда у женщины возникает нерегулярное опорожнение кишечника с задержкой стула более чем на двое суток или когда этот процесс вроде бы регулярный, но будущая мама чувствует, что кишечник освободился не полностью, и ее беспокоят дискомфортные ощущения в животе. Чаще всего запоры возникают в период с 17-й до 36-й недели беременности. Их частота, по данным разных авторов, составляет от 17 до 50 %.

Причины запоров при беременности

Наиболее распространенной причиной задержки стула в I триместре беременности является повышенная продукция гормона прогестерона , действие которого угнетает двигательную активность кишечника. В третьем триместре это состояние может усугубиться давлением увеличенной матки на толстую кишку. Все это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза, а значит, повышает вероятность запора.

Кроме того, виновниками запоров при беременности бывают также боязнь натуживания из-за ложного страха нанести вред ребенку, неправильная диета мамы, стрессовое состояние, гиподинамия, а также прием препаратов железа.

Разновидности запоров при беременности

Если проблемы со стулом связаны со снижением тонуса кишечника и ослаблением его перистальтики, в результате чего он просто не может вывести содержимое наружу, то такие запоры называют атоническими. При этом акт дефекации протекает достаточно болезненно, с затруднениями, а сами каловые массы плотные и твердые.

Также запоры могут быть связаны со спазмом мускулатуры кишечника, в таких случаях они так и называются – спастические. При этом происходит резкое сужение просвета толстой кишки и кишечное содержимое не может продвинуться дальше. В результате того, что кал долго застаивается, стул будет в виде твердых маленьких комочков; возникает метеоризм (повышенное газообразование) и дефекация сопровождается резкими болями в животе.

Диетическое решение проблемы: питание при запорах

Продукты-помощники

При атонических запорах диета должна включать продукты, богатые пищевыми волокнами, которые усиливают двигательную активность и своевременное опорожнение кишечника (овощи, свежие и сушеные плоды и блюда из них, цельнозерновой хлеб, нешлифованные крупы и др.). В качестве закусок для профилактики запоров лучше отдавать предпочтение салатам из сырых овощей с растительным маслом, икре овощной (лучше кабачковой), фруктовым салатам.

Овощные гарниры готовят из овощей, богатых пищевыми волокнами: свеклы, моркови, томатов, салата, огурцов, кабачков, тыквы, цветной капусты. Их можно использовать как в сыром виде, так и в вареном и в виде запеканок. Нужно аккуратно относиться к овощам с грубой клетчаткой (капуста белокочанная, зеленый горошек, бобы, фасоль), поскольку они могут вызвать метеоризм и при спастических запорах усугубить состояние беременной женщины. При атонических запорах их можно употреблять в вареном виде.

Для мягкой стимуляции двигательной активности кишечника лучше всего употреблять свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в количестве не менее 300–400 г в сутки. Также рекомендуются не очень сладкие сухофрукты в размоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага) и печеные яблоки, богатые пектином.

При снижении тонуса кишечника в диету рекомендуют включать холодные первые блюда (холодник, окрошка, гаспачо), холодные напитки, которые стимулируют перистальтику кишечника. А вот при спастических запорах лучше кушать пищу в теплом виде, чтобы рефлекторно не провоцировать спазм.

При приготовлении гарнира рекомендуются рассыпчатые каши и запеканки из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп. Творог можно употреблять свежий (некислый) или готовить из него пудинги, ленивые вареники, ватрушки в сочетании с крупами.

При любых видах запоров при беременности на ночь рекомендуются мягкие послабляющие напитки: компоты из свежих или сухих фруктов, настой из чернослива или семян льна.

Надо отметить, что свежие кисломолочные напитки (однодневный кефир, ряженка, простокваша) хорошо расслабляют стул, поскольку содержащаяся в них молочная кислота является натуральным стимулятором двигательной активности кишечника.

Послабляющее действие оказывают и минеральные воды высокой и средней минерализации, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты (например, «Ессентуки» № 4 и 17). Минеральные воды при употреблении должны быть комнатной температуры. Их пьют 2–3 раза в день по половине стакана перед едой (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Для улучшения стула рекомендуется некрепкий зеленый чай и напиток из цикория, отвар шиповника и настой пшеничных отрубей. Также хороший послабляющий эффект дают сливовый, абрикосовый, тыквенный, морковный, свекольный, капустный и картофельный свежевыжатые соки, разбавленные водой (один к одному).

Когда нарушена перистальтика кишечника по утрам рекомендуется выпивать стакан холодной (при атоническом) или теплой (при спастическом запоре) воды или настоя шиповника с медом и лимоном.

Надо отметить, что беременной женщине, имеющей склонность к запорам, необходимо употреблять не менее 1,5–2 литров в день чистой питьевой воды (при условии отсутствия отеков). Вода разжижает каловые массы, делает их более мягкими, облегчая дефекацию. Также необходимо увеличить количество питьевой воды, если беременная женщина дополнительно будет принимать сухие отруби.

Продукты нон-грата

Любого вида будущей маме желательно ограничить в своем меню некоторые продукты. А это значит, что хлеб должен быть не свежим и тем более горячим, а слегка подсушенным (лучше вчерашней выпечки). Первые блюда не стоит готовить на концентрированных мясных и рыбных бульонах, а вот супы на обезжиренных бульонах или на овощном отваре будут замечательной альтернативой.

Помимо того что жирные сорта мяса, в том числе утка, гусь, а также копчености и мясные и рыбные консервы для беременных женщин являются нежелательными продуктами, они также обладают закрепляющим эффектом и однозначно должны быть исключены из питания.

Рекомендуется также ограничить блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и обладающие закрепляющим эффектом (бобовые, сладкие кулинарные изделия, высокосахаристые фрукты – виноград, хурму, инжир, изюм, чернику, айву, кизил, а также кисель).

Чтобы не усугубить запоры, стоит пореже есть полированный рис, манную крупу, макароны, картофель и исключить редьку, редис, репу, чеснок, лук в сыром виде, а также грибы: они могут вызвать метеоризм и дискомфорт в кишечнике.

Не стоит употреблять закрепляющие напитки: какао, натуральный кофе и крепкий чай.

Запор при беременности - неприятное и часто встречающееся расстройство деятельности ЖКТ. Затрудненная и болезненная дефекация снижает качество жизни женщины и негативно отражается на ее здоровье, а значит, вредит ребенку.

Что такое запор?

Если вас беспокоят постоянные запоры, то необходимо узнать, что это такое и как наладить функционирование ЖКТ, улучшить свое самочувствие и защитить плод. Итак, под запором подразумевают сбой в работе кишечника, проявляющийся систематическим неполным опорожнением прямой кишки или отсроченной дефекацией.

Проблема имеет место, когда стул случается реже чем трижды в неделю, каловые массы собраны в плотные и сухие шарики небольшого размера и одна порция весит меньше 40 грамм. Обычно поход в туалет сопровождается длительным натуживанием. Ощущается пробка в прямой кишке, даже после дефекации. Сам процесс выхода кала сопряжен с болевыми ощущениями, вздутием и распиранием в животе.

Симптомы запора при беременности

Не каждая женщина может поставить себе диагноз по недомоганиям, особенно если запоры ранее не случались и эти ощущения являются новыми. Если у вас имеются следующие жалобы, то, скорее всего, у вас запор:

• боли в животе;
• резь внизу живота;
• повышенное газообразование;
• налет на языке;
• головокружение;
• нарушения сна;
• головные боли;
• запах изо рта;
• утрата аппетита;
• тошнота.

Кроме основных симптомов в анальном отверстии могут появляться трещины и кровяные выделения - от слишком твердого кала. Мы не будем рассматривать запор как нормальный признак беременности, так как это серьезная патология. Далее дадим максимум информации о причинах и лечении недуга.

Причины запора при беременности

Дефицит физических нагрузок

Двигательная активность женщины по мере роста плода постепенно снижается. Тело видоизменяется, масса тела повышается, нагрузка на позвоночник возрастает, поэтому много двигаться становится тяжело. При недостатке активности на позднем сроке беременности, например, на 27 неделе и далее, может замедлиться пищеварение, так создаются условия для запора.

Запоры как следствие стрессов

Как мы знаем, психика беременных отличается нестабильностью. Женщины на протяжении всего срока предрасположены к сильным стрессам, их посещают различные страхи, они испытывают эмоциональные перегрузки. Медики считают, что от этого будущих мам мучает запор. Если у расстройства кишечника психоэмоциональная этиология, то после родов проблема быстро уходит на фоне нормализации настроения женщины. Эмоциональный фон чаще колеблется ближе к завершению срока, на 36-39 или на 40 неделе, так как женщина начинает еще больше волноваться, продумывая предстоящие роды.

Давление матки на кишечник

У беременных женщин преимущественно во втором триместре - на 20 неделе или ближе к завершению срока, происходит давление растущей матки на кишечник. Эта неприятность осложняет отток крови, от этого развивается венозный застой, страдают сосуды малого таза. У многих на почве расширенных вен в прямой кишке формируется геморрой, вместе с этим возникают запоры.

Болезни как причина запоров

У будущих мам запор может быть спровоцирован аутоиммунными и аллергическими расстройствами. Для нормализации стула требуется устранить первопричину.

Гормон прогестерон как косвенная причина запоров

Известно, что во время беременности женский организм претерпевает немало гормональных перестроек. Замечено, что обилие гормона прогестерона может быть связано с медленным перевариванием и движением пищи. В норме в человеческий организм поддерживает сократительную работу кишечника. На фоне беременности данный вид стимуляции слабо прорабатывает кишечник, так как у него с маткой одна система иннервации и усиленное функционирование нежелательно. При активном сокращении матки может произойти самопроизвольное прерывание беременности. Другими словами, прогестерон, обильно вырабатывающийся в начале беременности, обеспечивает прикрепление и сохранение плода с одной стороны, а с другой стороны дает побочный эффект в виде плохой перистальтики. Получается, что полезный защитный механизм может негативно отражаться на ЖКТ, вызывая сложности со стулом.

Неправильное питание вызывает запор

Одна из причин проблем со стулом у беременных на 5-8 неделе или в завершении первого-начале второго триместра - на 14 неделе - это неправильный рацион питания. Иногда женщины стремятся выпивать меньше жидкости для защиты от отеков. Например, ограничивают себя в водянистых фруктах и овощах. Согласно мнению гастроэнтерологов, такие запреты плохо сказываются на здоровье, так как клетчатка и достаточные объемы жидкости необходимы для нормального функционирования прямой кишки.

Запор от препаратов железа и кальция

Нередко женщинам на ранних сроках беременности требуется дополнительная подпитка витаминами и микроэлементами. С этой целью им назначают БАДы и комплексные препараты, включающие железо и кальций. Обилие этих элементов дает закрепляющее действие, поэтому мамы в первом триместре часто жалуются на запоры.

Итак, подведем итог: запор на ранних сроках может быть вызван:

• препаратами кальция и железа;
• неправильным питанием;
• большим количеством прогестерона в организме.

На поздних сроках ближе к родам запоры чаще появляются как следствие:

• различных заболеваний;
• давления матки на кишечник;
• нехватки двигательной активности;
• постоянных стрессов.

Уточним, что такое распределение по срокам условно и речь идет только о некой тенденции. На деле у женщины могут возникнуть проблемы со стулом на любом сроке или вообще вне беременности.

Лечение запора при беременности

Традиционные аптечные средства от запоров

Вместо того, чтобы задавать вопросы на форумах и заниматься самолечением, следует как можно быстрее обратиться к врачу, он на основе ваших жалоб и состояния организма сможет определить причину сильного запора и подскажет, как избавиться от этой проблемы. Вот список популярных препаратов для нормализации стула у беременных:

• Дюфалак - не действует негативно на плод, разжижает каловые массы;
• Хилак Форте - не вредит ребенку, заживляет слизистые стенки ЖКТ, устраняет дисбактериоз;
• Микролакс - быстродействующие микроклизмы размягчают кал, вызывают дефекацию через 5-15 минут;
• глицериновые свечи - стимулируют перистальтику кишечника, помогают продвижению каловых масс;
• облепиховые свечи - лечат геморрой, заживляют ранки, противодействуют воспалениям, облегчают дефекацию;
• свечи Папаверин - помогают справиться со спастическими запорами при геморрое, не рекомендованы при атонических запорах.

Помните, что у каждого препарата есть свой спектр показаний и противопоказаний. Перед применением слабительного средства при беременности необходимо внимательно прочитать информацию на упаковке. Применение свечек иногда вызывает понос после запора. В большинстве случаев такая диарея - это временное явление, которое проходит само по себе.

Домашние средства для лечения запора

Когда у женщин жуткий запор, они готовы на все, лишь бы очистить кишечник. Не нужно применять первое попавшееся народное средство из интернета. Среди них немало сомнительных и потенциально опасных методик. Одно из знаменитых народных средств - вставить в задний проход немного хозяйственного мыла. Мы не рекомендуем проводить это рискованное мероприятие, так как можно нанести вред своему телу. Лучше использовать традиционные медикаменты - таблетки, жидкости, свечи и клизмы, назначенные врачом.

Известные растительные средства - экстракты одуванчика и мальвы. С осторожностью организуйте ароматерапию, принимайте пенные ванны или делайте акупунктурные массажи тела.

В том случае, когда ваш доктор не против, в домашних условиях можно применять безопасные подходящие для беременных народные средства. Имейте в виду, что слабительные травы не являются лекарством и могут использоваться вкупе с традиционным лечением или после согласования с лечащим врачом для профилактики задержек стула.

Чем опасен запор при беременности?

Женщины, предрасположенные к задержкам стула и вялой перистальтике кишечника должны заранее подумать, как они будут ходить в туалет при вынашивании ребенка. Дело в том, что запор - это не просто временное отсутствие стула, а опасное явление, которого надо всячески избегать беременным. Будущим мамам нельзя сильно тужиться, иначе можно нанести вред ребенку или потерять его. Дальше расскажем кратко о том, что делать, чтобы избежать проблем со стулом.

Если потребленная пища не вышла естественным образом наружу через сутки, то начинаются негативные процессы. У женщин с хроническими запорами переваривание длится 60-120 часов. Это однозначно вредно. Процессы брожения и гниения вызывают размножение болезнетворных микроорганизмов. Вырабатываются токсины, которые распространяются по общей системе кровообращения мамы и ребенка.

От задержек стула страдает печень и снижается иммунитет.

Профилактика запоров у беременных

Помимо традиционного лечения нужны простые поддерживающие меры. Никогда не поздно начать здоровый образ жизни. Далее расскажем о простых правилах для предотвращения запоров и других нарушений стула.

Правильное питание против запоров

Сначала рассмотрим, какие продукты хорошо действуют на пищеварение беременных. В вашем меню должны присутствовать сырые, вареные или паровые овощи (самые полезные из них это свекла и брокколи). Надо заботиться о достаточном потреблении клетчатки. Полезны фрукты (хурма, киви, яблоки, виноград) и отруби в малых количествах. Отлично, если вы кушаете достаточно жидких блюд. Например, легкие супчики. Не подходят жирные бульоны и жареная пища. Вместо такой еды надо добавить в меню растительные блюда, кисломолочную продукцию, черный хлеб. Проблемы со стулом эффективно решают овсяная, пшенная и перловая крупы, гречка и мюсли. Также полезно включать в меню понемногу чернослива, кураги и других сухофруктов.

Многим нравится принимать натощак растительное масло. Оно питает весь организм. Лучший выбор - оливковое масло. Попробуйте эту простую меру. Обилие мучной пищи и шоколада - крайне нежелательно. Чтобы исключить губительную задержку жидкости в организме, надо максимально ограничить потребление соленой еды.

Список продуктов, которые могут вызывать запор при беременности:

• ягоды земляника и смородина;
• бобовые продукты;
• манная крупа;
• отруби в большом количестве;
• пшеничный хлеб;
• твердые сыры;
• все виды орешков.

Эти продукты вызывают задержки дефекации не у всех и не всегда, но часто провоцируют уплотнение стула.

Напитки для предупреждения запоров

Универсальный способ избавления от запоров и нормализации стула - заварить чернослив и выпить этот ароматный отвар на ночь. Также хорошо действует отвар из фенхеля или крыжовника. Если вас беспокоят отеки, то тщательно рассчитывайте объем употребленной жидкости в сутки. Когда нет противопоказаний, можно выпивать 1,5-2 литра воды за день. Холодная вода, принимаемая натощак, способствует очищению кишечника. Не стоит пить много крепкого кофе, чая. Быстрое облегчение можно получить, если выпить кефир.

Образ жизни беременных

Огромное количество женщин задаются вопросом, как спастись от запоров при беременности, но мало кто пытается восстановить организм комплексно. Наиболее разумный подход - регулярно заниматься йогой. Существуют специальные комплексы для беременных. Растягивающая гимнастика вкупе с оздоровительным дыханием - это проверенное средство для улучшения самочувствия. Старайтесь больше двигаться. Конечно, активность и йога полезны только при условии нормального протекания беременности. Свою физическую активность нужно планировать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Женщина, страдающая запорами, не должна полагаться на самопроизвольное излечение или уповать на народные средства. Также не стоит применять медикаменты самостоятельно, особенно при беременности с отклонениями. Обратитесь к хорошему специалисту, пройдите обследование. После постановки диагноза доктор детально расскажет, как бороться с запором именно вам, подберет безопасные препараты, даст рекомендации относительно питания и образа жизни.