Понять хватает ли грудного. Достоверные способы определения нехватки молока при грудном вскармливании. Как вернуть грудное молоко

Многие мамы, чьи детки находятся на грудном вскармливании, часто переживают по поводу нехватки молока. В 95 % случаев опасения оказываются напрасными. Для того чтобы развеять страхи, достаточно познакомиться с несколькими методами определения количества молока, которое получает малыш во время кормлений.

Достоверные способы определения нехватки молока при грудном вскармливании

В течение первых дней после малыш не поправляется, а наоборот, теряет вес. Его снижение на 5-8 % от первоначальной величины за первые 4-5 дней является физиологической нормой и не должна вызывать опасений у родителей.

Спустя 2 недели после рождения вес крохи должен соответствовать первоначальной величине, то есть быть не меньше, чем при рождении.

Только с этого времени нужно ждать увеличение веса у ребенка.

Средние показатели нормальной прибавки веса

Достоверно определить, сколько молока потребляет ребенок можно несколькими способами

• Контрольное взвешивание

Такой метод практикуется еще с советских времен. Раньше малыша до и после кормления взвешивали в поликлинике, сегодня мамы делают это в домашних условиях.

Чтобы точно знать, сколько молока съел малыш за 1 раз, лучше приобрести весы для домашнего использования.

Выбирайте модели с наименьшей погрешностью измерения. При определении количества молока, которое получил ребенок за одно кормление, играет роль каждый грамм. В торговой сети есть модели с погрешностью в 20, 10 или 5 грамм. Понятно, что лучше выбрать более точные модели.

Многие мамы пользуются весами Beurer JBY 80 производства Германии. Они удобны в использовании, доступны по цене и точны в измерениях (погрешность — 5 грамм). Весы имеют функцию «Тара», что позволяет перед взвешиванием обнулить вес пеленки, которую стелют на весы перед взвешиванием.

Немного дороже модель B. Well Kids WK-160 производства Великобритании. Погрешность измерения — 5 грамм. Модель оснащена функцией памяти предыдущего показания, что удобно при взвешивании до и после кормления.

Чтобы определить, сколько молока потребляет малыш за сутки, взвешивания нужно проводить до и после всех кормлений . Однако при кормлении по требованию делать это не только сложно, но и не нужно. Процедура не принесет пользы ребенку и утомит маму.

Педиатры советуют взвешивать кроху 1 раз в день, приблизительно в одно и то же время. А еще следует каждую неделю сравнивать показатели, отслеживая положительную (или отрицательную) динамику.

• Метод мокрой пеленки

Определить, сколько молока в день потребляет ребенок, можно по количеству мочи. Она составляет 44-62 % от количества молока, выпитого за сутки (только в том случае, когда малыша не допаивают водой или чаем).

Если малыш набирает вес слишком медленно, воспользовавшись методом, можно легко определить количество молока, которое он выпивает за сутки.

Средняя норма мочеиспускания у новорожденного ребенка должна быть не менее 10 раз в сутки (от 8 до 12). Подсчитать количество пописов можно, отказавшись от подгузников хотя бы на сутки. Не все мамы готовы к этому, поэтому используют способ взвешивания мокрых подгузников.

В таблице указаны нормы потребления молока новорожденныи и, соответственно, количество мочи, выводимой за сутки (средний показатель — 50 % от объема молока)

Для определения количества мочи за сутки взвешивают все использованные за это время подгузники и вычитают вес сухих памперсов. Чтобы влага не испарялась, мокрые подгузники хранят в герметичном пакете или взвешивают и записывают результат при каждой смене подгузника.

Объем мочевого пузыря у месячного крохи составляет около 30 мл. Именно столько жидкости выводится у него за 1 попис. Разделим общее количество мочи за сутки (300 мл) на 30, получим 10 мочеиспусканий, что вполне соответствует норме.

• Количество молока и стул ребенка

Определить, хватает ли малышу грудного молока, можно и по количеству кала. Через 3 дня после рождения стул ребенка становится более частым. При этом увеличивается и его объем. Спустя неделю должен какать не менее 3 раз в сутки, а дети на грудном вскармливании могут опорожнять кишечник после каждого кормления.

Если на 4-5 день после рождения у крохи все еще выходит меконий, который состоит из переработанных детским организмом перинатальных волос, желчи, околоплодных вод и других веществ, оказавшихся в организме ребенка еще в утробе матери, есть повод обратиться к врачу.

При достаточном питании стул ребенка нормализуется на 5-6 день после рождения. Если малыш какает редко и мало, это свидетельствует о нехватке молока у мамы.

Относительные или косвенные признаки, свидетельствующие о нехватке молока

Многие мамы начинают паниковать по поводу нехватки молока при возникновении той или иной ситуации. Чаще всего их страхи являются необоснованными.

Волнения мам вызваны разными признаками

Если малыш, находящийся исключительно на грудном вскармливании, набирает положенный для его возраста вес, значит, у мамы вполне достаточно молока и волноваться не стоит.

Когда вес ребенка не дотягивает до нормы, нужно обратиться к врачу. Ведь поводом для отставания может послужить не только нехватка материнского молока, но и другие серьезные причины.

Своевременное устранение проблем поможет малышу вырасти здоровым и крепким.

Как определить, что ребенку не хватает грудного молока на видео

Никто уже не может усомниться в пользе грудного питания. Всемирная организация здравоохранения призывает кормить исключительно грудью до 6-месячного возраста и продолжать кормление до 2-х лет и более. Тем не менее, многие женщины до сих пор продолжают сомневаться в собственных возможностях выкормить своего ребенка грудью. Виной тому старые советские стереотипы о режиме кормлений, о сроках введения прикорма и о количестве материнского молока, необходимого грудничку в одно кормление на каждом месяце жизни.

Между тем, не нужно забывать, что каждый ребенок развивается индивидуально и его потребности в еде могут не совпадать с рекомендованными режимными нормами, прописанными в «умных книжках».

Эта статья о том, как понимать своего младенца и быть спокойной в том, что ребенок наедается грудным молочком.

Как определить объем необходимого количества молока для грудничка

Когда малыш искусственник, то ему предлагают некоторое количество смеси через определенные интервалы времени. Рекомендуемый объем смеси рассчитывается в соответствии с возрастом и весом ребенка. В среднем, до 6 месяцев новорожденному необходим такой объем питания, который равен 1/6 массы его тела. Это правило распространяется и на искусственное, и на грудное вскармливание. Но один ребенок таким количеством просто не наестся, а другой не выпьет и половины своей порции. Так и на грудном вскармливании.

Получается, что нормы есть, но не все детки их выполняют. Точно определить количество материнского молока, которое потребуется новорожденному на одно кормление, практически невозможно. Известно только, что разные дети выпивают от 700 до 1200 мл в сутки. Причем суточный объем молока как на 2-м, так и на 5-м месяце может не сильно отличаться, а вот вес ребенка будет все равно прибавляться. Это происходит потому, что состав женского молока меняется каждый день, удовлетворяя индивидуальные потребности растущего малыша.

Взвешивание малыша до и после кормления – объективный способ контроля эффективного грудного вскармливания

Как определить количество выпитого грудничком молока

Если кормящей маме не дает покоя вопрос, сколько же молока получает ее малыш, она может провести контрольное взвешивание. Для этого непосредственно перед кормлением грудничка взвешивают на специальных электронных детских весах. Затем его кормят и взвешивают повторно. Разница в весе и будет отражать объем съеденной пищи.

Важно! Новорожденный должен быть одет в одну и ту же одежду до и после кормления, иначе результат будет недостоверный.

В одно кормление ребенок может высосать 50 мл молока, в другое – 150 мл. Это вполне нормально, но только в том случае, если малыша кормят по первому требованию с промежутками времени 2 – 3 часа и не допаивают никакой другой жидкостью.

Суммировав цифры всех кормлений за сутки, получаем суточное количество выпитого ребенком молока, которое равняется 700 – 1200 мл.

Как узнать, хватает ли ребенку молока

Для того чтобы определить, хватает ли ребенку грудного молока, необходимо на одни сутки полностью отказаться от одноразовых подгузников. Это делается для того, чтобы мать могла проконтролировать количество мочеиспусканий малыша. Дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании и не допаивающиеся какой-либо другой жидкостью, с 2-недельного до 6-месячного возраста должны мочиться не менее 12 раз в сутки. Это самый главный показатель того, что грудничку молока вполне хватает.

Но есть еще и другие критерии, по которым можно узнать, что малыш получает материнское молоко в достаточном количестве:

1. Периоды сна, бодрствования и игр значительно превышают периоды плача.
2. Кожа ребенка розовая и упругая.
3. Кожа около родничка не впадает.
4. Глаза младенца блестящие, во время плача выделяются слезы.
5. Прибавка в весе не менее 125 – 150 г в неделю.
6. Не менее 12 мочеиспусканий в сутки.

Если все эти показатели положительные, то малыш уж точно наедается маминым молоком.

Основной критерий достаточного кормления малыша – нормальная ежемесячная прибавка в массе

Признаки нехватки грудного молока

Когда ребенку не хватает грудного молока, он не набирает вес и беспокойно себя ведет. Кроме того, мама может заметить, что малыш во время кормления с криком отрывается от груди, а потом ее вновь берет. Ситуация может несколько раз повторяться. Такое поведение ребенка может быть спровоцировано коликами или плохим оттоком молока, а не его нехваткой, поэтому необходимо найти истинную причину беспокойства малыша.

О достаточности или нехватке молока скажет количество мочеиспусканий, совершенных младенцами. Это, пожалуй, самый главный критерий, на который необходимо обращать внимание. А вот частота стула не имеет никакого отношения к количеству молока.

Если у ребенка частый плач без слез и впавший родничек, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может быть одним из признаков обезвоживания.

В заключение хочется успокоить молодых мамочек. Женщин, которые, действительно, не могут обеспечить своего малыша грудным молоком, всего 2 %. Понятно, что любящая своего малыша мама будет постоянно обеспокоена его питанием и здоровьем. Бояться за то, что ребенок недоедает, сомневаться в количестве грудного молока – это проблема всех без исключения кормящих мамочек. Для преодоления этих проблем необходимы уверенность в своих силах, забота о своем здоровье и питании, полноценный отдых, совместный сон с ребенком. А наши советы помогут правильно разобраться и решить любую проблему.

Как узнать что ребенок получает достаточно молока? Этим вопросом задаются все мамы грудничков без исключения. У мам искусственников есть преимущество над нами, кормящими мамами - они всегда точно знают, сколько их сокровище съело. Но, тем не менее, многовековой опыт кормящих мам позволяет легко определить, все ли в порядке с грудным вскармливанием, и получает ли грудничок достаточно пищи. На этот вопрос отвечают, в том числе, д-р Мира Лейбович и д-р Дина Циммерман в своем ежемесячном листке для медработников Израиля "Информация о ГВ". Я решила перевести и выложить эту информацию здесь.

Итак, какие вопросы стоит кормящей маме задать самой себе, чтобы выяснить, хватает ли молока ее ребенку?

1. Как ведет себя малыш? Здоровый ребенок просыпается поесть каждые 2-3, максимум 4 часа. Есть и дети, которые просыпаются каждые полтора часа (правда, обычно они будут делать больший интервал между кормлениями ночью или утром). Если маленький младенец не просыпается поесть, через 4 часа его следует покормить все равно - подловите момент, когда он завозится во сне, и предложите ему грудь. Многие дети прекрасно сосут во сне!

Если же ребенка трудно разбудить, он засыпает на груди после нескольких вялых посасываний, и такое поведение продолжается круглые сутки - следует показать ребенка педиатру и обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
Также следует обратиться за профессиональной помощью, если ребенок чересчур беспокоен, вообще никогда не спит более 20-30 минут, много плачет и слишком сильно сосет грудь, и такое состояние продолжается более суток - и в особенности если к этому поведению прибавляются другие "показатели" недоедания.

2. Сколько мокрых и грязных пеленок вы меняете в сутки? Примерно с возраста 4-5 дней кал ребенка будет желтым, практически жидким, иногда с комочками. Моча должна быть прозрачной. За сутки вы должны насчитать как минимум 6 мокрых и 4 грязных пеленок. Иногда трудно отличить мокрый "памперс" от сухого. В таком случае можно положить в него бумажную салфетку. Все это верно до возраста 4-8 недель - ведь в возрасте месяца-двух груднички могут не какать несколько дней и это совершенно нормально. Если вашему малышу уже больше месяца и он перешел на более взрослые режим "покаков", ограничьтесь подсчетом мокрых пеленок.

Если у ребенка недостаточный стул, или же кал темно-зеленый и сухой, или если он мало мочится или моча имеет темный цвет, это может указывать на проблему в кормлении. Обратитесь к педиатру и к консультанту по грудному вскармливанию.

3. Сколько прибавил ребенок в весе? Груднички должны прибавлять в первые недели как минимум 125-150 грамм в неделю. Не стоит взвешивать малыша слишком часто (нет смысла держать дома весы! это только нервирует маму и вселяет в нее беспокойство и неуверенность), но если у вас есть сомнения, попросите медсестру "Типат Халав" взвесить малыша вне очереди, в возрасте, скажем, недели или двух. Помните, что отсчет надо начинать не с веса младенца при родах, а с самой нижней точки веса - многие младенцы теряют до 7-10% веса при рождении в течение нескольких дней после родов. Примерно в возрасте 10 дней они должны набрать эти 7-10% обратно. Нет смысла делать "контрольные взвешивание" до и после кормления. Обычные детские весы недостаточно точные для этого. Также нет смысла взвешивать ребенка на разных весах - между ними может быть разница до 200 грамм! Помните также, что прибавка в весе - дело очень индивидуальное. Если ваш малыш прибавил всего 650 грамм в месяц, тогда как соседский прибавил целые полтора килограмма (да, есть и такие богатыри!) - это не значит что у вас мало молока!

Если младенец не прибавил в весе вообще, или прибавил очень мало (менее 120 грамм в неделю), или, хуже того, потерял вес - стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливание и к вашему педиатру.

4. Для новорожденных - какой у ребенка уровень билирубина в крови (желтушка новорожденных)? Если билирубин растет в первые дни после рождения, это зачастую связано с недостаточным питанием. Ребенок с высоким уровнем билирубина будет сонным и будет вяло сосать, что может еще ухудшить его состояние. В таком случае следует обратиться к врачу. Не надо прекращать кормить и переводить малыша на смесь, но, возможно, стоит сцеживать молоко и давать его после кормления с ложечки или из шприца без иглы.

Если все-таки оказывается, что ребенок не получает достаточно молока - в чем причина? Может ли быть, что у матери просто нет молока?
В очень редких случаях мать действительно не в состоянии вырабатывать необходимое количество молока по медицинским причинам. Например, некоторые женщины с гипоактивностью щитовидной железы, женщины, страдающие от сильной клинической депрессии, или женщины, которые перенесли операцию на груди.
Тем не менее, и в этих случаях обычно можно увеличить количество молока. Стоит посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем переводить ребенка на смесь. Но в большинстве случаев, недостаточное питание младенца связано с тем, что он мало или неэффективно сосет. Неэффективное сосание чаще всего является следствием плохого захвата груди, когда ребенок держит во рту только сосок, и его язык находится слишком близко к соску. В этом случае ему не удается добраться до основного количества молока, и в результате он остается голодным, а в груди в свою очередь вырабатывается все меньше молока (так как организм получает "сигнал", что молоко не нужно). Часто плохой захват груди причиняет матери боль, на сосках появляются трещины, грудь вначале переполняется, затем могут образоваться лактостазы и как результат - мастит. Поэтому, если у мамы есть трещины на сосках, и малыш производит впечатление "недоедающего", например, у него слишком мало грязных пеленок - следует немедленно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, которая поможет вам поправить захват груди.

Но есть и малыши, которые с виду берут грудь прекрасно, по всем правилам, и все-таки не получают достаточно еды. Это может происходить, если ребенок ослаблен после тяжелых родов с применением большого количества лекарств, если у него есть неврологические проблемы, гипотония, слишком короткая уздечка под языком, или если он уже получал бутылку и теперь пытается сосать из груди как из бутылки. Все эти проблемы можно решить с помощью профессионального консультанта по грудному вскармливанию, а пока следует сцеживать молоко (чтобы сохранить лактацию) и докармливать ребенка с ложечки, из шприца без иглы или из стаканчика. Если у матери уже значительно меньше молока, чем было вначале (по причине недостаточной стимуляции груди) и чем необходимо малышу, важно сцеживать почаще для стимуляции груди и увеличения количества молока, и давать ему прикорм (смесь) только если так рекомендовала консультант по грудному вскармливанию. Прикорм следует отменить, как только лактация стабилизуется.

Важно всегда соблюдать следующие правила:

• Кормите по требованию , а не по режиму. Кормление по режиму обычно уменьшает количество молока и может привести к недоеданию у ребенка.
• В каждое кормление дайте ребенку сосать из одной груди столько, сколько он желает . Не смотрите на часы и не переносите его на другую грудь до того, как он опорожнил первую. Искусственное ограничение сосания из груди может привести к недостатку жиров в диете малыша (и, как результат, к недовесу), ведь самое жирное молоко начинает течь в конце кормления.
• После того как малыш опорожнил первую грудь, обязательно предложите ему вторую . Иногда он возьмет, а иногда нет. Это должно быть его решение, так как только он знает, сыт ли он уже или нет. Есть дети, которые всегда едят только из одной груди - но даже и им можно предлагать вторую грудь, если они выглядят недовольными после кормления.
• Есть детки, которые едят немного из груди, а затем бросают ее потому, что им необходимо опорожнить кишечник. В этом случае, конечно, верните ребенка на ту же грудь.
• Иногда малыш будет просить грудь чаще, чем обычно - это совершенно нормально . Не предлагайте ему бутылку и не волнуйтесь. Молоко не может пропасть просто так. Просто кормите, часто меняя грудь. Такое поведение редко длится более двух суток. Обычно оно означает, что малыш вырос и ему нужно больше молока.

Хватает ли ребенку молозива или грудного молока, быть может, нужно докормить его смесью? Эти вопросы волнуют мам, начиная с роддома. Многие дети беспокойны с рождения. У них может болеть живот. Но обычно все списывается на нехватку молока матери. В каких случаях стоит беспокоиться?

Признаки нехватки грудного молока и меры по восстановлению лактации

Сразу отмечаем, что определенные особенности поведения ребенка - не повод тотчас вводить докорм смесью , просто уделить большее внимание грудному вскармливанию, возможно, пересмотреть прикладывание ребенка к груди, убрать график кормлений, если он существует, кормить ночью и т. д.

1. Когда мало молока у кормящей , ребенок часто и подолгу сосет грудь. Особенно часто такая особенность наблюдается у детей первых трех месяцев жизни. Дети постарше обычно сосут поактивнее и быстрее насыщаются, да и помимо сосания груди появляются иные интересы.
Решение: оставить все как есть, пусть ребенок сосет грудь столько - сколько хочет. Если вы видите, что ребенок задремал во время сосания, но сосал он до этого не активно, мало глотал (то есть недостаточно высосал молока) - не спешите положить его в кроватку. Если у малыша быстрая фаза сна, а характеризуется она быстрым движением глаз под веками, подрагиванием, пробуждением из-за малейшего шороха, можно попробовать его легонько потрепать по щечке, или поводить соском по губкам, он проснется и вновь начнет сосать грудь. Кстати, такая методика особенно активна для использования ночью, когда ребенок сосет помалу, но очень часто. Пусть лучше пососет 1-2 раза за ночь, пусть по 40 минут и чуть более, чем будет пробуждаться каждый час.

Обратите внимание, что ребенок может чаще просить грудь во время прорезывания зубов. В эти тяжелые для родителей и малыша дни, он реже кушает прикорм, заменяя его грудью. Грудным детям молока будет хватать и после введения прикорма, так что, можно не думать как повысить лактацию и не беспокоиться.

2. Недостаточный набор веса. Есть определенный рамки, в которые ребенок должен вписываться. Так, минимальный набор веса ежемесячно составляет от 500-600 граммов в первые месяцы жизни малыша. Если он набрал менее 500 граммов - это повод рассмотреть внимательнее следующий пункт.

3. Беспокойное поведение ребенка, плохой сон, частое требование груди. Вот как ведет себя грудной ребенок, если ему не хватает молока матери. Однако данное поведение может быть обусловлено и другими причинами. Например, прорезыванием зубов, болезнью, переутомлением, нарушением режима дня.

3. Малое количество мочеиспусканий и их резкий запах, редкий стул. Своеобразное исследование заключается в подсчете мокрых пеленок. На один день родители отказываются от использования одноразовых подгузников, пользуются многоразовыми марлевыми, и считают количество мокрых. В норме ребенок грудного возраста мочится от 10 раз в день. Но это в том случае, если он кушает только мамино молоко, не получает докорм и не допаивается водичкой.
Если мокрых пеленок 8 и меньше - нужно что-то решать с питанием. Резкий запах мочи - признак наличия в ней ацетона. А он появляется при обезвоживании организма. Если мамочка уже не один день принимает попытки увеличить количество грудного молока, но результата все равно нет, возможно, имеет смысл ввести докорм. Но давать его нужно только после кормления грудью. А лучше приобрести или самостоятельно сделать систему докорма, при использовании которой малыш будет одновременно с получением смеси сосать и грудь. Схемы и фото этих простейших устройств вы можете найти в интернете. Если же решите купить, то ее производит фирма «Медела». Длительный докорм из бутылочки приведет рано или поздно к полному переходу на искусственное вскармливание.

Однозначно о том, наедается ли ребенок грудным молоком, по частоте стула сказать нельзя. Но иногда при недокорме у малыша стул становится более редким. Этот признак не имеет смысла принимать во внимание, когда ребенок питается только молоком матери, так как отсутствие стула может быть проявлением полного усваивания организмом питания.

Важно! Узнать хватает или не хватает молока при грудном вскармливании нельзя по виду молочных желез, их размеру, консистенции, ощущениям во время кормления. При установившейся лактации, а происходит это уже через несколько недель после родов, молочные железы у женщины вне кормления мягкие и безболезненные, кому-то даже кажется, что пустые. Но это не так. Молоко хранится вне кормления в специальных мешочках - альвеолах. При стимуляции сосков начинает выделяться гормон окситоцин, и молоко из мешочков поступает уже в молочные железы. Это и называют приливом молока. Только эти «приливы» со временем могут стать не слишком ощутимыми. Но это не лучший способ как понять, хватает ли детям грудного молока. Многие долгокормящие (более 2 лет) женщины рассказывают о том, что уже много месяцев совсем не чувствуют приливов, тем не менее они продолжают кормить детей, да довольно часто.

Также неверные данные дает тест на определение количества молока , путем его сцеживания и анализа количества. Как мы уже писали выше, молоко выделяется непосредственно во время сосания ребенка, стимуляции соска, ну а сцеживания вызывают у большинства женщин, скорее, боль. Таким образом гормон удовольствия - окситоцин не выделяется, а молоко из альвеол не поступает в железы. Они остаются «пустыми».

Другой подобный тест, используемый педиатрами, называется контрольное кормление. Мамочка с ребенком перед кормлением приходят в поликлинику, ребенка взвешивают. Далее, мама кормит ребенка, после чего его вновь взвешивают. Смотрят разницу. Эта разница - то количество молока, которое высосал ребенок. Данный тест часто бывает неинформативным, так как при кормлении по требованию дети могут высасывать разное количество молока. Кажется, что ребенок висит на груди по 40 минут, но он ее практически не сосет. Дремлет.

Когда грудного молока ребенку может не хватить

1. Если женщина не кормит ребенка ночью. При ночных кормлениях выделяется гормон пролактин, благодаря которому возможна выработка грудного молока. Если ребенок просыпается хотя бы раз ночью, не давайте ему для успокоения пустышку и не подкачивайте, лучше покормите грудью.

2. При больших промежутках между кормлениями. Если они составляют в первые месяцы жизни ребенка более 2 часов, молоко со временем начнет убывать.

3. При обильно введенном прикорме. Если малыш начинает кушать порядка 800-1 кг прикорма в сутки, а по сути это полноценных 4-5 кормлений 9-12-месячного ребенка, то в молоке, как в питании, он уже не нуждается. По крайней мере, он не ощущает голода. Однако ВОЗ говорит о том, что минимум до 1 года каждый ребенок должен получать грудное молоко или смесь. Если не хотите потерять молоко, кормите малыша ночью, рано утром, старайтесь докармливать ребенка грудью после кормлений, особенно если ребенок скушал чуть меньше обычного.

4. Во время лактационных кризов. Что делать, если грудничку не хватает молока в 1, 3, 6, 9 месяцев? Только больше кормить грудью, не давать пустышки, смесь. Количество вырабатываемого молока напрямую зависит от стимуляции сосков, количества и частоты кормлений. Грудным детям молока будет хватать до достижения ими одного года. Это очень удобно, но требует от мамы некоторых усилий и правильных действий в критические периоды.

Любая мать нередко переживает о том, хватит ли её ребёнку грудного молока, в то время, как вопрос его переизбытка практически никогда не встаёт. Вся проблема заключается в том, чтобы точно определить, что ребёнку не хватает грудного молока и что следует в этом случае делать.

Недостаток молока для ребёнка, находящегося на грудном кормлении, неприятен тем, что ребёнок начнёт терять в весе в результате недополучения питательных веществ. Определить нехватку грудного молока можно по следующим признакам:

• отсутствует прибавка в весе при ежемесячном взвешивании;
• ребёнок проявляет беспокойство, постоянно отрывается от груди, после чего снова с жадностью хватает сосок;
• крошка делает множество сосательных движений при минимуме глотательных. Нормальным соотношением считается одно глотательное движение на четыре сосательных;
• малыш не может выдержать полагающиеся временные промежутки между кормлениями, которые составляют от двух до трёх часов.
• у ребёнка резко уменьшается общее количество выделяемой мочи и вообще мочиться он начинает редко. На протяжении первого месяца своей жизни ребёнок, как правило, мочится каждый час, к тому времени, когда ему исполняется год - один раз в два часа.

Если у кормящей матери зародились сомнения относительно нехватки ребёнку грудного молока, необходимо произвести контрольное кормление и взвешивание. В этих целях используются специальные весы, которые показывают вес с точностью до одного грамма. На них производят взвешивание малыша непосредственно перед кормлением и сразу же после него, для того, чтобы точно определить объём молока, который он высосал. Подобную процедуру следует проводить несколько раз в течение суток, для того, чтобы точно определить общий и средний показатели объёма молока, которое было высосано. Стоить всегда помнить о том, что нормальный показатель молока, которое было высосано на протяжении суток, составляет пятую часть от массы тела ребёнка.

Как понять, что не хватает грудного молока

Многие кормящие матери переживают о том, наедается ли их дитя. Одно дело, если кормление производится из бутылки, когда сразу же можно определить, сколько израсходовано и совсем другое - грудное кормление, при котором довольно сложно определить на глаз количество съеденного ребёнком молока. Для того, чтобы точно знать насытился ли ребёнок или нет, следует ориентироваться на некоторые объективные показатели.

• можно подсчитать количество подгузников, которые ребёнок успел намочить. Для малыша, который получает достаточное количество питательных веществ, нормальным считается помочиться шесть или восемь раз в течение суток. Для получения реальной картины есть смысл отказаться от одноразовых подгузников в пользу марлевых либо тканевых на один или два дня.
• стоит внимательно изучить стул ребёнка. Если он жёлтого цвета и имеет зернистую структуру, возможно с некоторым количеством непереваренных комочков, то это свидетельствует о том, что стул нормальный. Малыш, который получает достаточный объём молока, отличающегося высокой калорийностью, один или два раза на протяжении дня имеет стул, поскольку материнское молоко обладает значительным слабительным эффектом.
• о лактазной недостаточности может свидетельствовать зелёный стул у ребёнка. Это означает, что в результате кормления он высасывает переднее молоко, называемое так потому, что в нём содержится много сахара, но не добирается до, так называемого, заднего молока, которое обладает наибольшей питательной ценностью. Может быть, весь вопрос именно в том и состоит, что для его полноценного развития как раз такого режима питания ему и не хватает.
• следует самым внимательным образом произвести оценку груди до кормления и сразу после него. Если после кормления грудь размягчается и опадает, при том, что перед кормлением она была налитой и тугой, следовательно, ребёнок наелся. Если в промежутке между кормлениями грудь подтекает, это свидетельство того, что имеет место хорошая выработка молока.
• есть смысл проследить за тем, как веёт себя малыш во время кормления. Если он самостоятельно отпускает грудь, после чего засыпает, или не спит, но выглядит бодро и у него округлились щёчки - стало быть, он сыт. В том случае, если после того как ребёнок поел, он отрыгивает творожистую массу либо сыворотку, это свидетельство того, что проблемы нехватки молока нет вообще - наоборот, ребёнок перекормлен. Однако, если имеет место срыгивание молоком, следует обратиться к педиатру, поскольку возможно наличие проблем иного рода.
• следует обращать внимание на то, как ребёнок прибавляет в весе. При нормальном режиме питания за первые два месяца жизни дети набирают от ста до двухсот граммов веса за неделю, до полугода по 500-1100 граммов за месяц, от полугода до года по 550-650 граммов в месяц. Это усреднённые параметры, поскольку прибавка в весе находится в зависимости от целого ряда различных факторов, таких, как вес ребёнка при его рождении, его рост, телосложение.
• определить, хватает ребёнку грудного молока или нет, может помочь следующий тест: нужно сжать двумя пальцами участок кожи малыша над костями и мышцами. Если он получает достаточное количество молока, его кожа плотная на ощупь с хорошей прослойкой жира. Кожа, свободно отстающая от костей, мышц и при этом сморщенная на ощупь, свидетельствует о нехватке молока для ребёнка. Необходимо обратиться к педиатру и наладить кормление грудью. Возможно, детский врач назначит смесь для докорма в случае подобной необходимости. В любом случае консультироваться с педиатром следует, поскольку вопрос кормления очень важен и желательно ошибок в нём не допускать.

Процесс кормления грудью естественен, регулируется он самим ребёнком и организмом его матери. Иной раз процесс нарушается и уменьшается общее количество молока, малыш начинает капризничать от недоедания. Причиной такого положения вещей может являться лактационный криз, представляющий собой естественный процесс, переживать из-за которого не следует.

Различные литературные источники по-разному интерпретируют такое понятие, как лактационный криз. Так называется временное снижение количества молока, вырабатываемого организмом кормящей матери или внезапно проявившаяся нехватка молока, вызванная возросшим аппетитом младенца.

Специалисты так и не пришли к единому мнению относительно причин возникновения данного явления. Одни считают, что количество грудного молока находится в прямой зависимости от прибывания и убывания фаз Луны. Другие придерживаются мнения о том, что количество молока не уменьшается, а всё дело в том, что то его количество, которое ещё недавно было достаточным для удовлетворения аппетита малыша, сегодня таковым не является, поскольку имеет место скачок его роста.

Лактационные кризы имеют место, как правило, между третьей и шестой неделями жизни ребёнка и в три, семь, одиннадцать месяцев и в год. Обычно криз длится три или четыре дня, но никогда не бывает длительнее одной недели.

Всё это время матери кажется, что её ребёнок испытывает голод. Молоко из обеих грудей при этом бывает им выпито, он капризничает, всё чаще прикладывается к груди, нервничает.

Всё это вовсе не означает, что в означенные периоды молока у женщины хватать не будет. Многие женщины даже не подозревают о существовании подобных дней и кормят детей, как ни в чём не бывало год, два и больше.

Не хватает грудного молока, что делать?

Если факт нехватки грудного молока для вскармливания является подтверждённым, женщина может испросить совета у специалиста, если подобная возможность имеется. В том случае, если подобная возможность отсутствует, справляться с данной проблемой приходится самостоятельно.

На сегодняшний день всё больше и больше специалистов склоняются к мнению, что кормить новорожденного ребёнка следует по его требованию, а не по часам. Ребёнок лучше ориентируется, когда ему следует есть. Однако, если малыш плохо сосёт и набирает вес, следует кормить его каждые два часа. По ночам для того, чтобы покормить, ребёнка следует будить каждые три или четыре часа.

На всё время, пока происходит налаживание процесса грудного вскармливания, крайне важно устранить все пустышки, соски, также не следует поить ребёнка водой, для того, чтобы восполнить нехватку молока. При докармливании ребёнка смесью, следует делать это ложечкой или шприцом, но бутылочку в этих целях использовать нельзя.

Если установлена нехватка ребёнку грудного молока, женщине следует придерживаться надлежащего рациона и режима. Трижды в течение дня следует принимать горячую пищу. Рацион кормящей матери должен включать в себя всевозможные каши, макароны, выполненные из пшеницы твёрдых сортов, мясо, рыбу, яйца, домашнюю птицу, печёные, вареные и тушёные овощи. Когда после родов прошёл месяц, необходимо добавлять в рацион фрукты и овощи в сыром виде, кисломолочные продукты.

Матери рекомендуется самой много пить в период кормления грудью. Хорошо подходит чай, желательно с молоком, разнообразные компоты, кисели, настои шиповника. Женщина постоянно должна держать рядом с собой чашку с напитком.

Не хватает грудного молока, как докармливать?

Иной раз случается так, что мама вынуждена докармливать малыша при нехватке грудного молока или в силу иных причин. Это может быть какое-то особое состояние пищеварительной системы у малыша, которое может облегчить только докорм специальной смесью. Какой бы не была причина, подбор смеси для докорма малыша должен производиться весьма щепетильно.

Прежде чем принимать решение о применении докорма для малыша, следует наверняка убедиться в том, что материнского молока ему действительно не хватает. На это могут указывать такие факторы, как недостаточная прибавка в весе, редкое испускание мочи (не чаще, чем 6 раз в сутки), слишком сильный запах испускаемой мочи и её тёмный цвет. В своём нормально состоянии моча у младенца светлая и лишена всякого запаха.

Всасываемое малышом при кормлении количество грудного молока следует измерить. Сделать это можно, произведя взвешивание ребёнка в одних и тех же подгузнике или пелёнке до кормления и сразу же после него. Если в этот период ребёнок намочил подгузник или пелёнку, менять их на сухие не следует.

Докармливание ребёнка смесями на молочной основе следует производить в том случае, если полученные результаты измерений свидетельствуют о том, что необходимого количества материнского молока при кормлении естественным образом ребёнок не получает. За информацией о среднем количестве потребляемого молока во время кормления младенца определённого возраста можно обратиться к педиатру либо надлежащим таблицам.

Докармливать ребёнка следует только после грудного вскармливания и только при помощи ложечки. Иначе, в том случае, если ребёнок не особо голоден, получив для кормления смесь, малыш может не захотеть снова принимать материнское молоко, а в случае кормления из бутылки предпочтёт сосать её соску, что делать легче, нежели всасывать молоко из маминой груди.

Вводить смесь на основе молока в рацион ребёнка следует постепенно, дозировкой начиная с 10 мл на одно грудное кормление, при этом с каждым днём увеличивая в два раза количество прикорма, пока оно не будет доведено до рассчитанного заранее объёма. Если докармливание необходимо проводить несколько раз в течение дня, каждый день допускается введение не более одного докорма дополнительно.

Смесь для докорма следует готовить, пользуясь соответствующими рекомендациями, которые даются по её приготовлению. Рекомендации эти указываются производителем на банке с молочной смесью или на коробке.